景岚
- 作品数：12 被引量：83H指数：5
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- 一期根治术与切开引流术治疗高位多间隙肛周脓肿对照研究被引量：40
- 2019年
- 目的比较一期根治术与切开引流术对高位多间隙肛周脓肿患者的治疗效果。方法选取高位多间隙肛周脓肿患者89例,根据入院单双号顺序分为研究组45例和对照组44例,对照组做切开引流术,研究组做一期根治术。比较两组手术指标及治疗前后肛门功能、肛肠动力学等指标,随访6个月观察术后肛瘘及肛周脓肿复发情况。结果研究组创面愈合时间较对照组明显延长,术后48h数字评定量表(NRS)评分升高(P<0. 01);从术前至术后3个月,两组Wexner评分呈先升高后降低的趋势,两组出院时及术后3个月Wexner肛门失禁评分表评分高于术前(P<0. 01);出院时及术后3个月两组Wexner评分差异无显著性(P>0. 05);术后3个月,研究组肛肠动力学各项指标较术前差异无显著性(P>0. 05);对照组肛管静息压(ARP)较术前显著降低,直肠静息压(RRP)及肛管最大收缩压(AMCP)较术前明显升高(P<0.01),且对照组ARP、RRP与研究组差异有显著性(P<0. 01);术后研究组出现肛门狭窄5例及肛门漏气漏液现象4例,对照组无并发症发生;研究组患者肛瘘发生率6. 67%,对照组为22. 73%,差异有显著性(χ~2=4. 601,P=0.032);脓肿复发率为18. 18%,对照组为75. 56%,差异有显著性(χ~2=31. 599,P=0. 000)。结论一期根治术治疗高位多间隙肛周脓肿可降低术后肛瘘发生率及脓肿复发率,有助于加快其肛肠动力学恢复,但创面愈合时间相对延长,早期疼痛感强。
- 朱小艳周海东景岚
- 关键词：肛周脓肿一期根治术切开引流术
- 七叶皂甙钠治疗肛肠患者术后肿痛的疗效分析
- 2014年
- 目的:通过探讨七叶皂甙钠治疗肛肠患者术后肿痛的临床疗效,旨在为缩短患者术后恢复时间提高患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月~2014年1月在我院接受肛肠手术的患者60例,随机平均分成研究组和对照组,每组30例患者,对照组术后不使用消肿药物,研究组患者给予七叶皂甙钠治疗,比较两组患者疼痛率、肿胀率、治疗有效率、并发症率。结果研究组患者疼痛率为10.00%、肿胀率为6.67%、治疗有效率为96.67%、并发症率为6.67%,研究组显著优于对照组,且<0.05差异有统计学意义。结论应用七叶皂甙钠治疗肛肠术后肿痛能减轻患者疼痛和肿胀情况,提高治疗有效率并减少不良反应。
- 景岚
- 关键词：七叶皂甙钠肛肠手术肿痛
- 三间隙引流术对肛周脓肿患者疼痛及创面愈合的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨三间隙引流术对肛周脓肿患者疼痛及创面愈合的影响。方法:选取2014年1月~2018年1月于我院肛肠科收治的100例肛周脓肿患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组用肛周脓肿切开引流术,观察组用三间隙引流术。比较两组患者术后创口红肿、渗液评分、创面面积、愈合情况、肛门疼痛程度、外周血白细胞水平、术后并发症和患者满意度。结果:与对照组相比,观察组患者术后1周创口红肿、渗液评分均明显降低,创面面积明显缩小,且愈合时间明显缩短(均P<0.01)。两组患者术后首次排便后VAS评分无统计学意义(P>0.05),但观察组患者术后3 d及5 d排便后的VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组术后2 w外周血白细胞水平低于对照组,肛门功能恢复率及患者满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:三间隙引流术治疗肛周脓肿,可促进创口愈合,降低并发症的发生率和疼痛程度,同时对肛门功能影响较小,满意度较高,值得临床推广。
- 周海东朱小艳景岚
