关富
- 作品数：24 被引量：125H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军第一七五医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题吴阶平医学基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- OTSC吻合夹与传统TTSC内镜夹治疗消化性溃疡出血的对比研究被引量：12
- 2018年
- 目的比较OTSC吻合夹止血术与TTSC内镜夹止血术治疗消化性溃疡出血(PUB)的差异,探讨OTSC吻合夹治疗PUB的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,选择22例完成OTSC吻合夹止血术和应用OTSC吻合夹止血术前近期完成TTSC内镜夹止血术的24例PUB患者为研究对象,通过对比两种术式的即时止血成功率、夹子总数、首次止血成功率、术后复发率、止血成功率、再出血率、二次内镜治疗率、永久止血率、并发症率、术后住院时间和死亡率来评价OTSC吻合夹止血术的安全性和有效性。结果 OTSC吻合夹止血术治疗PUB的即时止血成功率为90.9%(20/22),夹子总数为22枚,首次止血成功率为90.9%(20/22),术后复发率为5.0%(1/20),止血成功率为86.4%(19/22),再出血率为5.0%(1/20),二次内镜治疗率为13.6%(3/22),永久止血率为81.8%(18/22),并发症率为0.0%(0/22),术后住院时间为(8.95±0.96)d,死亡率为0.0%(0/22);TTSC内镜夹止血术治疗PUB的即时止血成功率为54.2%(13/24),夹子总数为56枚,首次止血成功率为54.2%(13/24),术后复发率为0.0%(0/13),止血成功率为54.2%(13/24),再出血率为0.0%(0/13),二次内镜治疗率为45.8%(11/24),永久止血率为54.2%(13/24),并发症率为0.0%(0/24),术后住院时间为(8.54±0.53)d,死亡率为4.2%(1/24)。OTSC组即时止血成功率、首次止血成功率、止血成功率、永久止血率均高于TTSC组,二次内镜治疗率低于TTSC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OTSC吻合夹止血术治疗PUB安全有效,对较大管径血管破裂出血或其他原因引起的复杂性难治性PUB可作为首选治疗。
- 关富钟玲卢嘉臻陈钟马明张鸣青
- 关键词：消化性溃疡出血内镜治疗
- 经直肠内镜保胆取石一例被引量：1
- 2018年
- 患者男，43岁，因“反复上腹部间歇性绞痛10年余，再发加重半个月”入住我院消化内科。患者10余年来无明显诱因反复出现上腹部间歇性绞痛，与体位及季节变化无明显相关性，症状反复，多次就诊于当地医院，经解痉、止痛等治疗后好转（具体诊治不详）。
- 关富刘文平陈钟刘将钟玲吴贺华鲍远燕张鸣青
- 关键词：保胆取石内镜直肠消化内科上腹部
- 人性化护理在无痛肠镜检查中的应用被引量：1
- 2017年
- 总结分析对2010年1月~2015年12月在本科室进行无假日肠镜检查和无等待肠镜检查等8870例结肠镜检查患者采取以患者为中心的人性化的护理经验。通过结合人性化护理的学习与实践,护理人员发现问题,解决问题,总结经验,使患者的满意率有很大提高。认为进行人性化护理结合充分的健康教育和心理护理,很大程度减轻了患者检查中的痛苦,较大提高了患者的满意度,体现了护理工作的重要性和护士的人生价值。
- 杨小英李仙丽关富陈钟
- 关键词：肠镜检查人性化护理心理护理
- 动物模型在内镜下肠道黏膜剥离术操作培训中的探讨被引量：4
- 2017年
- 目的探讨临床见习联合离体猪肠和活体猪肠道作为进行肠道内镜下黏膜剥离术(ESD)培训的可行性。方法方案为期6个月的培训学习,共操作30例肠道ESD,平均每周1.25例。分为三个阶段,第一阶段为临床见习阶段,第二阶段为体外操作学习,2人共完成15例;第三阶段为猪体内直肠ESD手术。此培训均在解放军第175医院消化内镜中心完成。此次共有2个医师进行学习操作,用靛胭脂联合生理盐水注射制造黏膜隆起灶,再按照标准ESD手术流程进行操作,术后将标本平整展开在泡沫板上,用大头针固定边缘,计量创面大小同时对实验要求、ESD创面大小、操作时间和速度进行记录。同时利用微格教学法,对培训学员的每次操作进行视频录像。数据分析采用SPSS16.0统计软件。结果为期6个月的培训学习,共操作30例肠道ESD,前后15例操作速度明显提高。结论临床见习联合离体猪肠和活体猪肠道模型对进行肠道ESD培训具有较高参考价值。
