韩文龙 作品数:7 被引量:10 H指数:2 供职机构: 商丘市第一人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Isobar动态稳定系统固定联合椎板开窗椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果观察 被引量:1 2021年 目的探讨Isobar动态稳定系统固定联合椎板开窗椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法120例LDH患者随机均分为对照组(椎板开窗椎间盘切除术)和观察组(Isobar动态稳定系统固定联合椎板开窗椎间盘切除术),比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的JOA评分、邻近节段活动度低于对照组,ODI评分、腰椎活动度高于对照组,CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论Isobar动态稳定系统固定联合椎板开窗椎间盘切除术治疗LDH患者效果显著。 蒋亚男 韩文龙 李腾 史君 李志强关键词:腰椎间盘突出症 急诊手术与择期手术对胸腰椎骨折伴脊髓神经损伤患者神经功能的影响对比 被引量:1 2020年 目的探究急诊手术与择期手术对胸腰椎骨折伴脊髓神经损伤患者神经功能的影响对比。方法选择2017年1月~2019年12月我院收治的64例胸腰椎伴脊髓神经损伤患者作为研究对象,按照治疗方式的差异将其分为急诊组(31例)和择期组(33例)。急诊组患者在病情允许的情况下于入院6h内进行手术治疗,择期组选择患者病情稳定后3~7d进行择期手术。对比两组患者的围手术期指标、骨折恢复、神经功能恢复以及并发症发生情况。结果急诊组与择期组患者手术时间无显著差异(P>0.05);急诊组患者术中出血量、术后引流量大于择期组(P<0.05);两组患者治疗前、治疗3个月后其Cobb角、椎管占位、前缘高度丢失指标对比无统计学意义(P>0.05);术后3个月,急诊组体感诱发电位波幅、神经感觉评分、神经运动评分指标水平大于择期组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论急诊手术治疗能促进胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤患者的脊髓神经功能恢复,对患者的骨折恢复情况无负面影响,且未见并发症风险提高,但对于患者的神经功能有积极影响。因而在明确患者病情,符合手术指征的情况下,选择急诊手术是安全可行的治疗方法。 经亚威 徐继胜 陈坤峰 赵志坚 白天峰 丁丁 韩文龙 李国盛 支振亚关键词:胸腰椎骨折 脊髓神经损伤 急诊手术 择期手术 术后恢复 护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用 被引量:4 2022年 目的研究在预防手术室外科伤口感染中采取护理干预的临床效果。方法自2020年3月~2021年3月选取86例实施择期手术治疗患者,借助随机数字表法分为两组,均为43例,分别采取护理干预、常规护理,对比两组护理后临床效果,观察两组外科伤口感染发生率、伤口愈合情况,对比两组对护理服务满意情况(专业水平、服务态度、管理措施、消毒灭菌干预),同时对比两组应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)],心理状态与生活质量分别使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活质量调查表(SF-36)评估。结果对比参照组,护理组外科伤口感染发生率较低,伤口愈合较佳,专业水平、服务态度、管理措施、消毒灭菌干预、总分均较高(P<0.05);干预前,两组NE、E指标与SAS、SDS评分对比无差异(P>0.05),干预后与参照组相比,护理组NE、E指标与SAS、SDS评分均低(P<0.05);干预前两组一般健康状况、精神健康、社会功能与精力评分对比无差异(P>0.05),干预后与参照组相比,护理组各项评分骏高(P<0.05)。结论在预防手术室外科伤口感染中使用护理干预具有良好的临床效果,可促进患者伤口愈合,应激反应小,可显著缓解患者负面情绪,促使患者对护理服务更为满意,提高其生活质量。 韩文龙关键词:护理干预 常规护理 外科 伤口感染 手术室 微型钛板跨关节固定治疗CainⅢ型钩骨骨折 2023年 目的探讨微型钛板跨关节固定治疗CainⅢ型钩骨骨折的临床效果。方法对2017年7月-2020年8月收治的7例CainⅢ型钩骨骨折患者采用微型钛板跨关节固定治疗。术中均采用腕掌关节背侧入路显露,骨折复位后将微型钛板跨腕掌关节放置于掌骨近端和钩骨的背侧,以固定钩骨骨折和腕掌关节脱位。术后采用Mayo腕关节评分、疼痛视觉评分(VAS)、手部握力及环小指总主动活动度(Total active motion,TAM)评价,同时定期复查腕关节X线片。结果7例患者均获8~40个月随访,平均(15±6)个月;骨折均愈合,时间为7~11周,平均(8.5±1.6)周。所有患者的内固定物均于术后5~7个月取出。末次随访,无1例发生创伤性关节炎、感染、神经损伤;有1例肌腱粘连给予热敷、锻炼后恢复。结论采用微型钛板跨关节固定治疗CainⅢ型钩骨骨折,能够解剖复位骨折,固定牢靠,有助于维持复位,术后可早期功能训练,骨折愈合及功能良好,是治疗CainⅢ型钩骨骨折有效手术方法。 韩文龙 王晓乐 李腾 陈坤峰 赵志坚关键词:钩骨 骨折 腕掌关节 弯角穿刺PVP与单侧经椎弓根入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的效果观察 2023年 目的:探讨弯角穿刺经皮穿刺椎体成形术(PVP)与单侧经椎弓根入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折(OVCFs)的效果。方法:选择2021年4月至2022年7月收治的OVCFs患者86例,以随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组行单侧穿刺PVP,观察组行弯角穿刺PVP。比较两组手术相关指标、骨水泥分布情况、疼痛程度、功能恢复情况及并发症发生情况。结果:两组术中透视次数、出血量、术前疼痛及功能恢复评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间短于对照组,骨水泥灌注量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后疼痛及功能恢复评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨水泥Ⅰ级、Ⅱ级分布占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术安全性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OVCFs患者采用弯角穿刺PVP治疗效果较好,手术时间短、并发症少,骨水泥分布更加均匀,可减轻患者术后疼痛,更利于功能恢复。 邱宇飞 韩文龙关键词:胸腰椎骨质疏松性骨折 氨甲环酸对预防老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术后隐性失血的效果分析 被引量:2 2022年 目的:分析氨甲环酸对预防老年股骨粗隆间骨折患者防旋型股骨正端内针髓术(PFNA)术后隐性失血的效果。方法:选取商丘市第一人民医院2018年1月至2020年8月期间收治的210例行PFNA的老年股骨粗隆间骨折患者,按照信封法将其分为对照组与观察组,各105例,对照组在PFNA术前采用0.9%氯化钠注射液治疗,观察组则在PFNA术前采用氨甲环酸治疗,比较两组患者隐性失血量、显性失血量、总失血量及输血量,术后1 d及术后3 d的血红蛋白(HGB)、红细胞积压(HCT)指标,同时观察两组患者术前、术后3 d的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)。结果:手术后,观察组患者的隐性失血量、显性失血量、总失血量及输血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1 d及术后3 d,观察组患者的HGB、HCT水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d,对照组APTT、PT均长于术前,观察组APTT、PT均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者术后3 d的APTT、PT与术前组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者在PFNA术前注射氨甲环酸,可以减少患者术后失血量,提高HGB、HCT水平,并且不对患者凝血功能产生明显影响。 邱宇飞 作史君 韩文龙关键词:股骨粗隆间骨折 隐性失血 氨甲环酸 手术室护理在胆结石腹腔镜治疗中的应用 被引量:2 2022年 目的 探究胆结石腹腔镜治疗中应用手术室护理的效果。方法 对2019年01月~2020年12月手术室接收的120例胆结石行腹腔镜手术治疗的患者进行研究,均采取积极的手术室护理配合,观察并发症发生情况、护理前(进入手术室即刻)、护理后(苏醒后)心理状态变化、护理前(进入手术室即刻)、护理后(离开手术室前)疼痛程度、舒适度变化及护理满意度。结果 经护理后,共计发生4例并发症(1例发热,3例切口出血),发生率为3.33%;护理后,患者焦虑(Hamilton Anxiety Scale-14,HAMA-14)评分、抑郁(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)评分均低于护理前,比较有统计学差异(P<0.05);护理后,患者疼痛(numerical rating scale,NRS)评分低于护理前,比较有统计学差异(P<0.05);护理后,患者舒适状况(general comfort questionnaire,GCQ)评分高于护理前,比较有统计学差异(P<0.05);经护理后,达到115例满意(78例非常满意,37例一般满意),总满意度为95.83%。结论 手术室护理配合能够积极控制并发症的发生,同时减轻患者的不良情绪及疼痛程度,达到高舒适度及高护理满意度,应用于胆结石腹腔镜治疗中效果显著。 韩文龙关键词:手术室 护理配合 胆结石 腹腔镜 心理状态