洪钰
- 作品数：8 被引量：39H指数：4
- 供职机构：福建省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金国家自然科学基金福建省科技重大专项更多>>
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- 靳三针对轻中度孤独症患儿核心症状及睡眠障碍的临床疗效研究被引量：15
- 2021年
- 目的探讨"靳三针"对轻中度孤独症谱系障碍(ASD)患儿核心症状及睡眠障碍的影响。方法将54例轻中度ASD患儿随机分为对照组和试验组,每组各27例。对照组采取应用行为分析疗法结合结构化教育方式训练;试验组在对照组基础上,接受"靳三针"治疗。采用孤独症行为评定量表(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)、社交反应量表(SRS)、睡眠习惯问卷(CSHQ),评定治疗前和治疗3个月后的疗效。结果共50例患儿全程完成研究。试验组患儿在感觉因子、社会交往因子、语言因子、ABC总分、CARS总分方面较对照组明显下降,具有统计学意义(P<0.05);试验组社会认知、沟通、动机、行为方式和SRS总分均低于对照组(P<0.05);在睡眠质量方面,试验组睡眠阻抗、睡眠持续时间、睡眠焦虑、日间困倦、睡眠觉醒和CSHQ总分均低于对照组(P<0.05)。结论"靳三针"疗法可显著改善轻中度ASD患儿的核心症状和睡眠障碍。
- 黄龙生洪钰葛品欧萍庄婉玉王静蓉陈思洁王蓉刘桂华
- 关键词：孤独症谱系障碍靳三针情绪识别睡眠障碍
- 靳三针联合行为干预法治疗学龄前轻中度孤独症谱系障碍被引量：3
- 2022年
- 目的:观察靳三针联合行为干预法对学龄前轻中度孤独症谱系障碍(ASD)患儿核心症状及焦虑障碍的临床疗效。方法:选择2018年1—12月在福建省妇幼保健儿童保健中心就诊的轻中度学龄前ASD患儿109例,采用Excel软件Rand函数分为对照组和观察组,分别54例和55例。对照组采取应用行为分析疗法结合结构化教育方式治疗,2~4 h/d,持续治疗3个月;观察组在对照组基础上接受“靳三针”针刺疗法,主穴选择四神针、智三针、颞三针、定神针,并根据ASD中医辨证分型进行配穴加减,5 d/周,1个月/疗程,共持续治疗3个月。分别于治疗前和治疗3个月后,采用孤独症行为评定量表(ABC)评估患儿孤独症行为;采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估ASD患儿严重程度;采用社会反应量表(SRS)评估ASD患儿的社会交往能力;采用《学前儿童焦虑量表(中文版)》评估ASD患儿焦虑状况。结果:(1)ABC、CARS评分:与治疗前比较,2组治疗后ABC总分及各因子得分和CARS总分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后ABC总分、社会交往因子得分和语言因子得分均明显更低(P<0.05)。(2)SRS评分:与治疗前比较,2组治疗后SRS总分及各因子得分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后社交认知得分、社交沟通得分、社交动机得分、孤独症行为方式得分及SRS总分均明显更低(P<0.05)。(3)焦虑障碍评分:与治疗前比较,对照组治疗后躯体伤害恐惧得分、社交恐惧得分和广泛性焦虑得分均明显降低(P<0.05),观察组治疗后焦虑总分及各因子得分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察治疗后组焦虑总分及各因子(除分离焦虑外)得分均明显更低(P<0.05)。结论:靳三针联合行为干预法可以减轻学龄前轻中度ASD患儿核心症状,提高其社会交往能力,改善其焦虑障碍,值得临床推广应用。
- 洪钰康洁郭敬民刘桂华欧萍陈晓芳黄龙生
- 关键词：孤独症谱系障碍靳三针焦虑障碍
- 先天性肌性斜颈的早期综合干预疗效观察被引量：8
- 2016年
