高飞
- 作品数:12 被引量:16H指数:2
- 供职机构:福建医科大学更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金国家临床重点专科建设项目中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- UEscope可视硬质喉镜在急诊颈椎手术气管插管中的应用被引量:3
- 2019年
- 目的观察UEscope可视硬质喉镜在急诊颈椎患者全麻气管插管中的应用情况。方法对ASAⅠ~Ⅱ级的急诊行颈椎减压内固定术的颈椎病患者26例,根据使用UEscope可视硬质喉镜插管时是否提下颌辅助暴露口腔结构随机分为两组各13例,Ⅰ组为提下颌组,Ⅱ组为不提下颌组。监测和观测患者的体质量、Mallampati和ASA分级。记录麻醉诱导前、气管插管前、插管后、插管后1min患者的血压(SBP)、心率(HR)和UEscope可视硬质喉镜从置入口腔到完成气管插管所用的时间。结果Ⅰ组和Ⅱ组插管时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组的血压和心率在麻醉诱导前、气管插管前、气管插管后、插管后1min比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两组患者均能在后颈托固定保持头颈部不动情况下完成气管插管。使用UEscope可视硬质喉镜气管插管的不同暴露方法对于血压和心率影响关系不大。提下颌法的插管所用时间更短。
- 李荣钢陈锋高飞李兴财
- 关键词:气管插管
- 麻醉临床技能多模态虚拟仿真教学体系建设与实践
- 2023年
- 目的探索麻醉临床技能培训中视听触觉多模态虚拟仿真教学体系的建设与教学效果评价。方法传统临床带教存在医疗风险高、学习效率低、带教师资少等问题。虚拟仿真教学可弥补现有教学模式的不足之处,本研究将线上线下理论课程、虚拟仿真教学和力反馈技术有机结合,形成视听触觉多模态虚拟仿真教学体系,并以腰硬联合麻醉穿刺为考察项目,纳入20名从未有过椎管穿刺经验的实习医师,随机分为传统教学组(C组)和虚拟仿真教学组(S组),C组接受传统的标准化模拟人穿刺操作培训,S组接受多模态虚拟仿真操作培训教学。培训结束后,各实习医师在高年资主治医师指导下进行腰硬联合麻醉操作。记录学员主动与被动调整穿刺角度的次数、从穿刺开始到硬膜外针刺破黄韧带所需时间,并采用改良椎管内穿刺技能考核评分标准对学员操作进行评分。结果与C组学员相比,S组学员的改良椎管内穿刺技能评分更高[(91.20±2.78)分vs.(86.70±2.87)分,P<0.05];穿刺情况比较,S组学员主动调整穿刺方向的次数显著高于C组(2.0[1.2]vs.1.0[1.0],P<0.05),穿刺开始至突破黄韧带的时间显著缩短[(5.91±1.24)min vs.(8.66±1.19)min,P<0.05]。结论多模态虚拟仿真教学体系可有效提高麻醉临床技能培训的效率和效果,为医学教育质量提升提供了参考。
- 龚灿生高飞高飞郭艳华郑艇郭艳华郑晓春
- 关键词:多模态麻醉学
- 人体组分在系统性红斑狼疮患者营养评定中的应用
- 2022年
- 目的:评估系统性红斑狼疮(SLE)患者的营养状况,分析SLE患者营养不良的危险因素。方法:选取本院风湿免疫科收治的120例SLE患者,根据全球领导人营养不良倡议(GLIM)对SLE患者进行营养评定,分为非营养不良组(n=63)和营养不良组(n=57),对比分析两组患者的临床资料、实验室指标、人体组分数据和SLEDAI-2000评分,Logistic回归分析预测SLE患者营养不良的危险因素。结果:①SLE营养不良组患者的身高、体重、血红蛋白、血白蛋白、补体C3、补体C4水平均明显低于非营养不良组,差异具有统计学意义(P<0.05);SLE营养不良组的SLEDAI-2000评分中位数为6.5,明显高于非营养不良组(1.0,P<0.001)。②SLE营养不良组的全身相位角、身体总水分、蛋白质量、骨骼肌量、身体细胞量、细胞内水分等人体成分明显低于非营养不良组(P<0.05)。③Logistic回归结果显示,全身相位角(OR:0.364,95%CI:0.180~0.737,P=0.005),蛋白质量(OR:0.195,95%CI:0.042~0.892,P=0.035)是SLE患者营养不良的独立影响因素。结论:运用人体组分对SLE患者进行营养评定,可全面、准确地了解患者营养状况,为整体改善SLE患者临床预后提供依据。
- 吴晨敏严青魏骐骄高飞吕心阳
- 关键词:系统性红斑狼疮营养不良营养风险
- 皮肌炎并发纵隔气肿的临床特点被引量:2
- 2018年
