文慧
- 作品数：6 被引量：29H指数：3
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- 参丹散结胶囊联合电视胸腔镜辅助微创切口肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌的临床研究被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨参丹散结胶囊联合电视胸腔镜辅助微创切口肺癌根治术(VAMT)治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床治疗效果。方法:选取我院2010年5月—2012年5月收治的218例老年NSCLC患者,随机分为观察组和对照组,每组109例。对照组采用VAMT治疗,观察组在此基础上另口服给予参丹散结胶囊,对照组则给予等剂量安慰剂连续治疗3个月,治疗前后分别检测两组患者外周血中免疫功能指标(IgG、IgA、CD3+、CD4+及CD8+),肿瘤标记物(CYFRA21-1、NSE、SCC及CEA)含量,并评价两组患者的生活质量(社会功能、情绪功能、认知功能及躯体功能)。术后密切观察两组患者的术后并发症情况,主要包括术后疼痛、发热、咳嗽、出血、术后感染及心律失常。对所有患者进行为期5年的随访,观察患者1年、3年、5年的生存率、无进展生存期(PFS)及总生存时间(OS)。结果:治疗3个月后,两组IgG、IgA、CD3+、CD4+及CD8+含量均显著高于对照组(P<0.05),CYFRA21-1、NSE、SCC及CEA则均显著低于对照组(P<0.05),且社会功能、情绪功能、认知功能及躯体功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组术后疼痛、发热、咳嗽、出血、术后感染及心律失常等并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。远期疗效观察结果显示,观察组1年、3年及5年生存率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:参丹散结胶囊联合VAMT治疗老年NSCLC的临床效果较好,且能够有效改善患者免疫功能,降低患者并发症的发生率。
- 彭彦才文慧王倩如
- 关键词：非小细胞肺癌
- 容积弧形调强放疗同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的短期疗效及对血清TSGF、TK1、CA125水平的影响被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨容积弧形调强放疗同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的短期疗效及对血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、胸苷激酶1(TK1)、糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法:选择2015年1月至2018年1月我院接诊的95例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数表法分为观察组48例和对照组47例。观察组使用容积弧形调强放疗,对照组使用三维适行放疗,临床靶区(CTV)剂量均为2.0Gy/次,总剂量50Gy,1次/d,5次/周,两组均使用长春瑞滨+顺铂同步化疗。比较两组的临床疗效、治疗前后血清TSGF、TK1、CA125水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组疾病总缓解率为43.75%,明显高于对照组(23.4%,P<0.05),血清TSGF、TK1、CA125均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间胃肠道反应、血液毒性、心脏毒性、骨髓抑制、肝功能损伤、放射性肺炎、放射性食管炎不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:容积弧形调强放疗同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的短期效果显著优于三维适行放疗,其可更有效降低血清TSGF、TK1、CA125的表达水平,且安全性更高。
- 文慧彭彦才艾葆春李剑平郝光军
- 关键词：三维适行放疗
- 心肌不同miRNA对于非小细胞肺癌患者应用贝伐单抗致相关心脏毒性的早期预警价值被引量：2
- 2018年
- 目的分析心肌不同miRNA(miR-1、miR-208和miR-30c)对于非小细胞肺癌患者应用贝伐单抗致相关心肌损伤的早期预警价值。方法纳入2016年1月—2018年4月于陕西省榆林市第一医院肿瘤诊疗中心住院治疗的NSCLC患者68例作为研究对象,其中出现心肌损伤19例为心肌损伤组,未出现心肌损伤49例为对照组。分别于入组时(T0)和治疗后6个月(T2)进行心脏超声检测,评价心脏功能。入组前(T0),入组后3个月(T1)和入组后6个月(T2)检测血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP),血清肌钙蛋白I(cTnI)以及心肌特异性miRNA(miR-1、miR-208和miR-30c)水平。结果 T2时心肌损伤组患者LVEDD水平较T0明显增加(t=6. 616,P <0. 001),而FS、LVEF和E/A水平均明显下降(t=2. 364,P=0. 012; t=9. 118,P <0. 001; t=3. 761,P <0. 001)。T2时心肌损伤组患者LVEDD水平明显高于对照组患者(t=5. 276,P <0. 