王广华
- 作品数：11 被引量：37H指数：4
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- 药物涂层球囊在股腘动脉硬化闭塞症治疗中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的评价药物涂层球囊（drug-coated balloon，DCB）治疗股胴动脉硬化闭塞症的中短期临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2017年10月采用腔内治疗的49例股胴动脉硬化闭塞症患者的临床资料，25例行药物涂层球囊治疗（DCB组），24例行普通球囊治疗（POBA组），术后对比两组的中短期临床疗效。结果所有病例均顺利完成手术。DCB组与POBA组相比，术后3个月靶血管一期通畅率差异无统计学意义（96．0％比87．5％，P〉0．05），但术后6、12个月DCB组一期通畅率较POBA组明显升高（分别为88．0％比66．7％，80．0％比50．0％，均P〈0．05）。两组患者术前、术后即刻的最小管腔直径差异均无统计学意义（均P〉0．05），术后6、12个月DCB组最小管腔直径明显高于POBA组（P〈0．05）。术后12个月DCB组晚期管腔丢失率明显低于POBA组（P〈0．05）。结论DCB治疗股胭动脉硬化闭塞症具有较好的中短期疗效。
- 牛晓阳王兵吴斐李阳王广华孙利坤刘晓哲
- 关键词：动脉闭塞性疾病血管成形术气囊
- Rotarex经皮机械血栓清除术联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄被引量：6
- 2021年
- 目的观察Rotarex经皮机械血栓清除术(PMT)联合药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉支架内再狭窄的效果。方法回顾性分析26例接受Rotarex PMT联合DCB治疗的股腘动脉支架内再狭窄患者,评价治疗效果,统计并发症。结果26例手术均成功,随访期间无死亡或截肢,围手术期不良反应发生率为7.69%(2/26)。术后1周Rutherford临床分级较术前降低(P=0.012)。术后3、6、12个月踝肱指数(ABI)、间歇性跛行均较术前明显改善(P均<0.05)。术后6、12个月靶血管一期通畅率分别为96.15%(25/26)、84.62%(22/26),12个月免于靶血管血运重建(f-TLR)率为88.46%(23/26)。结论Rotarex PMT联合DCB治疗股腘动脉支架内再狭窄安全、有效。
- 王广华王兵崔文军司江涛王颖
- 关键词：外周血管疾病机械取栓
- 腔内斑块切除术治疗膝下动脉硬化闭塞性疾病的疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨Silver Hawk腔内斑块切除术治疗膝下动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性。方法回顾性分析28例采用Silver Hawk斑块切除术治疗膝下动脉硬化闭塞症患者临床资料,通过血管多普勒超声和CT血管成像评价管腔通畅情况,记录患者手术前后踝肱指数(ABI)、并发症发生情况以及靶血管一、二期通畅率。结果28例患者手术均获得成功。全组无围手术期死亡病例,术后所有患者临床症状较术前明显改善,术后第2天ABI1.09±0.25与术前ABI 0.52±0.17差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24个月一期通畅率分别为76.47%、70.59%、64.71%,二期通畅率分别为94.12%、91.18%、82.35%。溃疡愈合率87.5%,其中5例缺血性溃疡患者溃疡逐渐愈合;2例坏疽患者足趾脱落,创面愈合,1例坏疽患者因感染行膝下截肢,截肢平面较术前下降。结论 Silver Hawk腔内斑块切除术治疗膝下动脉硬化闭塞性疾病是一种安全有效的方式,近、中期效果满意。
- 孙利坤王兵安乾吴斐丁语李阳王广华
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症斑块切除术膝下
- 杂交手术治疗TASCD型主髂动脉硬化闭塞症的效果被引量：1
- 2016年