- 目的分析皮肌炎(DM)并发纵隔气肿(PnM)的临床特点、治疗和转归。方法收集2012年至2017年在福建省立医院风湿免疫科治疗的60例DM患者的临床资料,详细分析5例DM并发PnM患者的临床特点,比较分析非PnM组与PnM组患者在年龄、性别、肌力、肌酸磷酸激酶(CK)峰值、肺部CT改变、治疗和预后方面的差异。结果 60例DM患者中5例并发PnM,占8. 33%,男2例,女3例;年龄42~56岁;包括经典皮肌炎2例和无肌病性皮肌炎(CADM) 3例,平均病程4. 6个月;治疗上都给予大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂;其中3例死亡,占60%,死亡时间是发生PnM后平均1. 8个月,2例死于严重肺部感染,1例死于呼吸衰竭。DM-PnM组患者与DM-非PnM组比较多为无肌力下降,差异有统计学意义(80. 0%比29. 1%,P=0. 038);且CK值较低,差异有统计学意义(57. 5 U/L比223 U/L,P=0. 023); DM-PnM组患者肺间质病变(100%比30. 9%)及肺部感染明显(80%比21. 8%),差异均有统计学意义(P=0. 005、P=0. 015)。DM-PnM组患者出现咽痛和声嘶临床表现者为80%,DM-非PnM组未出现相关症状。结论 DM并发PnM预后差,患者肌炎症状轻,易并发肺间质病变及肺部感染。DM患者出现咽痛和声嘶症状是发生PnM的高危因素。
- 陈志涵高飞刘剑雯吴燕芳吴晨敏林禾
- 关键词:皮肌炎纵隔气肿
- 系统性红斑狼疮患者外周血自然杀伤T细胞免疫球蛋白样转录物2水平变化和临床意义
- 2024年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血自然杀伤T细胞(NKT)细胞的免疫球蛋白样转录物2(ILT2)表达水平和疾病活动的相关性及与感染的关系。方法选取2022年1月至7月于福建医科大学省立临床医学院风湿免疫科住院的SLE患者50例,健康对照者24名,流式细胞术检测NK、NKT细胞和ILT2+NK、ILT2+NKT细胞的水平,并结合临床资料分析。随访其中6例SLE合并感染患者,观察感染控制后ILT2+NKT细胞的水平的变化。采用t检验及Pearson相关性分析统计数据。结果SLE患者外周血中NKT细胞比率较健康对照组降低[(1.5±1.7)%与(2.5±1.2)%,t=2.54,P=0.013]。SLE患者的ILT2+NKT细胞的比率显著增加[(70±17)%与(54±20)%,t=3.43,P=0.001]。ILT2+NKT细胞的比率与SLEDAI(r=0.28,P=0.046)、血清肌酐(r=0.30,P=0.031)呈正相关,与补体C3呈负相关(r=-0.32,P=0.022)。存在感染或感染病史的SLE患者ILT2+NKT细胞的表达水平高于无感染的SLE患者[(79.2±12.4)%与(65.1±1.0)%,t=2.84,P=0.007]。6例合并感染的SLE患者,经过治疗后,复测外周血ILT2+NKT细胞较治疗前下降[(85±7)%与(69±6)%,t=3.45,P=0.001]。结论SLE患者NKT细胞的ILT2高表达可能参与了SLE疾病的发生发展,并可能与感染有关。
- 陈凝龙现明林滇恬刘剑雯兰三荣高飞严青
- 关键词:自然杀伤T细胞
- RESOLVE弥散加权成像评估中轴型脊柱关节炎骶髂关节活动性病变被引量:2
- 2021年
- 目的观察不同b值RESOLVE弥散加权成像(DWI)评估中轴型脊柱关节炎(SpA)骶髂关节活动性病变的价值。方法纳入70例临床诊断SpA患者(SpA组)和17例骶髂关节正常者(对照组);SpA组再分为活动亚组和非活动亚组。行骶髂关节常规MRI及不同b值RESOLVE DWI,测量骶髂关节软骨下骨髓区域表观弥散系数(ADC),ADC1为b=50、500 s/mm^(2)拟合,ADC2为b=50、700 s/mm^(2)拟合,ADC3为b=50、500、700 s/mm^(2)拟合;比较不同b值RESOLVE DWI在2组的诊断效能。结果SpA组整体及其非活动亚组和活动亚组骶髂关节软骨下骨髓在不同b值RESOLVE DWI中的ADC值均高于对照组(P均<0.05);非活动亚组ADC2和ADC3均低于活动亚组(P均<0.05),而ADC1差异无统计学意义(P>0.05)。ADC3的曲线下面积大于ADC2及ADC1。结论多b值拟合(b=50、500、700 s/mm^(2))RESOLVE DWI可兼顾图像质量及显示病灶;ADC可作为定量指标评估SpA骶髂关节活动性病变,为临床诊断及治疗提供有效帮助。
- 林敏贵陈贤源俞顺高飞马明平包强
- 关键词:脊柱关节炎弥散磁共振成像
- 基于虚拟现实与触觉反馈技术的腰硬联合阻滞教学平台的研发应用被引量:1
- 2023年
