崔晓阳 作品数:9 被引量:31 H指数:2 供职机构: 中日友好医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肺移植术后早期合并下呼吸道感染的危险因素及病原体分布 被引量:1 2023年 目的分析肺移植术早期合并下呼吸道感染(LTRI)的危险因素,总结常见的病原体及耐药情况。方法回顾性分析2021年8月至2022年4月在中日友好医院因肺移植术后而入住重症监护病房(ICU)的60例患者的临床资料。根据患者肺移植术后1周内是否出现LRTI将患者分为LTRI组(40例)和对照组(20例)。通过二元logistics回归分析LTRI的高危因素。统计肺移植术后早期合并LTRI常见病原体及耐药情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验及Fisher检验。结果67%(40/60)的肺移植受者在肺移植后早期发生LRTI。LRTI组使用限制使用级抗菌药物的时间高于对照组(P<0.05)。低体质量指数(OR=0.838,95%CI 0.710~0.989)、术后肺部存在多种细菌(OR=5.100,95%CI 1.267~20.528)、结缔组织病(OR=15.016,95%CI 1.364~165.276)和低血浆白蛋白(OR=0.878,95%CI 0.783~0.984)是肺移植后7 d内发生LRTI的独立危险因素(P<0.05)。病原体以细菌为主,占89.34%(109/122)。鲍曼不动杆菌[16(13.11%)]、铜绿假单胞菌[17(13.93%)]和肺炎克雷伯菌[17(13.93%)]是最常见的革兰阴性菌。根据药敏结果,54.55%(12/22)的铜绿假单胞菌为耐药菌,60.87%(14/23)的肺炎克雷伯菌为耐药菌,84.21%(16/19)的鲍曼不动杆菌为耐药菌。结论改善患者的营养不良状况、加强供肺筛选有利于早期识别和预防LRTI。肺移植术后早期引起肺部感染的病原体以细菌为主,耐药率高,临床医师应特别注意合理的抗感染治疗方案。 吴宇晗 黄琳娜 黄琳娜 李敏 崔晓阳 詹庆元关键词:肺移植 呼吸道感染 病原体分布 细菌耐药性 老年重症肺炎患者血清hs-CRP水平变化及临床意义 被引量:22 2018年 目的探讨老年重症肺炎患者血清hs-CRP水平及其临床价值。方法回顾性分析2016年6月至2017年9月在我院诊治的83例老年重症肺炎患者的临床资料,按照患者预后效果分组,其中57例患者预后较好,纳入A组,26例患者预后不良,治疗无效,纳入B组,记录2组患者的年龄、性别、BMI、基础疾病及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分,并对患者在第1、4、7天静脉取血,收集血清后采用ELISA实验检测hs-CRP、PCT水平。采用多因素Logistic回归分析研究与患者预后相关的因素。结果 B组患者治疗后第7天血清PCT、hs-CRP及APACHEⅡ评分分别为(5.73±1.13)ng/m L、(6.84±0.45)ng/m L和(34.62±5.27)分,均明显高于A组(P<0.05);A组患者在治疗过程中PCT、hs-CRP及APACHEⅡ评分逐渐下降,B组各项指标水平逐渐升高(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,发现PCT、hs-CRP及APACHEⅡ评分是患者影响预后的因素。通过ROC曲线分析发现hs-CRP评估患者预后的AUC为0.834(0.518~0.916)。PCT、hs-CRP及APACHEⅡ评分3项指标联合检查可以预测的检验效能,AUC为达0.864(0.691~0.946),敏感性和特异性分别为85.8%和86.4%。