- 目的探讨美国斜颈指南综合干预模式对早期先天性肌性斜颈的治疗效果。方法将64例2月龄以内的先天性斜颈患儿随机分为研究组和对照组各32例。研究组采用美国斜颈指南综合干预方法,包括颈部被动活动度训练,加强颈部及周围肌群力量训练,促进患儿对称性运动发育,环境调适,家属的指导教育;对照组采用单一的传统推拿手法治疗。治疗3个疗程后对比治疗效果。结果研究组治疗30例,优良率90.00%;对照组治疗29例,优良率82.76%,两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组在颈部被动活动度改善、胸锁乳突肌肿块及肌肉紧张消退、颅面部对称均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美国斜颈指南综合干预方法治疗先天性肌性斜颈临床总体疗效优于传统推拿组,尤其对于改善颈部被动活动度、消退肿块、改善及预防颅面部畸形疗效显著,值得临床推广。
- 洪钰黄龙生葛品
- 关键词：先天性肌性斜颈干预
- 头控训练治疗婴儿姿势性斜头的疗效观察被引量：4
- 2021年
- 姿势性斜头(positional plagiocephaly)是指婴儿早期因体位与外力相互作用导致后枕骨一侧区域长期受压造成的非骨缝融合的多维度颅骨畸形,其特征为枕骨受压部位扁平,对侧枕骨代偿性突出,额骨表现为后枕骨突出侧所对应的额部扁平,对侧额部突起,甚者两侧耳朵发生移位,从头顶俯看头颅形如平行四边形[1]。研究显示[2],2—4月龄是姿势性斜头发病的高峰。有研究报道,头部姿势偏好是姿势性斜头的独立危险因素,在2月龄内存在头部姿势偏好的婴儿有60.3%会进展为姿势性斜头,而运动能力,尤其是头控能力的提高对于姿势性斜头有预防保护作用,可以减少姿势性斜头的发生发展[3—4]。国内婴儿出生后的首次体检——"42天体检",是筛查头型的第一道关卡,然而在实际临床工作中,"42天体检"的部分婴儿虽然表现出头部姿势偏好,头型呈轻度改变,但体检时容易被忽视,从而提高了头型发育异常的风险。本研究通过对"42天体检"筛查中发现的有头部姿势偏好的婴儿进行家庭头控训练,探讨早期运动干预对姿势性斜头的预防及治疗效果。
- 洪钰黄龙生葛品庄婉玉
- 关键词：平行四边形发育异常婴儿早期代偿性多维度
- 中西医结合早期综合系统干预对极低出生体重早产儿生命质量的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨中西医结合的早期干预模式对提高极低出生体重早产儿生命质量的临床疗效。方法研究开始后连续收录的极低出生体重早产儿120例随机分为两组,干预组进行中西医结合早期干预,观察组进行常规系统保健指导,选择第2、4、6、9、12、18、24个月最后一周为观测周,在观测周内选择实际生长水平、神经、心理、运动等作为生命质量水平的评价指标。结果 1干预组身长、体重的发育优于观察组,有显著差异(P<0.05),两组头围发育无显著差异(P>0.05);2干预组的神经运动检查在视听反应、肌张力、反射、姿势,运动的异常项目明显少于观察组。3《0-6岁儿童神经心理发育》测评结果在干预组2月龄患儿智能发育与观察组相比,无显著性差异。干预组4、6、8、12、18月龄患儿智能发育均优于观察组(P<0.05)。结论中西医结合早期综合干预可以提高患儿的实际生长发育水平,有效地减少神经运动反射异常,提高运动与智能发育水平,提高极低早产儿的生命质量,减低脑瘫发生率。
- 黄龙生刘桂华钱沁芳徐玉英杨式薇洪钰欧萍
- 关键词：中西医结合早期综合干预极低出生体重早产儿生命质量
- “智三针”对Shank3慢病毒干扰的孤独症模型鼠行为学影响被引量：3
- 2021年
- 目的观察“智三针”对Shank3孤独症模型鼠行为学的影响。方法通过Shank3慢病毒干扰Wistar孕鼠,出生后仔鼠随机分为模型组、针刺组及假针刺组;采用空载慢病毒干扰Wistar孕鼠,出生后仔鼠为对照组,每组10只。针刺组采用“智三针”干预,假针刺组采用非经非穴针刺干预。通过体质量、负向趋地性反应、游泳实验观察Shank3慢病毒干扰对各组仔鼠体格生长、前庭平衡功能、感觉机能及运动协调能力发育的差异;通过旷场、Morris水迷宫及三箱社交实验,观察“智三针”对各组仔鼠自主探索活动、空间学习记忆和社会交往能力等行为学的影响。