倪云翔
- 作品数：6 被引量：80H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫内环境变化对子代大脑海马发育影响的分子机制被引量：3
- 2016年
- 海马是执行大脑认知、记忆等高级神经活动的重要区域,其结构与功能的改变与多种行为学异常和神经精神疾病的发生密切相关。海马的发育受到基因与环境的共同影响,其中胚胎期各种母体和外界环境因素引起的宫内环境变化均可对胎儿及出生后新生儿的海马组织结构与功能产生不可忽视的作用,其分子机制包括影响脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、IGF-2等与海马代谢和神经发育相关基因的表达水平和信号转导的改变等。现主要从产前应激(prenatal stress,PS)、母体慢性疾病和子宫胎盘功能不全等各种孕期宫内环境改变对胎儿神经系统,尤其是对海马结构和功能的影响及分子机制进行综述。
- 孙乐倪云翔丁之德
- 关键词：宫内环境海马表观遗传学脑源性神经营养因子
- 波形蛋白的表达与子宫内膜癌患者术后预后的关系被引量：3
- 2017年
- 目的:检测子宫内膜癌组织中波形蛋白的表达。方法:用免疫组化SP法检测173例子宫内膜癌组织中波形蛋白的表达,分析波形蛋白的表达与子宫内膜癌患者临床病例特征及预后的关系,使用探讨其表达与子宫内膜癌的病理特征及患者术后预后的关系Kaplan-Meier法计算手术后患者的总体生存率和无复发生率,采用Cox比例风险模型检验进行单因素和多因素预后分析,应用ROC曲线分析波形蛋白的表达对子宫内膜癌患者预后及术后复发或转移的诊断效能。结果:所有患者子宫内膜癌组织中波形蛋白表达的总阳性率达71.10%。Cox比例风险模型显示病理类型、组织学分级和波形蛋白表达(均有P<0.001)是患者的总体生存的独立危险因素,肿瘤FIGO分期(P=0.014)、病理类型(P<0.001)、组织学分级(P=0.045)、淋巴结转移(P<0.001)和波形蛋白表达(P<0.001)是患者的无复发生存的独立危险因素。ROC曲线分析的结果表明波形蛋白的表达预测肿瘤的生存和复发的ROC曲线下面积分别为0.887、0.796。结论:子宫内膜癌患者癌组织波形蛋白表达显著上调,与患者术后生存和复发密切相关,可能作为预测子宫内膜癌患者预后的有效参考指标。
- 龚惠金玉华何萍倪云翔陈美新
- 关键词：子宫内膜癌波形蛋白复发预后
- 上海市人乳头瘤病毒感染及病毒分型与宫颈病变的探讨被引量：33
- 2017年
- 目的了解上海地区妇科就诊人群人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)分型感染情况,分析HPV分型检测对宫颈疾病的诊断价值,为临床医师合理应用筛查手段提供依据。方法分析2016年在上海交通大学医学院附属同仁医院妇科因各类原因就诊、自愿接受HPV分型检测病例的检测结果,统计分析HPV不同型别感染情况;其中504例因有临床症状或HPV阳性完成了液基薄层细胞学检查(TCT)和阴道镜下组织病理学检查,以病理诊断为宫颈病变诊断的"金标准"分析高危型HPV感染与宫颈病变的关系。结果 HPV分型检测的病例中,HPV总感染率为23.66%(2 998/12 670),其中84.09%(2 521/2 998)感染高危型HPV;高危型HPV总体感染率为19.90%(2 521/12 670),低危型HPV总体感染率为3.76%(477/12 670)。HPV感染者中,单一亚型感染率为71.21%(2 135/2 998),双重感染率为16.94%(508/2 998),其余为2种以上型别感染。低危型HPV感染在各年龄段差异无统计学意义;高危型HPV感染呈低年龄段人群感染率较高的现象(P<0.01)。高危型HPV感染中,感染率最高的5种亚型依次为HPV52、16、53、58、51型,低危型感染中前3位感染型别为HPV81、43、42型。随宫颈病变级别的升级,高危型HPV感染率呈升高趋势。HPV分型检测筛查宫颈疾病较TCT更灵敏,阴性预测值更高,其阴性结果对于排除宫颈癌意义较大。宫颈癌病例HPV感染为16、18和52型。结论 HPV分型检测准确性高并能明确基因类型,联合TCT和组织学检查更能有效地筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌提供更可靠的科学依据。HPV分型检测筛查宫颈病变敏感度和阴性预测值高。初次宫颈癌筛查时,HPV分型检测可以替代TCT单独检测或联合TCT。
