王奇
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 供职机构：绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目绍兴市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Xelox方案术后化疗Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者 临床预后的列线图预测模型构建被引量：2
- 2021年
- 目的通过收集大样本量的数据集资料,构建Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者术后Xelox方案化疗疗效预测的模型。方法通过电子病历系统筛选出采用Xelox化疗方案的Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者训练数据集1210例和验证数据集348例,进行Cox回归多因素分析,将多因素分析结构纳入构建列线图预测模型,并通过C-index和校正曲线对模型进行验证。结果年龄、细胞分化程度、肿瘤部位、神经侵犯、肿瘤T、N分期、淋巴结清扫数目、癌胚抗原(CEA)水平、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平、新辅助化疗、Xelox方案化疗周期是患者总生存期(OS)的影响因素(P<0.05)。成功构建列线图预测模型,C-index检验训练集和验证集皆大于美国癌症联合委员会发布的第7版TNM系统(训练数据集C-index=0.728,验证数据集C-index=0.734),校正曲线中预测模型的预测结果与实际情况拟合较好。结论成功构建Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者Xdox方案术后化疗临床预后的列线图预测模型,对Xelox化疗疗效的预测具有很好的临床应用价值。
- 陈志良黄剑飞应晓江王奇孙强
- 关键词：XELOX方案列线图结肠癌
- 丙帕他莫超前镇痛在痔手术后的镇痛效果观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨丙帕他莫超前镇痛在痔手术的有效性和安全性。方法随机将200例接受痔手术的患者分为2组,每组100例,试验组:麻醉前15分钟静滴2g丙帕他莫+100ml生理盐水;对照组:麻醉前15分钟静滴100ml生理盐水。分别观察其术后4、8、12、24小时的疼痛情况,首次镇痛药使用时间,24小时镇痛药总剂量及镇痛药相关不良反应。结果试验组在术后4、8、12、24小时的疼痛VAS评分均小于对照组(P<0.01),首次使用镇痛药时间晚于对照组(P<0.01),24小时镇痛药总剂量小于对照组(P<0.01),两组镇痛药相关不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论丙帕他莫超前镇痛应用于痔手术患者,有助于减轻他们的术后疼痛,延迟并减少镇痛药的使用,不增加镇痛药相关不良反应。
- 王奇张丽华张宇平吴安伟
- 关键词：痔手术超前镇痛
- 生物反馈治疗直肠癌低位前切除综合征疗效观察被引量：7
- 2016年
- 为了观察生物反馈疗法对直肠癌术后低位前切除综合征（LARS）的临床疗效，对2015年3月至2016年1月·我院20例直肠癌低位前切除术后出现LARS的患者进行生物反馈治疗，并检测其肛管静息压、最大收缩压、每天排便次数和排便自控情况。结果显示，治疗后患者肛管静息压、最大收缩压均明显提高[（33．15±1．46）mmHgvs（39．70±1．95）mmHg，（60．05±3．52）mmHgvs（68．70±1．84）mmHg，P〈0．01]，每日排便次数明显减少[（13．25±2．12）次／dVS（4．65±1．18）次／d，P〈0．01]，大便自控的能力也得到了提升。结果表明，生物反馈治疗直肠癌LARS疗效确切。
- 陈洪亮王奇章利蒋华锋应晓江
- 关键词：低位直肠癌低位前切除术生物反馈疗法
- 回肠造口术后并发伤口感染病原菌及影响因素被引量：6
- 2022年
- 目的 考察回肠造口术后并发伤口感染的病原菌分布及影响因素,为临床降低回肠造口术后并发伤口感染提供依据。方法 选择2013年1月-2020年1月绍兴市人民医院收治的直肠癌并接受回肠造口术患者244例,收集患者临床资料,分析感染患者病原菌分布特点,单因素和多因素Logistic回归分析回肠造口术后并发伤口感染的危险因素。结果 244例患者中,33例患者发生术后伤口感染,感染率为13.52%,感染患者伤口脓液分离得到43株病原菌,其中革兰阴性菌28株占65.12%,革兰阳性菌13株占30.23%,真菌2株占4.65%。单因素分析及多因素Logistic回归分析结果,年龄(OR=6.527,P=0.003),回纳间隔时间(OR=4.473,P=0.004)和手术时间(OR=4.865,P=0.027)是回肠造口术后并发伤口感染的独立危险因素。结论 年龄≥72岁、回纳间隔时间≥6个月、手术时间≥145 min是回肠造口术患者术后感染的独立危险因素,临床中应针对上述患者或情况加以关注,进行相应的医疗技术的改进。
- 李刚李振军王奇周森君蒋华峰
- 关键词：回肠造口术伤口感染病原菌分布影响因素
- 3.0 T磁共振成像对直肠癌环周切缘的评估价值研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨3.0 T磁共振成像(MRI)对直肠癌环周切缘(CRM)的评估价值。方法抽取绍兴市人民医院(浙江大学绍兴医院)2016年3月至2018年5月收治的病理检查明确的直肠癌患者105例为观察对象,术前均行MRI检查,与术后病理检查的CRM进行评估,分析MRI对CRM评估的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果术前MRI评估CRM与术后病理结果一致92例;术前评估阳性,术后显示阴性12例;术前评估阴性,术后显示阳性1例。其准确率为87.62%(92/105),灵敏度为50.00%(1/2),特异度为88.35%(91/103),阳性预测值为7.69%(1/13),阴性预测值为98.91%(91/92)。结论MRI在评估CRM时准确率、特异度和阴性预测值较高,而灵敏度和阳性预测值偏低,其原因考虑与术中扩大切除范围有关。
- 潘伟火王奇应晓江沈毅
- 关键词：磁共振成像直肠肿瘤环周切缘阴性预测值阳性预测值
- 腹腔镜右半结肠切除不同手术入路的对比研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨不同入路行腹腔镜手术治疗结直肠癌患者的效果。方法前瞻性随机对比研究2018年1月至2020年8月收治的120例右半结肠癌病人。根据手术入路分为外侧入路组40人,尾侧入路组40人和中间入路组40人。观察不同手术入路患者的临床资料、手术时间,术中出血量,病理资料、围手术期并发症等。分析3组患者手术情况、术中术后并发症、术后恢复指标等方面有无差异。结果尾侧联合入路组平均手术时间明显短于其他两组,P<0.05。结论中间入路及尾侧入路方式均符合肿瘤根治手术原则,手术效果相当,均为有效的手术入路方式。但尾侧入路在手术时间、安全性方面更有优势。
- 叶平江王奇应晓江
- 关键词：结肠癌腹腔镜右半结肠癌根治术中间入路
