李健
- 作品数：3 被引量：17H指数：2
- 供职机构：遵义医学院第五附属（珠海）医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 封堵取石导管联合URL与ESWL治疗输尿管上段结石的疗效及安全性分析被引量：2
- 2016年
- 目的研究封堵取石导管联合输尿管硬镜碎石术(URL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法回顾性分析169例输尿管上段结石患者,按治疗方式不同分为URL组(78例)和ESWL组(91例)。两组选取肾绞痛、恶心呕吐、发热、石街形成、肾周血肿及结石清除率等安全性指标进行对比;同时将住院时间、住院费用作为社会效益进行分析评估。结果两组患者均无严重并发症发生。URL组出现3例结石上移至肾集合系统,改行二期ESWL;1例术中发现输尿管狭窄,无法上镜,改行微创经皮肾镜取石术(m PCNL);ESWL组出现5例碎石失败,改行m PCNL术;8例术后形成输尿管下段石街,二期行URL。URL组出现肾绞痛3例(3.8%),恶心呕吐14例(17.9%),术后3 d结石清除76例(97.4%),术后30 d结石清除78例(100.0%);ESWL组出现肾绞痛21例(23.1%),恶心呕吐5例(5.5%),石街形成8例(8.8%),肾周血肿8例(8.8%),术后3 d结石清除66例(72.5%),术后30 d结石清除86例(94.5%)。两组肾绞痛、恶心呕吐、石街形成、肾周血肿、结石清除率及社会效益比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论封堵取石导管联合URL治疗输尿管上段结石安全有效,值得临床推广。
- 李淦洪王亚东罗文辉李健王勤黄美红
- 关键词：体外冲击波碎石术输尿管上段结石
- 体外冲击波碎石治疗经皮肾镜术后残石的时机选择及部分相关因素分析被引量：13
- 2016年
- 目的探讨体外冲击波碎石治疗经皮肾镜术后残石的时机及对治疗安全性、结石清除率的影响因素。方法回顾性分析2007年6月至2015年5月间行PCNL术后发生残石行体外冲击波碎石(ESWL)治疗的216例患者病例资料,通过CT影像片确定残石CT值(HU)、计算皮肤与残石间距离(SSD)、残石直径大小,同时计算患者体质量指数(BMI)及统计结石成分等。按术后2周、4周行ESWL将病例分成A(n=96)、B(n=120)两组。结果两组病例均无出现严重并发症。两组患者在病例资料差异比较无统计学意义情况下,B组与A组在结石清除率及疼痛、肉眼血尿、肾周血肿发生率的差异具有统计学意义。结论 PCNL术后行ESWL治疗残石是一种有效的方式,选择PCNL术后的第4周行ESWL的结石清除率优于第2周,且并发症少。对于BMI>28、SSD>10 cm、下盏残石、残石CT值>1000 Hu在治疗上再次出现残石率高。
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- 关键词：体外冲击波碎石术肾造口术
- 腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法精索静脉曲张患者72例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组行腹腔镜集束精索静脉高位结扎术;观察组行腹腔镜下高选择性(保留精索动脉)精索静脉高位结扎术。观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院总费用;术后6个月随访,比较两组患者主观症状、精液质量、并发症情况。结果 72例患者手术均顺利完成。对照组手术时间、术中出血量均少于观察组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间、住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月均进行门诊回访,无失访病例。对照组主观不适感、并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组精液分析结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术能更好地缓解患者不适感、减少术后并发症的发生,安全性更高。
- 李淦洪李健罗文辉王勤张鉴豪
- 关键词：腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎
