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内镜下ShinⅢ期外耳道胆脂瘤手术治疗初探被引量：3: 2020年; 目的初步探讨内镜下施行胆脂瘤摘除术治疗Ⅲ期(Shin分期)外耳道胆脂瘤病例的可行性及疗效。方法回顾性分析2018年1月至2018年4月我院收治的2例Ⅲ期外耳道胆脂瘤患者的临床资料,均于内镜下经外耳道行胆脂瘤摘除术。术中未行耳内切口,在0°、30°或70°等不同角度内镜直视下,利用耳显微器械逐步摘除外耳道内及侵入乳突腔内的胆脂瘤组织,操作时尽量保留外耳道上皮的完整性。出院后于门诊换药至干耳,术后每3-6月复查一次,评估干耳时间、术腔恢复情况、有无并发症及复发等。结果 2例患者均在多角度内镜下完全清除胆脂瘤,术中见这2例外耳道骨壁破坏侵犯乳突处均呈"囊袋"样突入乳突腔,上皮化均完好,未见有气房暴露。患者术后随访17-19个月,干耳时间分别为5天、7天,随访期间均无复发及并发症。结论 1、内镜下经外耳道治疗Ⅲ期外耳道胆脂瘤可安全有效清除病变,避免了传统显微镜下视野局限需开放原本完好的乳突的弊端,保留了中耳正常结构及功能。2、保留外耳道内陷上皮后,外耳道分泌物可能会局部堆积,因此术后定期于角度内镜下随访是防止复发的重要手段。; 朱志玲张德军郭颖媛郝延茹马帅帅管国芳; 关键词：内镜外耳道胆脂瘤乳突

一种治疗慢性咽炎的药物及其制备方法: 本发明提供一种治疗慢性咽炎的药物，同时还提供了其制备方法，精选木蝴蝶、麦冬、代赭石、丹参、瓜蒌、苏梗、连翘、牛蒡子、蒲公英、广陈皮、莱菔子、大青叶、金银花、桔梗、藕节、白芍、藏青果、薄荷、甘草纯中草药组方，通过科学炮制制...; 管国芳文连姬张德军孙立群于多娇赵炎朱琳郭颖媛; 文献传递

累及咽鼓管的巨大鼓室球体瘤一例被引量：6: 2018年; 患者女，64岁，23年前无明显诱因出现右耳流脓血性分泌物，伴听力下降，症状反复发作并逐渐加重，无搏动性耳鸣及耳痛，于当地县医院就诊，查体外耳道内见0.5 cm×0.6 cm×0.6 cm肉芽样物，以＂外耳道肿物＂收入院行手术治疗，术中发现外耳道肿物来源于中耳，遂行耳内切口乳突根治术，术后未送病理检查，术中出血量不详。6年后再次发现外耳道充满肉芽样物，遂以＂慢性化脓性中耳炎复发＂收入院再行＂乳突根治术＂，术中出血约70 ml，术后病理诊断为＂血管瘤＂。此后右耳间断流脓血性分泌物，未予处理。; 马帅帅郭颖媛张德军郝延茹高云鹤朱志玲管国芳; 关键词：鼓室球体瘤慢性化脓性中耳炎咽鼓管术后病理诊断乳突根治术术中出血量

X-连锁显性遗传非综合征型耳聋家系中致病基因的鉴定及致聋基因SMPX的功能研究: 目的:听力损失作为危害人类健康的重大感觉障碍疾病,一直是世界性的公共卫生问题。值得关注的是约60%以上的听力损失是由遗传因素导致,多数为单基因遗传。X-连锁遗传性耳聋较常染色体遗传性耳聋相对罕见,在遗传性耳聋中的发病比例...; 郭颖媛; 关键词：遗传性耳聋非综合征型耳聋斑马鱼

磁共振弥散加权成像在先天性中耳胆脂瘤精准诊断与JOS分期中的应用探讨12例被引量：1: 2021年; 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在先天性中耳胆脂瘤精准诊断中的价值,及DWI联合颞骨高分辨CT(HRCT)对先天性中耳胆脂瘤术前分期的准确性。方法选取12例先天性中耳胆脂瘤患者,评估DWI在先天性中耳胆脂瘤的诊断效能;结合HRCT及DWI检查,按照日本耳科协会(JOS)分期标准进行术前分期,所有患者均行手术治疗并记录术中分期情况。将术前分期与术中分期相比较,评估两者之间的一致性。结果12例患者术前DWI诊断准确率为100%。HRCT联合DWI术前分期:Ⅰb期2例,Ⅰc期1例,Ⅱ期8例,Ⅲ期1例;术中分期:Ⅰb期1例,Ⅰc期2例,Ⅱ期8例,Ⅲ期1例,两者一致性高达92%。结论DWI对检测先天性中耳胆脂瘤具有较高敏感性及特异性,可实现对先天性中耳胆脂瘤的精确诊断。同时将HRCT与DWI联合应用,可于术前实现精准分期,对该疾病的手术治疗及预后具有一定的指导意义。; 万怡宁张德军傅则名郭芳郭颖媛管国芳; 关键词：磁共振弥散加权成像

