目的：分析比较老年与非老年药物性肝损伤（DILI）患者的临床特征。方法回顾性分析1997年1月至2015年9月在北京大学第一医院就诊或住院的老年（年龄≥60岁）和非老年（年龄＜60岁）DILI 患者的临床特征。结果老年组193例，女性121例（62.7%），平均年龄（69±7）岁；非老年组286例，女性192例（67.1%），平均年龄（43±12）岁。老年组用药至出现肝损伤时间为14~60 d，中位时间30 d；非老年组为10~60 d，中位时间30 d（Z =-1.267，P =0.205）。老年组出现乏力132例（68.4%）、尿黄121例（62.7%）、黄疸118例（61.1%）、发热33例（17.1%），非老年组乏力189例（66.1%）、尿黄182例（63.6%）、黄疸179例（62.6%）、发热46例（16.1%），上述症状发生率组间差异均无统计学意义（均 P ＞0.05）。2组患者 ALT、ALP 和 TBil 峰值水平差异均无统计学意义（均 P ＞0.05）。老年组抗核抗体（ANA）阳性率高于非老年组[24.4%（47/193）比9.4%（27/286），P ＜0.001]。老年组致 DILI 可疑药物有221种，前3位为中药[107种（48.4%）]、心血管类药物[31种（14.0%）]和抗微生物药[18种（8.2%）]。非老年组致 DILI 可疑药物有316种，前3位为中药[154种（48.7%）]、抗微生物药[50种（15.8%）]和 NASID[23种（7.3%）]。老年组致 DILI 的心血管用药种数占比明显高于非老年组（P =0.004），非老年组致 DILI 的抗微生物药种数占比明显高于老年组（P =0.008）。老年组与非老年组肝细胞型、胆汁淤积型和混合型 DILI 者分别为157例（81.4%）、13例（6.7%）、23例（11.9%）和238例（83.2%）、25例（8.7%）、23例（8.1%）；临床分级为1、2、3、4和5级者分别为56例（29.0%）、31例（16.1%）、99例（51.3%）、5例（2.6%）、2例（1.0%）和65例（22.7%）、37例（12.9%）、174例（60.9%）、4例（1.4%）、6例（2.1%），差异均无统计学意义。所有 DILI 患者在出现临床症�
