谭军华
- 作品数:16 被引量:40H指数:4
- 供职机构:右江民族医学院附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金广西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 甲磺酸萘莫司他的体外抗凝研究进展被引量:1
- 2024年
- 体外抗凝是血液在体外循环时加入抗凝剂,防止血液在管路及过滤器中发生凝血。抗凝剂的选择是体外抗凝顺利实施的重要环节。目前所使用的抗凝剂如肝素、低分子量肝素(LMWH)、枸橼酸等,但并不适用于高危患者,易发生出血、血栓等并发症,不易掌握。甲磺酸萘莫司他(NM)作为新型抗凝药物,在国外许多临床实验已证实了其具有适应症广、并发症少等优点,但在我国抗凝方面的研究报道较少。现就NM在体外抗凝的临床应用进展进行综述。
- 宁立娟杨发奋谭军华
- 关键词:体外抗凝抗凝剂
- Klotho-FGF23轴与慢性肾脏病5期未透析患者认知功能障碍的相关性研究
- 2023年
- 目的 分析慢性肾脏病(CKD)5期未透析患者血清Klotho蛋白、FGF23蛋白及其他临床指标与认知功能障碍(CI)的相关性,为CKD5期未透析CI患者的早期诊断和治疗提供理论依据。方法 选取右江民族医学院附属医院肾内科住院治疗符合入组标准的97例CKD5期未透析患者,运用中文版蒙特利尔(MoCA)测量认知功能,评分≥26分者为CKD5期未透析无CI组(n=30),评分<26分为CKD5期未透析有CI组(n=67)。记录两组的一般资料,测定所有研究对象血清Klotho蛋白、FGF23蛋白和其他临床指标,分析两组一般资料及各检验指标之间的差异,采用Pearson分析MoCA评分与各指标的相关性,使用ROC曲线分析Klotho、FGF23及Klotho-FGF23对CI的预测价值。结果 (1)97例CKD5期未透析患者中,发生CI有67例,占比69.07%,无CI有30例,占比30.93%。(2)年龄、体重指数(BMI)、性别、民族、吸烟及饮酒在两组中比较差异均无统计学意义(P>0.05),CKD5期未透析无CI组的教育年限大于CKD5期未透析有CI组,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)CKD5期未透析无CI组血清Klotho蛋白及MoCA评分均大于CKD5期未透析有CI组,CKD5期未透析无CI组血清FGF23蛋白、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)均小于CKD5期未透析有CI组,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组的Ca2+及VitD3比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)Pearson分析结果显示,MoCA得分与FGF23蛋白、iPTH、P、Scr、BUN呈负相关,与Klotho蛋白、VitD3呈正相关(P<0.05)。(5)ROC曲线分析结果显示,预测CI时,Klotho、FGF23及Klotho-FGF23的受试者工作曲线下面积分别为0.877、0.863、0.876(P<0.001)。结论 (1)CKD5期未透析患者CI患病率高。(2)Klotho蛋白及FGF23蛋白预测CKD5期未透析患者CI的价值较高,有望成为新的预测指标。
- 黄芳王洁谭军华凌海瑞
- 关键词:KLOTHO成纤维细胞生长因子23认知功能障碍
- CKD合并地贫患者铁代谢情况及其与Hepcidin水平相关性研究被引量:2
- 2018年
- 目的 CKD合并地贫患者铁代谢情况及其与Hepcidin水平相关性。方法慢性肾脏病贫血非透析患者30例(CKD组)、慢性肾脏病贫血合并α地中海贫血非透析患者30名(CKD-α地贫组)、慢性肾脏病贫血合并β地中海贫血非透析患者30名(CKD-β地贫组)、对照组选取同期正常健康体检人员30名(正常组)。四组男女性别比例分别为101.5:100、101.8:100、102.5:100及102.1:100;年龄范围为:20-67岁,均值在(50.3±8.97)岁,统计显示无差异。所有入组人员在早上空腹抽取四份静脉血样分别送本院血液室测定RBC、Hb、Hct、hs-CRP,在生化实验室中测量BUN、CREA、ALB、SI,将SF、TSAT、s Tf R、i PTH的测量交由核医学科完成,Hepicidin的测量通过试剂盒实现。结果 1.CKD-β地贫、CKD-α地贫组铁过载情况比CKD组和健康对照组严重。CKD-β地贫组铁过载程度比CKD-α地贫组要重。2.CKD组的Hepcidin的浓度明显高于健康对照组、CKD-α地贫组及CKD-β地贫组。CKD-β地贫组Hepcidin浓度水平明显低于CKD-α地贫组。结论CKD合并地贫患者都存在严重的铁代谢紊乱,单纯CKD患者是存在铁负荷不足,可以按常规补充铁剂;但是CKD-β地贫、CKD-α地贫患者我们的研究结论是铁负荷过量,具体是否需要补充铁剂,需要根据患者的Hb浓度及Hepcidin水平。
- 谭军华王洁陈红黄鹏古贤君黄美英蒙陈宝
- 关键词:地中海贫血铁代谢铁调素
- 他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床有效率分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨对老年激素抵抗型肾病综合征患者选择他克莫司治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年7月—2017年9月收治的82例老年激素抵抗型肾病综合征患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;临床确定药物治疗方案期间,对照组(41例):选择泼尼松+环磷酰胺药物施治;观察组(41例):选择泼尼松+环磷酰胺+他克莫司药物施治;对两组老年激素抵抗型肾病综合征患者治疗总有效率、血浆白蛋白水平、总胆固醇水平以及24 h尿蛋白水平展开对比。结果同对照组老年激素抵抗型肾病综合征患者治疗总有效率(70.73%)比较,观察组(97.56%)较高(P<0.05);同对照组老年激素抵抗型肾病综合征患者血浆白蛋白水平、总胆固醇水平以及24 h尿蛋白水平比较,观察组获得明显改善(P<0.05)。结论临床对老年激素抵抗型肾病综合征患者选择他克莫司药物加以治疗,临床治疗总有效率提高、蛋白尿症状改善以及肾病综合征表现得到缓解,促进老年激素抵抗型肾病综合征患者的病情好转。
- 谭军华王洁陈红黄鹏古贤君黄美英邓高黄非凡
- 关键词:他克莫司
- miR-155在狼疮性肾炎足细胞损伤中的作用机制及临床应用
- 林栩尤燕舞王洁钟秋红卢运龙唐奇燎黄海庭古贤君谭军华黄美英吴好
- 1.课题来源与背景:该项目在百色市科学技术局于2016年9月7日下达的2016年度百色市科学研究与技术开发课题“miR-155在狼疮性肾炎足细胞损伤中的作用机制及临床应用(百科20160608)”的资助下,以肾脏疾病病人...
- 关键词:
- 关键词:狼疮性肾炎足细胞损伤疾病治疗
- CKD合并地贫患者铁代谢情况及其与铁调素水平相关性研究
- 王洁谭军华黄鹏古贤君黄美英邓高黄非凡
- 应用RIFLE标准观察腹膜透析在儿童急性肾损伤中的治疗效果被引量:1
- 2017年
- 目的应用危险-伤害-衰竭-肾功能丧失-晚期肾衰竭(Risk,Injury,Failure,Loss,and End-stage Renal Failure,RIFLE)标准观察腹膜透析(PD)在治疗不同时期急性肾损伤(AKI)儿童患者中的效果。方法回顾性分析应用PD治疗的40例儿童AKI患者的临床资料,采用RIFLE标准,将患者分为AKI 1期、AKI 2期和AKI 3期三组,分析对比各组患者行PD治疗前后临床参数,包括血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、钾离子(K+)、二氧化碳结合力(CO2CP)等水平的变化;对各组间ICU住院时间、PD总液量、PD治疗时间进行比较。结果 40例患者中治愈20例(50.00%),死亡12例(30.00%),自动出院2例(5.00%)。其中AKI 1期治愈率高于AKI 2期、AKI 3期,与AKI 3期相比差异有统计学意义(P<0.05);AKI 3期病死率高于AKI 2期、AKI 1期,差异有统计学意义(P<0.05)。PD治疗72h后,AKI 1期、AKI 2期组患者各项临床指标改善明显(P<0.05),其中AKI 1期患者在ICU住院时间、PD总液量、PD治疗时间方面显著优于AKI 2期患者(P<0.05);AKI 3期组患者行PD治疗72h后各项指标无明显改善(P>0.05)。结论 PD在儿童患者AKI 1期和2期治疗中具有较好的效果,早期行PD治疗有助于改善儿童患者AKI的病情,采用RIFLE标准中的AKI分期对AKI早期的诊断及预后判断有指导作用。
- 黄鹏王洁黄美英谭军华邓高
- 关键词:腹膜透析儿童急性肾损伤RIFLE标准
- 糖皮质激素对慢性间质性肾炎患者尿液生物学指标的影响被引量:2
- 2018年
- 目的观察慢性间质性肾炎(chronic interstitial nephritis,CIN)患者在糖皮质激素治疗前后尿液生物学指标的变化。方法临床诊断为CIN的患者29例,采用甲基强的松为主的治疗,疗程3个月。观察治疗效果、治疗前后患者肾功能指标的变化,以及尿液转化生长因子β1(TGF-β1)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)水平的变化。结果经过3个月治疗后患者肾功能指标整体改善,其中疾病好转11例,疾病稳定13例,恶化5例。患者尿液TGF-β1、MIP-1α和NGAL与治疗前比较显著降低(P<0.05),其中疾病恶化患者的尿液TGF-β1、MIP-1α和NGAL水平显著高于疾病好转和稳定患者。结论尿液生物学指标TGF-β1、MIP-1α和NGAL可以反映CIN的激素治疗效果,且其水平变化可以反映疾病进展情况,有助于评估患者疗效。