结论患者治疗第7天后血清hs-CRP水平上升提示可能预后不良,需及时采取针对性的临床治疗减轻体内炎性反应,以改善患者预后。 孙春荣 黄琳娜 崔晓阳 杨霁关键词:重症肺炎 超敏C-反应蛋白 酶联免疫反应 检测主动脉弓及弓上动脉粥样硬化斑块对缺血性卒中病因分型的临床价值研究 目的 了解主动脉弓及弓上动脉粥样硬化斑块在急性缺血性脑卒中病人中的分布规律,观察其与颅外颈内动脉粥样硬化和颅内动脉狭窄的相关性及对缺血性卒中病因分型的临床价值.方法 前瞻性登记2010年2月至2012年3月四川大学华西医... 崔晓阳 刘鸣主动脉弓粥样硬化斑块与脑卒中发生相关性的系统评价 目的系统评价主动脉弓及弓上动脉粥样硬化斑块与脑卒中发生的相关性。方法本系统评价依据Cochrane系统评价手册(5.1.0)及MOOSE规范实施。通过计算机检索和手工检索获取文献。纳入关于主动脉弓及弓上动脉粥样硬化斑块与... 崔晓阳 刘鸣急性进展型隐源性机化性肺炎1例 2024年 隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)是特发性间质性肺炎的一个亚型,是指没有明确致病原(如感染)或其他临床伴随疾病(如结缔组织病)所出现的机化性肺炎。目前临床分型中经典型COP最为常见,其他的变型有局灶性COP、急性进展型COP、瘢痕性COP及急性纤维素性COP[1],变型相对少见,尤其是急性进展型COP,国内外文献鲜有报道。现将中日友好医院收治的1例急性进展型COP临床特点报告如下。 张海宁 崔晓阳 黄琳娜 顾思超关键词:结缔组织病 COP 纤维素性 主动脉弓粥样硬化斑块与脑卒中发生相关性的系统评价 目的 系统评价主动脉弓及弓上动脉粥样硬化斑块与脑卒中发生的相关性.方法 本系统评价依据Cochrane系统评价手册(5.1.0)及MOOSE规范实施.通过计算机检索和手工检索获取文献.纳入关于主动脉弓及弓上动脉粥样硬化斑... 崔晓阳 刘鸣一例重症/难治性哮喘合并肺栓塞的机制探究和体会 被引量:2 2019年 目的通过病例报道及文献回顾探讨重症/难治性哮喘合并肺栓塞的可能机制,并提供经验和更全面的认识。方法报道中日友好医院收治的1例重症/难治性哮喘合并肺栓塞患者,并对已发表的重症/难治性哮喘合并肺栓塞国内外文献进行归纳总结。结果国内关于哮喘合并肺栓塞的文献报道不多见,但是国外文献研究显示,其发病率并不低,临床医师在临床工作中应重视哮喘合并肺栓塞的病例。结论哮喘患者需经常使用皮质激素治疗,重症/难治性哮喘则需长期口服皮质激素控制,加上低氧、气道炎症刺激均为血栓形成的高危因素,此为重症/难治性哮喘合并肺栓塞的可能机制。 卢朝晓 苏楠 崔晓阳 王辰关键词:哮喘 肺栓塞 奥马珠单抗治疗变应性支气管肺曲霉菌病一例 被引量:6 2019年 变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)是真菌致敏IgE介导的变态反应性疾病,血清总IgE增高是其主要的临床特点,针对抗IgE的靶向治疗成为新的治疗热点。国外研究显示,奥马珠单抗治疗ABPA可显著减轻哮喘症状、改善肺功能、降低全身激素需求,减少急性加重风险。参考国外研究结果,在本例患者的治疗中叠加了奥马珠单抗,取得了显著的临床效果。 崔晓阳 苏楠 段振娅 王辰关键词:变应性支气管肺曲霉菌病 检测主动脉弓及弓上动脉粥样硬化斑块对缺血性卒中病因分型的临床价值研究 <正>目的了解主动脉弓及弓上动脉粥样硬化斑块在急性缺血性脑卒中病人中的分布规律,观察其与颅外颈内动脉粥样硬化和颅内动脉狭窄的相关性及对缺血性卒中病因分型的临床价值。方法前瞻性登记2010年2月至2012年3月四川大学华西... 崔晓阳 刘鸣文献传递