- 关键词：肛周脓肿切开引流术肛门疼痛创面愈合
- 白术对泻剂结肠大鼠血清SP的影响
- 2015年
- 目的:应用酶联免疫分析检测白术对泻剂结肠大鼠血清中Sp含量的影响,进而探讨白术对泻剂结肠的作用机制,为白术的临床应用提供进一步的依据。方法:造模成功后,将造模组大鼠随机分为模型组、白术组、莫沙必利组、自然恢复组,模型组予以立即处死取材。白术组、莫沙必利组以及自然恢复组继续予以相应剂量药物灌胃,时间为30d,并检测大鼠粪便干湿重比、结肠传输时间、酶联免疫分析检测Sp含量。结果:与模型组比较,白术组、莫沙必利组大鼠粪便干湿重比以及结肠传输时间均变小,有统计学意义(p<0.05),酶联免疫分析检测结果显示:与模型组比较,白术组、莫沙必利组大鼠Sp含量有明显升高,均有统计学意义(p<0.05),而白术组与莫沙必利组之间比较无显著性差异。停药一月后白术组与莫沙必利组粪便干湿重比以及结肠传输时间有统计学差异(p<0.05)。结论:单用白术能够提高泻剂结肠大鼠血清中Sp的含量,从而达到兴奋肠管,促进肠蠕动,改善症状的作用。并且停药后白术的远期疗效优于莫沙必利,所以有临床应用的价值。
- 景岚石欣张波霍明东周海东
- 关键词：白术泻剂结肠SP
- 老年直肠癌保肛术后低位前切除综合征高危因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨老年直肠癌保肛术后发生低位前切除综合征(low anterior resection syndrome,LARS)的高危因素。方法回顾性分析我院2012年1月~2018年12月间收治的100例老年直肠癌患者的临床资料。患者平均年龄(70.92±4.51)岁,均行直肠癌保肛根治术。术后随访3~12个月,观察术后LARS的发生情况,并对其影响因素进行单因素及多因素分析。结果本组术后发生LARS 36例,发生率为36.0%。其中,低位直肠癌23例,中高位直肠癌13例;合并基础疾病者10例;组织病理学:高分化11例,中分化13例,低分化12例;临床分期:A期2例,B期22例,C期12例;淋巴结转移8例;术前进行放疗8例;吻合口距肛缘≤5 cm者31例,>5 cm者5例;术后恢复时间≥6个月者18例。单因素分析显示,直肠癌术后LARS的发生与肿瘤位置(低位)、术前放疗及吻合口位置(距肛缘≤5 cm)有关(P<0.05),而与患者性别、组织病理学、是否合并基础疾病、临床分期、是否有淋巴结转移和术后恢复时间无关(P>0.05);多因素logistic回归分析显示,低位直肠癌、术前放疗及吻合口距肛缘≤5 cm是直肠癌术后LARS的独立危险因素。结论老年直肠癌保肛术后应针对其高危因素,采取针对性预防措施,降低LARS的发生率。
- 景岚顾兴伟朱小艳
- 关键词：保肛术
- 经括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌肛瘘临床观察被引量：14
- 2017年
- 目的探讨经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗经括约肌肛瘘的临床疗效及对患者创面愈合、肛门功能和肛肠动力学指标的影响。方法选取2014年3月至2016年9月收治的76例经括约肌肛瘘患者,随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=38);治疗组采用LIFT治疗,对照组采用肛瘘挂线术治疗。比较两组手术情况及术后创面恢复情况;于术前、出院时和术后3、6个月采用Wexner评分表评估患者肛门功能;于术前及术后创面愈合后对两组进行肛肠动力学检测。结果与对照组比较,治疗组住院时间明显缩短(P<0.01),术后48 h疼痛数字评定量表(NRS)评分明显降低(P<0.01)。术后治疗组疼痛、红肿、渗液评分、创面面积、上皮开始覆盖创面时间和创面愈合时间均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。与术前比较,术后两组Wexner评分呈先升高后降低的趋势,术后6个月治疗组肛门Wexner评分已恢复至术前,术后治疗组各时间点Wexner评分均显著低于对照组(P<0.01)。与术前比较,术后两组肛管静息压、直肠静息压明显降低(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论LIFT术相较常规肛瘘挂线术具有术后疼痛轻、创面愈合快、肛门功能保护好等优势,可以作为临床治疗经括约肌肛瘘的术式。