外耳道胆脂瘤并发化脓性腮腺炎1例并文献复习: 2020年; 目的探讨外耳道胆脂瘤并发化脓性腮腺炎病因及诊治经验,并进行外耳道胆脂瘤诊疗相关文献复习。方法回顾性分析1例外耳道胆脂瘤并发化脓性腮腺炎病例资料,主要症状为左耳听力下降伴流脓,左侧面部红肿疼痛。颞骨CT及耳部核磁示:左侧外耳道内胆脂瘤形成,累及乳突、鼓室、鼓窦、腮腺及咽旁间隙。临床诊断:外耳道胆脂瘤(左,Holt Ⅲ期)、化脓性腮腺炎(左)。手术方式为左耳外耳道胆脂瘤切除术、开放式乳突根治术、鼓室成形术、人工听骨植入术、耳甲腔成形术、腮腺脓肿清除术及腮腺瘘修补术。结果术中彻底清除外耳道及中耳内胆脂瘤及腮腺脓肿,并修复腮腺瘘。术后随访患者恢复良好,无胆脂瘤复发残留及腮腺炎复发相关症状出现。结论外耳道胆脂瘤具有骨质破坏的潜能。而Holt Ⅲ期外耳道胆脂瘤并发化脓性腮腺炎病例罕见,明确病因并依据病变侵袭范围选择个体化的治疗方案尤为关键。; 郭芳张德军傅则名郭颖媛万怡宁管国芳; 关键词：外耳道胆脂瘤化脓性腮腺炎耳外科手术

咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管治疗Ⅱ、Ⅲ级不张性中耳炎的疗效观察: 目的:评估咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管治疗Ⅱ、Ⅲ级不张性中耳炎的临床疗效。方法:选取2016年2月—2017年2月收治的诊断为Ⅱ、Ⅲ级不张性中耳炎患者13例(17耳),均一期行鼓膜置管及咽鼓管球囊扩张术。术后1、3、6、...; 郭颖媛; 关键词：咽鼓管咽鼓管功能障碍; 文献传递

显微镜联合耳内镜手术治疗岩尖巨大胆脂瘤一例被引量：3: 2016年; 岩尖胆脂瘤生长缓慢,可逐渐侵蚀岩尖,属临床罕见、膨胀性病变。大多数患者直到出现颅内或颞骨内神经压迫症状后才能确诊。耳聋及渐进性面瘫为其主要临床特点,患者大多因面瘫、耳聋或眩晕为主诉就诊。由于其解剖位置较深,涉及到耳神经外科及颅底外科,手术彻底清除病变组织的难度较大。传统手术方式多采用经中颅窝进路清除病变组织,; 朱琳张德军管国芳郭颖媛; 关键词：岩尖耳内镜

复发性颞骨骨瘤并发胆脂瘤及迷路瘘管1例被引量：1: 2018年; 1临床资料患者,女,25岁。十余年前无明显诱因出现右耳痛伴听力下降,于当地医院诊断为外耳道骨瘤（右）,予以右侧外耳道骨瘤切除术并置入支撑管以防止外耳道狭窄。2个月前患者右耳痛加重,听力进一步下降,伴耳流脓,呈淡黄色,偶有眩晕,无恶心呕吐。纤维耳内镜：右外耳道狭窄、肿胀,挤压支撑管,外耳道深部及鼓膜视不见。纯音测听：右耳传导性聋,骨气导差41 dB HL。声阻抗：右耳B型曲线。; 马帅帅管国芳张德军郝延茹郭颖媛朱志玲; 关键词：外耳道骨瘤迷路瘘管胆脂瘤复发性并发颞骨

纤维支气管镜下应用Nd:YAG激光治疗下咽、舌根良性肿物的临床研究被引量：1: 2015年; 探讨纤维支气管镜辅助下Nd:YAG激光治疗下咽、舌根良性肿物的手术方法和效果,为治疗咽及舌根良性肿物寻找一种新的手术治疗途径。采用纤维支气管镜辅助下治疗包括下咽、舌根囊肿及乳头状瘤等良性增生性肿物患者32例。统计分析患者术后出血、疼痛、创面愈合情况等,并定期进行随访,观察其治疗效果。结果患者均于门诊完成手术治疗。术中出血极少量,约1-5ml,手术时间约10min,术后手术创面及周围组织无明显水肿,伤口无明显疼痛,创面愈合良好。纤维支气管镜辅助下治疗下咽、舌根囊肿及乳头状瘤等舌根良性增生性肿物具有手术时间短,切除部位准确,微创安全,术中出血少,术后恢复快、无疼痛,使复杂手术简单化,减轻了患者痛苦,降低了医疗费用,值得临床推广应用。; 赵炎管国芳张德军于多娇朱琳郭颖媛; 关键词：纤维支气管镜激光良性病变

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郭颖媛

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