张灵宇
- 作品数：9 被引量：18H指数：2
- 供职机构：大庆油田总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病病急性加重期合并中度Ⅱ型呼吸衰竭患者应用高流量氧疗治疗的效果观察
- 2022年
- 研究将针对慢性阻塞性肺病患者进行临床治疗观察重点分析,对于急性加重期合并中度Ⅱ型呼吸。的治疗策略,以高流量氧治疗为着重点进行分析。方法:调研的时间方面,即2020年10月起,截止时间为2021年9月,抽取此段时间内带到院内治疗的慢性阻塞性肺病患者72例,分组以盲抽的方式划分患者,对照组为常规的护理措施,研究组则采用高流量氧治疗,对相关疗效指标进行对比分析。结果:针对住院时间,研究组比对照组短,P<0.05。在不良反应发生率上,研究组人数更少,P<0.05。针对总有效率,研究组患者以97.22%更高,对照组则为80.56%,可见有不小差异。针对sf-36评分,研究组治疗后(87.12±2.56)分,比对照组(79.34±3.91)分高,P<0.05。结论:于慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并中度Ⅱ型呼吸衰竭中用高流量氧疗,效果好,不良反应少,且利于生活质量的改善,住院时间的缩短。
- 袁峰宋振明侯衍修张灵宇朱英娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 大庆油田总医院呼吸科血流感染病因学及病原学研究被引量：2
- 2020年
- 目的分析住院患者血流感染致病原因及病原菌种类及耐药性。方法选择2017年10月-2018年9月医院呼吸科161位住院患者血液培养阳性标本中分离178株致病菌,分析其致病原因,病原菌分布及药物敏感试验。结果男性107例,年龄69.87±13.98岁;女性54例,年龄71.48±12.89岁,主要病因为细菌性肺炎69例(38.12%);坠积性肺炎38例(20.99%);感染性发热22例(12.15%);泌尿系感染18例(9.94%);肝脓肿11例(6.08%);其余23例(12.71%)。治愈86例,好转31例,未愈18例,死亡26例;病原学获178株阳性致病菌结果,其中革兰阴性菌93株,其中大肠埃希菌36株,肺炎克雷伯杆菌29株,其余28株,呋喃妥因、替加环素、厄他培南、亚胺培南对大肠埃希菌及产超广谱酶大肠埃希菌均敏感,替加环素亚胺培南及美罗培南对肺炎克雷伯菌及产超广谱酶肺炎克雷伯杆菌均敏感;革兰阳性菌79株,其中表皮葡萄球菌16株,人葡萄球菌人亚种12株,藤黄微球菌9株,金黄色葡萄球菌9株,其余33株;喹奴普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素及万古霉素对产酶及不产酶表皮葡萄球菌、人葡萄球菌人亚种金黄色葡萄球菌以及藤黄微球菌均敏感;厌氧菌6株。结论医院呼吸科血流感染患者以老年性为主,主要病因为细菌性肺炎及坠积性肺炎,致病细菌以大肠埃希菌及肺炎克雷伯杆菌为主,表皮葡萄球菌及人葡萄球菌人亚种也较多见。
- 顾国忠张灵宇周艳袁峰宋振明朱英娟王春媛许岩
- 关键词：血流感染病因学病原菌耐药性
- 2013-2015年医院下呼吸道标本铜绿假单胞菌检出率及耐药性分析被引量：7
- 2016年
- 目的分析医院患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法收集2013-2015年医院门诊和住院患者下呼吸道标本,依据《全国临床检验操作规程》将标本接种于血平板和麦康凯平板上,置于35℃CO2孵箱中培养,采用API20NE鉴定系统确定菌种,药敏试验采用纸片扩散法(K-B),数据采用WHONET 5.3统计软件进行分析。结果 2013-2015年医院患者共分离病原菌9 847株,检出铜绿假单胞菌1 257株,检出率12.77%,3年检出率分别为9.50%、13.70%、15.20%,呈逐年上升趋势;其中住院部患者检出1 147株占91.25%,以呼吸科ICU、外科ICU和神经科为主,分别占25.46%、20.29%和14.40%,而门诊患者检出110株占8.75%;2013年铜绿假单胞菌对氨曲南、亚胺培南和哌拉西林的耐药率最高,分别为32.52%、30.67%和30.37%,2014年对头孢哌酮、氨曲南和哌拉西林的耐药率最高,分别为31.68%、29.95%和29.31%,2015年对头孢哌酮、氨曲南和亚胺培南的耐药率最高,分别为34.54%、29.41%和29.03%,对阿米卡星的耐药率3年内始终保持最低,分别为15.34%、14.36%和13.47%。结论 2013-2015年铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染呈逐年上升趋势,治疗时应充分考虑铜绿假单胞菌耐药性分布的变化和特点,减少碳青霉烯类抗菌药物使用,合理应用阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦。
- 王春媛白艳玲常纪顾国忠候衍修才丽萍张灵宇
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性呼吸道抗菌药物
- 多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性发作期血清炎症指标的影响被引量：1
- 2016年
- 目的观察多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性发作期血清炎症指标的影响。方法 100例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组在一般治疗的基础上应用多索茶碱扩张支气管,对照组在一般治疗的基础上则应用氨茶碱。对比两组治疗效果。结果治疗前两组血降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-10及IL-17A比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组PCT、CRP、IL-17A均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7d后,观察组显效37例(74%)、有效12例(24%)、无效1例(2%)优于对照组27例(54%)、21例(42%)、2例(4%),差异有统计学意义(Z=2.0653,P=0.0389<0.05)。结论多索茶碱可改善慢性阻塞性肺疾病急性发作期的炎症反应,调节免疫细胞因子,效果优于氨茶碱。
- 王春媛白艳玲杨立新张灵宇才立萍侯衍修顾国忠
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病多索茶碱急性发作期血清炎症降钙素原C反应蛋白
- 探讨多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效
- 2021年
- 实验将针对支气管哮喘的患儿实施西药治疗,采取多索茶碱联合布地奈德方案,对比疗效,缓解病症。方法:将本院收治确诊为支气管哮喘患者作为本次研究对象,随机抽取100例,诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月,以信封法随机分组。对照组患者采用常布地奈德气雾剂,观察组则为多索茶碱联合布地奈德治疗,对比临床疗效。结果:从治疗上看,观察组患儿的治疗总有效率为92.0%,对照组为74.0%,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在治疗后,我们对比了观察组和对照组的CRP以及EOS水平,两组差异大,以观察组更优。最后,在肺功能指标上,观察组患者各项指标恢复较好,并且在临床症状上,哮鸣音、气喘的缓解更快,用时短,优于对照组,且具有统计学意义。结论:采用多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘可改善患儿的肺功能指标,并有助于控制炎症反应,达到较好的治疗成果,具有可推广价值。
- 袁峰宋振明侯衍修张灵宇朱英娟
- 关键词：多索茶碱布地奈德支气管哮喘