- 目的:评价杂交手术治疗TASC D型主髂动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:回顾性分析2012年3月至2014年3月在血管外科治疗的28例TASC D型主髂动脉硬化闭塞症患者的临床资料,观察围手术期结果及血管再通情况。结果:28例杂交手术均获得成功,手术成功率100%,无截肢及死亡病例,围手术期并发症发生率17.85%(5/28),平均间歇性跛行距离从术前(75±64)m提高至术后(468±92)m(P<0.01),踝肱指数由术前(0.21±0.16)增至术后(0.72±0.12)(P<0.05),平均随访(25±7.9)个月,术后6个月,1、2年的一期通畅率分别为96.4%,89.2%,85.7%,术后6个月,1、2年二期通畅率分别为100%,96.4%,92.9%。结论:杂交手术是治疗TASC D型主髂动脉硬化闭塞症的安全、有效方法 ,尤其适用于高危重症患者。
- 刘俊超王兵李攀峰王洛波李阳吴斐王广华
- 关键词：杂交手术疗效分析
- SilverHawk斑块切除系统在股腘动脉支架内再狭窄治疗中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的观察SilverHawk斑块切除系统在治疗股腘动脉支架内再狭窄中的临床疗效。方法回顾性分析34例股腘动脉支架内再狭窄患者的临床及随访资料,其中15例采用斑块切除术治疗(切除组),19例采用普通球囊血管成形术治疗(POBA组)。术后观察两组患者临床症状改善情况,记录手术前后踝肱指数(ABI)及最小管腔直径(MLD)的变化,采用Kaplan-Meier生存函数分析术后靶血管通畅率。结果两组手术治疗成功率均为100%。术后6、12个月切除组ABI(0.81±0.07、0.79±0.08)与POBA组(0.68±0.12、0.51±0.11)比较P均<0.05。术后12个月切除组MLD[(3.10±0.89)mm]与POBA组[(1.74±0.94)mm]比较P<0.05。术后12个月切除组靶血管一期通畅率(66.7%)高于POBA组(31.6%),P<0.05。结论 SilverHawk斑块切除系统在治疗股腘动脉支架内再狭窄病变方面具有理想的近中期临床效果,且安全有效。
- 潘锦轩王兵王广华卢维龙许恒王梦宇
- 关键词：斑块切除术支架内再狭窄
- 血清BSP、SOST及Ca^2+水平与维持性血液透析患者腹主动脉钙化的关系被引量：5
- 2020年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清骨唾液酸蛋白(BSP)、骨硬化蛋白(SOST)及Ca^2+水平与腹主动脉钙化的关系。方法选取2018年6月至2020年3月在本院血液净化中心规律行MHD治疗的患者70例,透析时间3个月以上;采用腹部侧位X线片来评估患者腹主血管钙化情况,计算腹主动脉钙化评分(AACs),并根据AACs评分将MHD患者分为无/轻度钙化组(AACs≤4分)和中重度钙化组(AACs>4分);所有病例透析前检测血红蛋白、白蛋白、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白、血脂、Ca^2+、磷、骨唾液酸蛋白(BSP)、骨硬化蛋白(SOST)水平。结果 70例MHD患者中,无/轻度钙化组28例(40.00%),中重度钙化组42例(60.00%);无/轻度钙化组和中重度钙化组年龄、透析龄、Ca^2+、磷、BSP、SOST比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,AACs与年龄、透析龄、Ca^2+、磷、BSP及SOST均呈显著正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示,透析龄长(OR=1.204,95%CI:1.086-1.336),BSP水平升高(OR=1.445,95%CI:1.073-1.946)及SOST水平升高(OR=2.252,95%CI:1.353-3.749)是MHD患者腹主动脉中重度钙化的独立危险因素(P<0.05)。结论 MHD患者多伴有腹主动脉钙化,透析龄长以及BSP、SOST水平增加是MHD患者腹主动脉中重度钙化的独立危险因素。
- 司江涛崔文军安乾王颖吴斐李阳王广华王梦宇王兵
- 关键词：维持性血液透析腹主动脉钙化骨唾液酸蛋白
- 杂交手术治疗TASCⅡ C/D型股腘动脉硬化闭塞症(附45例报告)被引量：3
- 2017年
