唐婕
- 作品数：7 被引量：55H指数：3
- 供职机构：嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纳米炭混悬液与亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用被引量：3
- 2019年
- 对未出现腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫,不仅不会提高生存率、降低复发率,反而增加了术后并发症[1,2]。保留腋窝淋巴结可有效缓解淋巴管破坏引起的淋巴水肿、感觉异常等并发症,提高患者的生活质量。前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)可准确反映腋窝淋巴结状况,前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SL-NB)已迅速替代腋窝淋巴结清扫(axillary lymphnode dissection,ALND)成为临床腋淋巴结阴性乳腺癌患者的标准处理模式[3]。本次研究探讨纳米炭混悬液应用于乳腺癌前哨淋巴结活检的意义。现报道如下。
- 夏光发曹博杨奕唐婕朱娟英
- 关键词：前哨淋巴结活检混悬液纳米炭腋窝淋巴结清扫亚甲蓝腋窝淋巴结转移
- 不同年龄段乳腺癌的临床特点比较
- 2019年
- 目的:分析不同年龄段发病的乳腺癌患者临床、病理特点及治疗方案选择的差异。方法:收集2009年至2016年就诊于本院的1207例乳腺患者临床资料、病理特点、治疗方案,分为三组:青年组(年龄≤35岁)、中年组(35<年龄≤50)、老年组(年龄>50岁)进行回顾性分析。结果:共入组1207例病人,青年组44例、中年组595例,老年组568例。初潮年龄、怀孕次数、生产次数、BMI在三组中差异有统计学意义。两两比较结果发现,青年组与中年组相比BMI差异有统计学意义(P <0.001),青年组与老年组相比,生产次数及BMI差异有统计学意义(均P <0.001),中年组与老年组相比初潮年龄、生产次数、怀孕次数及BMI差异有统计学意义(P=0.028、P <0.001、P=0.001、P=0.019)。年龄分组与月经状态呈显著相关性(r=0.765,P <0.001)。年龄分组与彩超BI-RADS分类呈显著相关性(r=0.125,P <0.001)。青年组行穿刺活检的高于中年组(36.4%VS 20.2%,P=0.011),高于老年组(36.4%VS20.1%,P=0.001)。青年组保乳手术率高于中年组(22.7%VS 9.3%,P=0.05)、高于老年组(22.7%VS 5.7%,P <0.001)。PR表达中年组高于老年组(70.3%VS 60.4%,P <0.001)。中年组化疗者高于老年组(81.5%VS 69.9%,P <0.001)。放疗选择老年组低于青年组(26.2%VS 52.3%,P <0.001),低于中年组(26.2%VS 38.2%,P <0.001)。中年组选择内分泌治疗者多于老年组(73.3%VS 65.5%,P=0.004)。结论:中年组初潮年龄比老年组更早;生育次数、BMI随年龄增长而逐渐上升。高龄组的肿块彩超检查BI-RADS分类也更高;不同年龄组治疗策略的选择不同。
- 杨兴霞朱娟英江琴蔡李芬唐婕蔡诚怡朱晓萍
- 关键词：乳腺癌年龄病理
- 早期浸润性乳腺癌前哨淋巴结、非前哨淋巴结转移的危险因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析早期浸润性乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)、SLN转移患者非前哨淋巴结(NSLN)转移的相关危险因素,为建立SLN、SLN转移患者NSLN转移的预测模型提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月嘉兴市妇幼保健院收治的成功行前哨淋巴结活检(SLNB)的542例早期浸润性乳腺癌患者的临床病理资料,进行单因素及多因素logistic回归分析,筛选SLN转移的危险因素、SLN转移患者NSLN转移的危险因素。结果单因素分析结果显示:病理肿瘤大小、脉管癌栓(LVI)、雌激素受体(ER)状态、孕激素受体(PR)状态均是影响SLN转移的危险因素(均P<0.05);病理类型、LVI、SLN转移数均是影响SLN转移患者NSLN转移的危险因素(均P<0.05)。年龄、肿块位置、乳房手术方式、组织学分级、人表皮生长因子受体2(HER2)状态、细胞增殖指数(Ki-67)、分子分型均与SLN转移、SLN转移患者NSLN转移无关(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:病理肿瘤大小(OR=2.12,95%CI:1.12~3.57,P<0.01)、LVI(OR=3.77,95%CI:1.94~7.31,P<0.01)是影响SLN转移的独立危险因素;非浸润性导管癌(Non-IDC)(OR=7.20,95%CI:1.48~34.94,P<0.05),SLN转移数≥3枚(OR=10.74,95%CI:1.80~64.07,P<0.01)是影响SLN转移患者NSLN转移的独立危险因素。结论病理肿瘤大小、LVI可以作为预测早期浸润性乳腺癌SLN转移的指标;病理类型、SLN转移数可以作为预测SLN转移患者NSLN转移的指标。肿瘤直径大、伴LVI的乳腺癌患者应更加谨慎选择单纯行SLNB;有SLN转移的Non-IDC患者或SLN转移数≥3枚建议常规行腋窝淋巴结清扫。