- 黄鹏王洁黄美英谭军华邓高黄非凡
- 关键词:生物学标记糖皮质激素类
- TRPC6在TGF-β1诱导的体外培养肾小球足细胞损伤中的表达及其高表达对nephrin、desmin表达的影响被引量:10
- 2016年
- 目的体外研究经典瞬时受体电位通道6(TRPC6)在TGF-β1诱导的肾小球足细胞损伤中的表达变化及其高表达对足细胞nephrin、desmin表达的影响。方法以肾小球足细胞株(MPC5)为研究对象,以不同质量浓度(0、4、8、12 ng/ml)TGF-β1刺激足细胞,干预72 h后用免疫荧光、Real-time PCR、Wstern blot检测TRPC6的分布及m RNA和蛋白表达。再将MPC5细胞分组,应用12 ng/ml TGF-β1处理各组细胞,分别于0、24、48、72 h应用免疫荧光、Real-time PCR、Western blot检测TRPC6的分布及m RNA和蛋白表达。用脂质体法将小鼠TRPC6真核表达载体p EX-3-TRPC6及对照质粒空载体p EX-3-NC转染足细胞,48 h后应用Western blot检测转染后TRPC6蛋白水平评估传染效率;同时应用免疫荧光、Real time RT-PCR及Western印迹方法检测转染后nephrin、desmin分布及表达的变化。结果与正常对照组相比,倒置显微镜下TGF-β1干预后足细胞足突融合、回缩,当TGF-β1增加至16 ng/ml时足突甚至消失。TGF-β1作用能使足细胞TRPC6表达及分布发生变化,当TGF-β1质量浓度为4 ng/ml,干预72 h后与对照组相比TRPC6 m RNA和蛋白含量即升高,但差异无统计学意义,当TGF-β1质量浓度提高到为8、12 ng/ml时TRPC6 m RNA和蛋白含量明显升高(P<0.05),并呈剂量依赖性。应用12 ng/ml干预24 h,与对照组相比,TRPC6m RNA和蛋白含量即升高,但差异无统计学意义,当干预时间延长至48、72 h时TRPC6 m RNA和蛋白含量明显升高(P<0.05),并呈时间依赖性。p EX-3-TRPC6转染48 h后足细胞TRPC6蛋白表达水平明显增高(P<0.05),nephein分布未发生变化,但表达量在m RNA及蛋白水平分别下降25%及42%左右(P<0.05),desmin分布发生改变,表达量在m RNA及蛋白水平分别升高132%及116%左右(P<0.05)。结论 TGF-β1可诱导足细胞TRPC6分布变化且表达上调,TRPC6高表达可影响nephrin、desmin表达及desmin的分布,这可能是TRPC6参与足细胞损伤的机制之一。
- 黄海庭林栩尤燕舞汤春荣古贤君黄美英覃幼玲谭军华黄非凡
- 关键词:足细胞TGF-Β1TRPC6NEPHRINDESMIN
- 腹膜透析治疗急性肾损伤的疗效及对患者micriRNA-17-5p和microRNA-210水平的影响研究
- 2024年
- 目的:探究腹膜透析对急性肾损伤(AKI)患者micriRNA-17-5p及microRNA-210水平的影响。方法:选取右江民族医学院附属医院2020年1月至2023年12月收治的100例AKI患者,按照随机数字表法分成观察组(n=50)、对照组(n=50)。对两组均进行透析治疗,其中为对照组实施血液透析治疗,为观察组实施腹膜透析治疗。对比两组患者的临床疗效、症状及体征相关指标、生化指标,以及治疗前后的micriRNA-17-5p、microRNA-210水平。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与对照组对比,观察组24 h尿量多,机械通气时间短,急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)低(P<0.05);治疗后,两组Scr、Bun、UA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组micriRNA-17-5p、microRNA-210水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:相较于血液透析治疗,对AKI患者采取腹膜透析治疗可以取得更好的效果,能显著改善患者的症状、体征及生化指标,并降低micriRNA-17-5p、microRNA-210水平,值得推广应用。
- 黄鹏王洁谭军华黄美英黄非凡
- 关键词:急性肾损伤腹膜透析症状体征生化指标RNA分子