- 目的观察杂交手术治疗泛大西洋协作组织共识Ⅱ(TASCⅡ)C/D型股腘动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法 TASCⅡC/D型股腘动脉硬化闭塞症患者45例(52条患肢),均采用杂交手术治疗,术后观察相关临床指标,Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后一期、二期血管通畅率情况,不同Fontaine分级间比较采用Log-Rank检验。结果手术均顺利完成,无死亡或截肢病例。手术前后踝肱指数分别为0.31±0.15、0.77±0.35,间歇性跛行距离分别为(154±49)、(560±63)m,手术前后比较,P均<0.05。7例患者出现围手术期并发症,分别为急性心肌梗死1例、肺部感染2例、股浅动脉支架内急性血栓形成2例、切口液化坏死2例。患者术后6个月及1、2年的一期血管通畅率分别为92.31%、80.77%、71.15%,二期血管通畅率分别为98.08%、94.23%、90.38%。FontaineⅡ级患者一期血管通畅率高于Ⅲ、Ⅳ级患者(P均<0.05),Ⅲ、Ⅳ级患者之间一期血管通畅率比较P>0.05。结论杂交手术是TASCⅡC/D型股腘动脉硬化闭塞症的有效治疗手段,尤其适用于无法进行单纯腔内治疗的高危重症患者。
- 牛晓阳王兵丁语吴斐李阳王广华
- 关键词：杂交手术下肢动脉硬化闭塞症
- 逆行开通技术治疗TASCⅡ C/D型股腘动脉硬化闭塞症被引量：3
- 2017年
- 目的探讨逆行开通技术治疗TASCⅡ C/D型股腘动脉闭塞病变的价值。方法回顾性分析于我院接受逆行开通技术治疗的TASCⅡ C/D型股腘动脉硬化闭塞症患者36例。比较术前与术后踝肱指数(ABI)及间歇性跛行距离,分析术后血管通畅率及并发症。结果 36例均成功开通,术后7天及3、6、12个月间歇性跛行距离和ABI均较术前均明显增加(P均<0.05)。术后3、6及12个月患肢血管通畅率分别为97.22%、91.67%及72.22%。随访期间无死亡或截肢,围手术期并发症发生率11.11%(4/36)。结论逆行开通技术可作为顺行开通TASCⅡ C/D型股腘动脉硬化闭塞症失败后的一种补救方法。
- 牛晓阳王兵王广华孙利坤许恒王梦宇卢维龙
- 关键词：闭塞性动脉硬化股动脉逆行放射学介入性
- 经TIPS与经皮经肝导管接触溶栓治疗急性门静脉血栓疗效对比被引量：1
- 2017年
- 目的 比较经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）并导管接触溶栓治疗急性门静脉血栓的临床疗效。 方法 选取急性门静脉血栓患者34例，其中经TIPS并导管接触溶栓14例，经皮经肝导管接触溶栓17例，3例手术未能成功。比较两组治疗方案的溶栓时间、溶栓效果、并发症及血栓复发情况。 结果 经TIPS并导管接触溶栓14例，术后平均溶栓时间7.2 d，影像检查见门静脉再通（〉75.0%）患者11例（78.6%），并发症4例（28.6%），随访过程中1例（7.1%）血栓复发。经皮经肝导管接触溶栓17例，术后平均溶栓时间10.1 d，影像检查见门静脉再通6例（35.3%），并发症8例（47.1%），随访过程中7例（41.2%）血栓复发。经TIPS并导管接触溶栓较经皮经肝导管接触溶栓溶栓时间缩短（P＝0.033），门静脉再通率（〉75.0%）高（P＝0.029），血栓复发率低（P＝0.045）。 结论 经TIPS与经皮经肝导管接触溶栓均能有效溶解急性门静脉血栓，且TIPS疗效优于经皮经肝途径。
- 王广华王兵王颖吴斐刘俊超
- 关键词：门体分流术门静脉血栓导管溶栓
- TASCC/D型主髂动脉硬化闭塞症的杂交手术治疗被引量：7
- 2016年
- 目的:评价杂交手术治疗TASC C/D型主髂动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:回顾性分析2012年5月—2014年5月采用杂交手术治疗的48例TASC C/D型主髂动脉硬化闭塞症患者(共66条患肢)临床资料,其中TASC C型22例,D型26例,观察围手术期情况,比较不同Fontaine分级患者血管再通情况并分析影响一期通畅率的因素。结果:48例(66条患肢)杂交手术均获得成功,手术成功率100%,1例患者因下肢坏疽处感染严重而于术后5 d行截肢手术,无死亡病例,围手术期并发症发生率16.67%。与术前比较,术后间歇性跛行距离(568 m vs.92 m)与踝肱指数(0.75 vs.0.25)均明显增加(均P<0.05)。平均随访24个月,术后6个月和1、2年的一期通畅率分别为95.45%、90.91%、87.88%,二期通畅率分别为98.48%、96.97%、92.42%;Fontaine II、III级患者一期通畅率均高于IV级患者(P=0.036、0.015),而II、III级患者之间一期通畅率无统计学差异(P>0.05);高脂血症和糖尿病是影响术后一期通畅率的独立危险因素(P=0.026、0.003)。结论:杂交手术是治疗TASC C/D型主髂动脉硬化闭塞症的安全、有效方式。
- 刘俊超王兵王广华牛晓阳孙利坤刘晓哲
- 关键词：动脉闭塞性疾病髂动脉主动脉杂交手术