001),而LVEF和E/A水平均明显低于对照组患者(t=9. 571,P <0. 001; t=3. 019,P=0. 002)。心肌损伤组患者NT-proBNP、miR-1、miR-208和miR-30c在T1和T2时均明显进行性上升(F/P=4. 445/0. 007,4. 199/0. 008,3. 809/0. 014,4. 063/0. 010);而对照组仅可见NT-proBNP和miR-208在T1时明显上升(F/P=4. 082/0. 010; 3. 289/0. 026)。心肌损伤组T1时NT-proBNP、miR-1和miR-30c均较对照组T1时明显升高(t=2. 016,P=0. 026; t=11. 230,P <0. 001; t=4. 582,P <0. 001),而心肌损伤组T2时NT-proBNP、miR-1、miR-208和miR-30c均较对照组T2时明显升高(t=25. 97,P <0. 001; t=24. 36,P <0. 001; t=15. 92,P <0. 001; t=15. 22,P <0. 001)。T1或△(△=T1-T0) NT-proBNP和miRNAs(miR-1、miR-208和miR-30c)对于早期预警贝伐单抗心肌损伤的AUC波动在0. 536～0. 901,其中△miR-1的AUC最高为0. 901,cut-off值为1 462. 3 fmol/L,敏感度90. 6%,特异度89. 3%,约登指数为0. 799。结论经贝伐单抗治疗1个月后miR-1的水平波动情况是早期预警贝伐单抗心肌损伤的潜在评价手段之一。
- 文慧艾葆春张兵兵王倩如李小峰郝光军
- 关键词：非小细胞肺癌微小RNA贝伐单抗心脏毒性
- 阿帕替尼联合紫杉醇对非小细胞肺癌患者的疗效及血清因子的影响被引量：13
- 2019年
- 目的研究甲磺酸阿帕替尼片联合紫杉醇注射液对非小细胞肺癌患者的疗效及血清因子的影响。方法选择2013年3月—2018年3月在榆林市第一医院肿瘤诊疗中心治疗的80例非小细胞肺癌患者为研究对象,按照随即数字法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予紫杉醇注射液单药化疗,按175 mg/m2将紫杉醇溶于生理盐水中稀释,静脉滴注3 h,每周1次。观察组在对照组的基础上口服甲磺酸阿帕替尼片,850 mg/次,1次/d。3周为1个疗程,两组均治疗3个疗程。观察两组化疗后的临床疗效,比较两组化疗前后的血清因子水平,包括血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白(MMP-9)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和血清癌胚抗原(CEA)和化疗期间不良反应发生情况。结果化疗后,观察组患者的总有效率为82.5%,显著高于对照组的62.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。化疗后,两组患者VEGF、MMP-9、CYFRA21-1和CEA水平较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组血清学指标水平显著低于对照组(P<0.05)。两组在化疗期间均出现白细胞减少、血小板减少、关节痛等不良反应,且无显著差异,给予对症治疗后均缓解。结论甲磺酸阿帕替尼片联合紫杉醇注射液化疗对非小细胞肺癌疗效较好,能有效改善患者血清学指标,值得在临床应用和推广。
- 文慧彭彦才艾葆春郝光军李小峰
- 关键词：紫杉醇注射液非小细胞肺癌疗效血清学指标
- 沙参麦冬汤对胸腔镜下早中期肺癌根治术后患者免疫功能及生活质量的影响被引量：5
- 2021年
- 目的观察沙参麦冬汤对胸腔镜下早中期肺癌根治术后患者免疫功能及生活质量的影响。方法将2015年2月—2018年9月陕西省榆林市第一医院收治的70例早中期肺癌患者随机分为观察组与对照组,每组35例。2组患者均采用胸腔镜下肺癌根治术治疗,术后对照组患者采用常规对症支持治疗,包括雾化吸入、咳嗽排痰及抗生素药物等治疗,部分中期肺癌根治术后患者给予化疗。观察组患者在对照组患者常规对症支持治疗的基础上加用沙参麦冬汤加减治疗28 d。观察2组患者治疗后免疫功能指标、生活质量改善情况,比较临床治疗效果。结果治疗后观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)较治疗前明显增高(P均<0.05),CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及NK细胞水平无明显变化,治疗后对照组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前明显降低,NK细胞水平较治疗前明显增高(P均<0.05),CD8^(+)水平无变化,治疗后2组患者免疫功能相关指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后2组患者KPS评分较治疗前明显增高(P均<0.05),且观察组治疗后KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后躯体功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均较治疗前明显增高(P<0.05),且观察组治疗后各评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的临床治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论早中期肺癌患者行胸腔镜下根治术后联合沙参麦冬汤治疗,短期疗效确切,可显著提升患者的免疫功能,改善患者术后生活质量。
- 彭彦才刘春娥席俊峰文慧曹芳芳
- 关键词：沙参麦冬汤免疫功能生活质量生存期