结果与对照组比较,Shank3模型鼠体格生长、前庭平衡功能、感觉机能及运动协调能力发育无明显变化。与对照组比较,模型组在旷场实验中的运动总距离、中间区域的逗留时间及探索次数均减少(P<0.01,P<0.05);水迷宫实验中目标象限时间、游泳距离和平台穿越次数均减少(P<0.01);三箱实验中探索物品或互动社交伙伴的时间无明显变化(P>0.05),对新旧动物的社交偏爱并未表现出差异(P>0.05),接触新动物的时间减少(P<0.05)。与模型组和假电针组比较,针刺组在旷场中的运动总距离和中间区域的逗留时间增加(P<0.05),探索次数差异无统计学意义(P>0.05);水迷宫中目标象限时间和平台穿越次数均增加(P<0.05),游泳距离差异无统计学意义(P>0.05);在三箱实验中互动社交伙伴的时间多于探索物品(P<0.05),对新旧动物的社交偏爱并未表现出差异(P>0.05),接触新动物的时间增多(P<0.05)。结论“智三针”可改善Shank3孤独症模型鼠的自主活动、空间学习记忆和社会交往能力,而对新事物的喜好行为的作用仍需进一步研究。
- 黄龙生刘桂华欧萍洪钰葛品郭敬民庄婉玉王静蓉温晓寒刘晓冬康洁
- 关键词：智三针孤独症谱系障碍行为学
- 外周躯体感觉神经元与孤独症谱系障碍关系研究进展
- 2022年
- 孤独症谱系障碍(ASD)的发病率在全球范围内呈逐年上升趋势,已成为全球性的公共卫生问题。近年来,诸多研究表明外周躯体感觉神经元功能障碍与ASD发病存在密切关系。文章总结归纳外周躯体感觉神经元与ASD关系的国内外研究现状,主要从躯体感觉神经元功能与人体生长发育的关系、ASD患者的躯体感觉障碍、ASD躯体感觉障碍的主要影响因素、研究存在的不足与展望等方面进行阐述。外周躯体感觉神经元是躯体感觉神经通路中的初级处理中枢,也是重要的信息传递枢纽,对躯体感知觉的形成至关重要;其与大脑间的信息传递对大脑发育、各种复杂行为及情绪的发展具有重要的影响。ASD患者普遍存在躯体感觉行为的改变,通过躯体感觉刺激后可能会改善ASD相关症状。ASD躯体感觉障碍的主要影响因素包括遗传因素和环境因素2个方面,其中遗传因素包括γ-氨基丁酸A型受体亚基β3基因突变、甲基化CpG结合蛋白2基因功能缺失或突变、SHANK3基因突变、Fmr1基因缺失、Cntnap2基因缺失;感染、药物、压力、肥胖等不利环境因素均可能导致ASD发病风险增高。外周躯体感觉神经元作为通路中感觉初级处理和神经传递枢纽,是ASD的感觉障碍表型中重要的功能障碍位点。靶向外周躯体感觉神经元也许可以为躯体感觉异常和ASD治疗提供新的策略。但由于ASD临床表现的多样性、不同致病基因和发病机制的差异性、脊髓背角内感觉中间神经元的高度多样性等原因,下一步还需深入开展有关外周躯体感觉神经元在ASD中的应用研究,以进一步明确其内在机制。
- 庄婉玉洪钰林栋黄龙生
- 关键词：孤独症谱系障碍基因突变基因缺失
- 超声引导下肩关节腔内注射联合针刺治疗儿童脑卒中偏瘫后肩痛的临床疗效观察被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨并分析对儿童脑卒中偏瘫后肩痛患者进行超声引导下肩关节腔内注射联合针刺治疗所取得的效果。方法:选取2018年10月~2019年10月在我院接受治疗的60例儿童脑卒中偏瘫后肩痛患者,采用随机数字表法将其分为两组,对照组患者接受常规对症治疗,在此基础上,观察组患者加用超声引导下肩关节腔内注射联合针刺治疗,比较两组患者使用不同方案治疗前后的肩痛情况、上肢运动功能情况以及肩关节被动活动范围情况。结果:在接受治疗前,两组患者的肩痛情况、上肢运动功能水平以及肩关节被动活动范围均差异不大(P>0.05),在治疗结束后,两组患者的肩痛情况、上肢运动功能情况以及肩关节被动活动范围均得到改善,且相较于对照组,观察组的VAS评分明显更低,FMA和MBI评分明显更高,肩关节被动活动范围更大(P<0.05)。结论:对儿童脑卒中偏瘫后肩痛患者使用超声引导下肩关节腔内注射联合针刺治疗可以明显缓解其疼痛程度,能够明显改善患者的上肢运动功能情况,增加患者肩关节被动活动范围,具有较高的临床推广价值。
- 黄龙生洪钰庄婉玉张颖莹徐德波康洁
- 关键词：针刺治疗