- 陈钟关富唐庆林韩忠政钟玲肖尧生张华玉张鸣青
- 关键词：内镜下黏膜剥离术微格教学猪肠
- 三升袋在注水小肠镜检查中应用的护理体会被引量：1
- 2016年
- 目的探讨和研究三升袋在注水小肠镜检查中的应用效果和护理配合。方法选取2016年1-6月在厦门大学附属东南医院消化内科门诊因小肠疾病需行小肠镜检查的患者,将志愿接受注水小肠镜检查的患者随机分为三升袋组和注射器组各4例,两组均为男性,比较两组患者完成注水经口单气囊小肠镜检查所需注水量和时间,以及对不同注水方法小肠镜检查的耐受程度。结果三升袋组用时(1.63±0.12)h,少于注射器组(1.96±0.08)h,差异有统计学意义(P<0.05);三升袋组用水量(800±35.36)m L,少于注射器组用水量(855±11.18)m L,差异有统计学意义(P<0.05);三升袋组患者耐受性好于注射器组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三升袋注水小肠镜检查法,节省操作时间,节约检查时所需的注水量,同时可以减轻患者腹痛程度,提高患者肠镜检查的依存性,值得在消化内镜临床护理工作中进一步推广。
- 何文文张鸣青关富刘将陈钟李仙丽
- 关键词：三升袋注射器注水小肠镜护理
- OTSC吻合夹闭合术联合腹腔穿刺置管冲洗术治疗胃窦溃疡穿孔并急性腹膜炎1例报道被引量：5
- 2016年
- 消化性溃疡穿孔并发急性腹膜炎经内科保守治疗效果欠佳时,内镜下应用OTSC吻合夹闭合术联合腹腔穿刺置管冲洗术,可以降低外科手术使用率从而减少术后并发症,缩短患者的住院时间。现报道中国人民解放军第一七五医院消化内科内镜下应用OTSC吻合夹闭合术联合腹腔穿刺置管冲洗术成功治疗胃窦溃疡穿孔并急性腹膜炎1例经验。
- 关富陈钟钟玲马明林华英韩忠政肖尧生张鸣青
- 关键词：消化道穿孔急性腹膜炎
- 氩离子凝固术治疗结肠毛细血管扩张症的临床应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨氩离子凝固术(APC)治疗结肠毛细血管扩张症的疗效。方法回顾性分析2014年5月至2016年12月解放军第175医院消化内科13例应用APC治疗的结肠毛细血管扩张症患者的临床资料。结果 13例患者中,11例为单发,2例为多发,均应用APC成功治疗,电话或门诊随访1~32个月未见出血发生。结论 APC是一种治疗结肠毛细血管扩张症安全有效的微创措施,对于诊断明确的结肠毛细血管扩张症患者应优先考虑应用APC治疗。
- 卢嘉臻关富马明刘文平张鸣青
- 关键词：结肠毛细血管扩张症下消化道出血内镜治疗
- OTSC吻合夹在内镜下治疗消化道穿孔和瘘中的应用被引量：10
- 2016年
- 目前临床上消化道穿孔和瘘的内镜下治疗措施主要包括内镜下夹闭术、支架置入术、内镜下缝合术和组织密封剂封堵等,而内镜下夹闭术主要包括普通的TTSC内镜夹闭合术以及更先进的OTSC吻合夹闭合术。与传统的TTSC内镜夹相比较,OTSC吻合夹的翼展较大,能够咬合更多的组织,夹闭力度也更强,且通过使用配套的双臂钳或内镜锚,能将穿孔或瘘的周边组织全部拉入透明帽内,可以有效闭合直径在30 mm以下的穿孔,甚至能够闭合消化道全层。OTSC吻合夹闭合术作为外科手术的一种替代方式,在临床治疗消化道缺损方面将有着广泛的应用前景。
- 关富陈钟卢嘉臻钟玲张鸣青
- 关键词：消化道穿孔消化道瘘闭合术
- 结肠毛细血管扩张症并出血1例被引量：2
- 2017年
- 结肠毛细血管扩张症主要表现为消化道出血和贫血,左半结肠发生毛细血管扩张导致不明原因消化道出血的病例临床上少见。注水结肠镜是用注水法代替传统注气法行结肠镜检查和治疗的一项新技术,能够提高消化道疾病的检出率,本文就1例收治的应用注水结肠镜检查发现的左半结肠毛细血管扩张症并出血作一报道。
- 刘文平关富卢嘉臻敖少军马明
- 关键词：结肠毛细血管扩张症消化道出血氩离子凝固术
- 内镜治疗术后创面修复的研究进展被引量：2
- 2016年
- 近年来消化内镜技术迅速发展,其在消化道肿瘤治疗中的应用越来越受到关注。随着消化道早期肿瘤的诊断和治疗越来越受重视,从简单的电凝、电切、内镜下黏膜切除术(EMR)到内镜黏膜下剥离术(ESD)等技术,内镜治疗方法的适应证越来越广泛。内镜治疗虽属于微创治疗,但也留有创面。该文就国内外内镜下治疗后的创面处理方法及修复材料的研究进展作一综述。
- 陈钟关富钟玲韩忠政张华玉唐庆林张鸣青
- 关键词：消化内镜微创治疗内镜黏膜下剥离术创面修复