- 蔡李芬朱晓萍唐婕朱娟英
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结
- 麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除中的应用:附7079例乳房病灶手术病理结果被引量：33
- 2018年
- 目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除术中的临床应用价值及其术后病理结果分析。方法回顾性分析5 135例行超声引导下麦默通微创旋切手术的乳房肿块患者术后并发症和病理检查结果。结果所有病灶中,1 708个为双侧乳房肿块,手术切除病灶为7 079个。术后167例(3.3%)患者发生并发症,包括术中出血22例、术后局部血肿131例、皮肤凹陷9例、肿瘤残留3例和皮肤损伤2例。术后乳房肿块病理检查结果示纤维腺瘤6 064个(85.9%)、乳腺腺病747个(10.6%)、导管内乳头状瘤96个(1.4%)、乳腺囊肿104个(1.5%)、导管上皮不典型增生29个(0.4%)、乳腺癌39个(0.6%)。39例乳腺癌微创切除术后,29例(74.4%)行保乳手术,术后病理分期0期12例,Ⅰ期25例,Ⅱ期2例。结论对于乳房肿块患者,乳腺麦默通微创旋切系统可准确切除乳房病灶,早期诊断乳腺癌,术后并发症发生率低。
- 朱晓萍朱娟英唐婕蔡李芬
- 关键词：手术后并发症
- 新辅助化疗前后激素受体变化的乳腺癌患者辅助内分泌治疗的疗效被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨接受新辅助化疗后激素受体由阳性转变为阴性的乳腺癌患者接受辅助内分泌治疗的疗效。方法：回顾性分析2000年12月至2013年12月在嘉兴市妇幼保健院接受新辅助化疗后激素受体由阳性转为阴性的乳腺癌患者106例，按照是否接受辅助内分泌治疗分为观察组和对照组，分析辅助内分泌治疗对其预后的影响，采用Kaplan—Meier法进行生存分析，并通过log—rank法比较不同患者的生存差异，使用Cox模型对患者无病存活率、总存活率的影响因素进行多因素回归分析。结果：106例患者中61例（57．5％）使用了辅助内分泌治疗，中位随访时间为68（14～103）个月。人表皮生长因子受体2（HER-2）状态、临床分期、术后腋窝淋巴结状态以及是否接受辅助内分泌治疗与患者5年无病存活率和总存活率显著相关（均P〈0．05），观察组患者5年无病存活率和总存活率均高于对照组患者（77．1％与53．5％，80．9％与71．0％，均P〈0．05）。Cox多因素回归分析结果显示，是否接受辅助内分泌治疗是患者5年无病存活率的独立预测指标（HR=2．096，95％CI：1．081—4．065，P〈0．05）。结论：激素受体在新辅助化疗后由阳性转为阴性的乳腺癌患者仍可从辅助内分泌治疗中获益。
- 夏光发朱娟英袁军曹博唐婕陈益定
- 关键词：受体受体孕酮
- 术中保留肋间臂神经对乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的影响被引量：10
- 2016年
- 乳腺癌是女性常见肿瘤之一，以外科手术为主的综合治疗已成为国内外学者公认的标准乳腺癌治疗模式，其中腋窝淋巴结清扫仍是其不可或缺的部分[1]。既往传统的乳腺癌根治术中腋窝淋巴结清扫时忽略了对肋间臂神经（intercostobrachial nerve, ICBN）的保留，从而造成患者术后腋窝和手臂内侧及后上部疼痛敏感度的暂时或永久改变，且多数患者可出现麻木、感觉迟钝或过敏、疼痛，使生活质量下降。对此，笔者观察并比较了乳腺癌改良根治术中保留ICBN者与未保留者之间在手臂疼痛敏感度、淋巴结切除数、手术时间及局部复发情况的差异，现将结果报道如下。
- 夏光发袁军曹博唐婕
- 关键词：腋窝淋巴结清扫术乳腺癌根治术保留肋间臂神经乳腺癌改良根治术淋巴结切除
- 乳腺癌前哨淋巴结活检成功率相关因素的分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析乳腺癌前哨淋巴结活检成功率的相关因素。方法收集2015年1月至2016年10月期间行亚甲蓝单染料法前哨淋巴结活检术的217例乳腺癌患者的临床资料。分析影响前哨淋巴结活检成功率的相关因素。结果单因素分析显示前哨淋巴结活检成功率与病理检查肿块大小（P=0．033）、肿块位置（P=0．027）、彩超BI．RADS分类（P〈0．001）、EI滚达（P〈0．001）、PR表达（P=0．005）相关。多因素分析结果显示前哨淋巴结活检成功率与肿块位置（P=0．031）、BI-RADS分类（P=0．004）、ER表达情况（P=0．007）相关。结论乳腺癌患者的肿块位置、彩超BI-RADS分类、ER表达情况可能是影响乳腺癌前哨淋巴结活检成功的因素。
- 朱娟英蔡李芬朱晓萍唐婕夏光发杨兴霞
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检亚甲蓝