- 夏艳金志军倪云翔龚惠杨静魏雪敏
- 关键词：人乳头瘤病毒基因分型液基薄层细胞学检查
- 妊娠寨卡病毒感染对胎儿脑/神经系统发育的影响被引量：1
- 2016年
- 近年来,南美洲寨卡病毒(Zika virus)流行,同时该地区吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome)、新生儿小头畸形发病率明显升高。截至2016年3月,疫情共波及美洲33个国家和地区,超过19万人疑似感染。另外,欧洲、亚洲诸国也均有输入性病例的报道。妊娠寨卡病毒感染与胎儿神经系统发育异常存在着高度的相关性,这已引起了全球范围的密切关注。寨卡病毒影响胎儿神经系统发育的机制可分为直接和间接两条途径:1寨卡病毒可通过血-胎盘屏障,且病毒具有嗜神经性,直接影响胎儿的神经系统发育;2寨卡病毒通过其他介质间接影响胎儿的神经系统发育,如通过胎儿炎症反应介质或免疫交叉反应产生的抗体等。虽然具体机制目前尚未完全明确,但现阶段及时阐明妊娠寨卡病毒感染对胎儿神经系统发育的影响及防控该病毒在中国境内的传播,将具有极为重要的临床意义和长远的社会意义。
- 陈嘉雯任泰倪云翔丁之德
- 关键词：小头畸形胎儿胎儿发育格林-巴利综合征黄病毒属
- 双极电凝在腹腔镜卵巢囊肿剔除术后止血中的应用效果及其对患者卵巢功能的影响被引量：40
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术后采用双极电凝止血与缝合止血的临床效果及对患者卵巢功能的影响。方法选取上海交通大学医学院附属同仁医院2010年1月至2016年11月收治的行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者257例,根据术中止血方式不同分为电凝组(126例)和缝合组(131例)。电凝组采用双极电凝止血,缝合组采用缝合止血,术后随访6个月。观察两组患者手术指标,术后1、3、6个月卵巢功能、卵巢内基质血流情况及月经、排卵情况。结果手术时间、术中出血量和术后引流量电凝组为(42.9±11.5)min、(58.3±17.1)m L、(69.44±11.38)m L,缝合组为(53.5±11.6)min、(81.7±11.9)m L、(57.63±10.91)m L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1月两组患者雌二醇(estradiol,E_2)、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)水平较术前下降,卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平较术前升高(P<0.05)。术后3月,电凝组E_2、AFC水平低于缝合组,FSH、LH水平高于缝合组(P<0.05)。术后6月两组患者E_2、AFC、FSH、LH水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。缝合组术后1、3、6月收缩期血流峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、搏动指数(pulsating index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期与舒张期血流速度比值(systolic and diastolic blood flow velocity ratio,S/D)与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);电凝组术后1、3月PSV、PI、RI、S/D值低于术前和缝合组(P<0.05)。随访6个月期间,电凝组出现9例排卵异常,14例月经过少,18例经期延长,发生率为32.54%;缝合组出现4例排卵异常,7例月经过少,10例经期延长,发生率为16.03%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中,采用双极电凝和缝合止血短期内均会导致卵巢功能短暂衰退,但缝合止血较双极电凝止血恢复快,临床上要根据术中不同情况选取合适
- 龚惠倪云翔
- 关键词：双极电凝止血方式腹腔镜卵巢囊肿剔除术卵巢功能
