王瑾
- 作品数：5 被引量：24H指数：1
- 供职机构：浙江中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- C反应蛋白与白蛋白比值在川崎病并发冠状动脉病变预测中的价值
- 2023年
- 目的探讨C反应蛋白(CRP)与白蛋白(ALB)比值(CRP/ALB)对川崎病(KD)并发冠状动脉病变(CAL)的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于浙江省嘉兴市第二医院儿科住院治疗KD患儿的临床资料。根据是否并发CAL分为CAL组和无CAL组,比较两组临床资料。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选KD患儿并发CAL的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳截断点,并计算曲线下面积(AUC),分析CRP/ALB比值对KD患儿并发CAL测值价值。结果共纳入360例KD患儿,其中81例(22.5%)并发CAL。CAL组起病到确诊时间、白细胞、CRP、CRP/ALB比值、D-二聚体、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、铁蛋白和首剂丙种球蛋白(IVIG)无反应比例均高于无CAL组(均p<0.05),ALB低于无CAL组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,首剂IVIG无反应、CRP/ALB比值、D-二聚体和NT-proBNP是KD并发CAL的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示CRP/ALB比值预测KD并发CAL的最佳截断点为2.03,AUC为0.777,敏感度和特异度分别为77.1%和70.0%。结论CRP/ALB比值是KD患儿并发CAL的危险因素,对预测CAL的发生有一定的价值。
- 王瑾张旭范婉钰邹瑞瑛滕懿群
- 关键词：川崎病冠状动脉病变C反应蛋白白蛋白
- 二白汤对慢传输型便秘作用机制的研究
- 目的:一、认识慢传输型便秘的病因病机、脑-肠互动的机制、5-HT与胃肠功能及精神心理的关联及古今中医对便秘病因、病机、治法的理解。二、研究二白汤对慢传输型便秘的作用机制,为慢传输型便秘的治疗提供新的治疗思路及理论支持。方...
- 王瑾
- 关键词：慢传输型便秘二白汤脑-肠互动5-HT
- 川崎病患儿STAT3-SOCS3信号通路的表达及其对冠状动脉病变的影响
- 2023年
- 目的探究川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿信号转导与转录活化因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)-细胞因子信号转导抑制因子3(suppressors of cytokine signaling 3,SOCS3)信号通路的表达及其对冠状动脉病变(coronary artery lesion,CAL)的影响。方法选取2021年1月~2022年6月住院的KD患儿50例为研究对象,根据心脏彩超结果分为CAL组(n=12)与无CAL组(n=38),另选取同期进行常规体检的健康儿童30例为对照组。分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)和Western blot法检测外周血单核细胞(peripheral blood monouclear cells,PBMC)中STAT3、SOCS3、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的mRNA和蛋白表达,酶联免疫吸附试验检测血浆中MMP9、VEGF水平。结果KD组急性期PBMC中STAT3、SOCS3、MMP9、VEGF的mRNA和蛋白表达及血浆MMP9、VEGF水平均高于KD组缓解期和对照组(P<0.05),KD组缓解期这些指标也明显高于对照组(P<0.05)。与无CAL组患儿比较,CAL组患儿PBMC中STAT3、SOCS3、MMP9、VEGF的mRNA和蛋白表达及血浆MMP9、VEGF水平均明显升高(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,KD组急性期PBMC中STAT3、SOCS3的mRNA和蛋白表达分别与MMP9、VEGF呈正相关(P<0.05)。结论KD患儿STAT3-SOCS3信号通路的被异常激活,可能通过上调MMP9、VEGF表达导致CAL。
- 范婉钰张旭王瑾郭俊秀邹瑞瑛滕懿群
- 关键词：川崎病细胞因子信号转导抑制因子3基质金属蛋白酶9
- 疏肝健脾调神针刺法治疗老年便秘型肠易激综合征观察被引量：24
- 2016年
- [目的]观察疏肝健脾调神法治疗老年便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者的临床疗效及5-HT的变化。[方法]自2014年6月至2015年6月共纳入符合标准的IBS-C患者68例,随机分为对照组34例和针刺组34例。对照组34例口服乳果糖口服液和枸橼酸莫沙必利治疗,针刺组34例在对照组基础上采用针刺治疗,取穴为天枢、足三里、上巨虚、太冲、行间、期门、百会、内关,观察两组患者治疗前后便秘症状、抑郁症状、生活质量及血清5-HT含量。[结果]对照组和针刺组患者治疗后便秘症状和抑郁症状分值均较治疗前降低(P<0.05),提示两种治疗方法均能有效改善IBS-C患者便秘、抑郁症状;针刺组治疗后便秘症状及抑郁症状分值均显著低于对照组(P<0.05),针刺治疗IBS-C患者的效果更为显著。两组患者在治疗后SF-36量表8个维度的分值均高于治疗前(P<0.05),提示两种治疗方法均能提高患者生活质量;治疗后针刺组患者生理功能、生理职能分值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而在躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、社会功能、总体健康分值上均要高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),提示针刺治疗可以更有效地减轻躯体不适,提高患者生活质量。治疗后对照组与针刺组血清5-HT含量相对治疗前均有下降,且针刺组5-HT含量明显低于对照组(P<0.05),表明针灸治疗调节5-HT含量的作用更显著。[结论]疏肝健脾调神针刺法能够调节老年IBS-C患者5-HT水平,从而发挥其调节胃肠功能的作用,改善患者便秘及抑郁症状,提高患者的生活质量,是治疗老年IBS-C的有效治疗方法。
- 王瑾
- 关键词：老年乳果糖口服液枸橼酸莫沙必利
- 川崎病患儿血浆转化生长因子-β和血管内皮生长因子水平与冠状动脉病变的相关性研究
- 2023年
- 目的观察川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿血浆转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,并探讨其与冠状动脉病变(coronary arterial lesion,CAL)的相关性。方法选取2020年10月至2022年6月在嘉兴市第二医院儿科住院的KD患儿105例,根据心脏彩超检查结果分为CAL组(20例)与无CAL组(85例),同时选取30例健康体检的儿童为对照组。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组血浆TGF-β、VEGF、血管内皮生长因子受体1(vascular endothelial growth factor receptor-1,VEGFR1)水平,绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,比较TGF-β、VEGF单独和联合检测在KD并发CAL预测上的差异。结果KD患儿静脉注射丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗前血浆TGF-β、VEGF和VEGFR1水平明显高于IVIG治疗后(均P<0.05)和对照组(均P<0.05);IVIG治疗后血浆TGF-β、VEGF和VEGFR1高于对照组(均P<0.05);CAL组TGF-β和VEGF水平明显高于无CAL组(均P<0.05);CAL组和无CAL组的VEGFR1差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman直线相关分析结果显示,TGF-β与白细胞、C反应蛋白和红细胞沉降率呈正相关(均P<0.05);VEGF与白细胞、红细胞沉降率和TGF-β呈正相关(均P<0.05),与白蛋白呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示TGF-β和VEGF联合检测预测KD并发CAL的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.727,高于TGF-β和VEGF单独检测(均P<0.05)。结论KD患儿TGF-β和VEGF水平均升高,与并发CAL密切相关,TGF-β和VEGF联合检测对KD并发CAL的预测具有重要的临床意义。
- 邹瑞瑛张旭王瑾范婉钰郭俊秀滕懿群
- 关键词：川崎病转化生长因子-Β内皮生长因子冠状动脉病变