- 目的本研究旨在开发一个基于虚拟现实联合触觉反馈技术的腰硬联合阻滞教学平台,并对其进行教学评估。方法依据志愿者的腰部CT和MRI数据,采用MIMICS、3D MAX和UNITY 3D软件对人体模型进行三维重建,包括腰部脊柱、神经和肌肉组织以及手术环境,并对腰部各层次进行力反馈赋值。20名学员进行30次虚拟训练,由2名麻醉医师运用GRS、Checklist量表评估平台的易上手程度及学员的掌握水平,应用调查问卷获得学员的教学反馈。结果随着培训次数的增加,10次训练后,学员的操作时间稳定在(2.4±0.2)min。8次训练后,GRS评分趋于稳定,10次训练后Checklist评分也开始趋于稳定。调查问卷结果显示,学员认为该平台具有突破黄韧带的真实感、较强的可重复性和促进解剖识别的优点,80%的学员对平台感到满意。结论该教学平台可提高学员穿刺的流畅度和细节掌握能力,可作为椎管穿刺教学的一种有效方式。
- 郑艇解慧泓高飞高飞叶鹏
- 关键词:教学评估虚拟现实技术
- 术前超声引导髂筋膜间隙阻滞持续镇痛在老年髋部骨折患者中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨术前超声引导髂筋膜间隙阻滞持续镇痛在老年髋部骨折患者中应用的可行性和有效性。方法选择我院收治的老年髋部骨折患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组入院后排除神经阻滞相关禁忌证,即刻在超声引导下行髂筋膜间隙阻滞持续镇痛直至术前;对照组根据患者镇痛需要间断给予缓慢静脉注射氟比洛芬酯注射液直至术前。比较两组入院时、入院后第1天、第2天、术前1天平均动脉压(MAP)、心率(HR),术前1天行双下肢静脉彩超检查观察双下肢血栓发生情况,同时抽取外周静脉血测定去甲肾上腺素、肾上腺素含量,并进行患者满意度评分等。结果与对照组比较,观察组入院后第1天、第2天、术前1天MAP、HR均明显降低(P<0.05);术前1天静脉血中去甲肾上腺素、肾上腺素含量对比,对照组高于观察组(P<0.05);术前行双下肢静脉彩超检查发现,对照组下肢静脉血栓发生率高于观察组(P<0.05);患者满意度评分对比,对照组低于观察组(P<0.05)。结论术前超声引导髂筋膜间隙阻滞持续镇痛应用于老年髋部骨折患者,具有镇痛效果好、创伤应激小、下肢静脉血栓发生率低、患者满意度高等优点,该方法值得在临床上推广应用。
- 涂文劭郑艇陈江湖高飞郑晓春
- 关键词:老年髋关节镇痛
- 无创肢体缺血预处理延迟相中心肌差异表达蛋白质的分离和鉴定
- 【目的】 采用同位素相对标记与绝对定量(isobaric Tags for Relative and Absolute Quantitation,iTRAQ)技术来研究无创肢体缺血预处理(Noninvasive Lim...
- 高飞
- 关键词:延迟相动物模型
- GLIM营养不良诊断标准在系统性红斑狼疮病人中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的:使用全球领导人营养不良倡议(GLIM)诊断标准分析系统性红斑狼疮(SLE)病人营养不良的发生率,并探讨营养评估指标与SLE疾病活动的相关性。方法:选取122例SLE病人,根据SLE疾病活动度分为SLE疾病活动组(SLEDAI-2K≥5,n=62)和SLE非疾病活动组(SLEDAI-2K <5分,n=60),比较两组病人的临床资料、实验室指标、生物电阻抗人体成分(BIA),使用GLIM诊断标准分析SLE病人营养不良的发生率,并分析营养评估指标与SLE疾病活动的相关性。结果:与SLE非疾病活动组相比,疾病活动组病人的血红蛋白、淋巴细胞计数、血清白蛋白、补体C3、补体C4水平显著偏低,而血沉、尿素氮水平较高(P <0.05)。SLE疾病活动组的全身相位角(PhA)及体脂肪显著低于非疾病活动组(P <0.05)。76例(62.3%)SLE病人具有营养风险,其中SLE疾病活动组病人48例,显著高于非疾病活动组28例(77.4%vs 46.7%,P=0.001)。72例(59.0%)SLE病人诊断营养不良,其中SLE疾病活动组病人46例显著高于SLE非疾病活动组26例(74.2%vs 43.3%,P <0.01)。SLE疾病活动组发生重度营养不良30例显著高于非疾病活动组6例(65.2%vs 23.1%,P <0.01)。SLE病人疾病活动度与BIA中全身相位角(PhA)呈负相关,与营养不良发生率呈正相关。结论:高疾病活动度的SLE病人营养风险及营养不良的发生率高,GLIM诊断标准可用于评估SLE病人的营养状态及程度,营养评估指标与SLE疾病活动度显著相关。
- 吴晨敏高飞魏骐骄严青林帆林禾
- 关键词:系统性红斑狼疮疾病活动度