- 朱小艳周海东景岚
- 关键词：创面愈合肛门功能肛肠动力学
- 胆总管一期缝合经胆囊管胆管引流与鼻胆管引流的对比研究被引量：18
- 2018年
- 目的 比较胆总管一期缝合经胆囊管胆管引流与鼻胆管引流的临床疗效.方法 回顾性收集2014年5月至2017年6月江苏省丹阳市人民医院经腹腔镜治疗的106例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料.根据不同胆管外引流方式将患者分为两组：（1）研究组：腹腔镜胆总管切开一期缝合经胆囊管胆管引流;（2）对照组：腹腔镜胆总管切开一期缝合鼻胆管引流.每组各53例患者.比较两组患者的手术时间、术后引流量、术后住院时间、术后并发症等情况.结果 两组患者均顺利完成手术.与鼻胆管引流相比,经胆囊管胆管引流手术时间[（133.9±14.7）min比（143.3±21.7）min]缩短（t=-2.617,P〈0.05）.两组术后住院时间[（8.2±1.7）d比（7.7±2.5）d]和每日引流量的差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.经胆囊管胆管引流术后发生导管堵塞1例、导管滑脱2例,未出现胆瘘.鼻胆管引流术后发生导管堵塞3例,导管滑脱1例,自行拔管2例,导管堵塞后引发胆瘘1例,并出现胆汁性腹膜炎,转开腹手术T管引流.术后随访1～17个月,平均8个月,超声检查均未见胆管狭窄,肝功能均正常.结论 胆总管一期缝合经胆囊管胆管引流同鼻胆管引流一样可以达到胆道引流的目的,维护了胆道的生理功能,在一定条件下简易、微创.
- 管辉球景岚徐锁青
- 关键词：腹腔镜检查引流术鼻胆管引流
- 白术对“泻剂结肠”大鼠结肠c-Kit含量的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨白术对"泻剂结肠"大鼠结肠组织中c-Kit含量的影响。方法 30只SD大鼠"泻剂结肠"模型构建成功后,随机均分为五组:生理盐水组、白术1组、莫沙必利1组、白术2组和莫沙必利2组。生理盐水组以生理盐水灌胃30d;白术1组以白术灌胃30d;莫沙必利1组以莫沙必利灌胃30d;白术2组以白术灌胃30d后,再正常饲养30d;莫沙必利2组以莫沙必利灌胃30d后,再正常饲养30d。观察各组首粒活性炭引起的黑便排出时间,计算粪便干湿重比,实时定量荧光PCR法检测结肠组织中c-Kit含量。结果与生理盐水组比较,白术1组、莫沙必利1组大鼠首粒黑便排出时间缩短,粪便干湿重比降低,结肠c-Kit含量升高(P<0.05);与莫沙必利2组比较,白术2组首粒黑便排出时间缩短,粪便干湿重比降低(P<0.05)。结论白术能够升高"泻剂结肠"大鼠结肠组织中c-Kit含量,促进肠蠕动,且停药后远期疗效优于莫沙必利。
- 景岚石欣张波霍明东周海东
- 关键词：白术泻剂结肠莫沙必利C-KIT
- 微创痔疮手术治疗严重痔疮对患者肛肠动力学的影响
- 2024年
- 观察微创痔疮手术对严重痔疮患者肛肠动力学的影响。方法 将我院2020年9月~2022年9月收治的140例严重痔疮患者平均分为对照组(n=70,外剥内扎术)和实验组(n=70,微创痔疮手术),分析其肛肠动力学指标、临床疗效等。结果 两组患者术后1月两项肛肠动力学指标均显著降低,实验组ARP水平降幅更为明显,MTV水平与对照组差异不显著。实验组治疗总有效率、手术指标、发症总情况均优于对照组。结论 微创手术可改善肛肠动力学,更为安全有效,具有显著优势。
- 王蓓景岚朱小艳周海东
- 关键词：肛肠动力学
- 一种用于营养管的防脱落装置
- 本实用新型的用于营养管的防脱落装置，包括一面为粘贴层，另一面为纺织层的耳贴、鼻贴，耳贴具有两个圆形固定粘贴块，两个固定粘贴块之间通过连接块连接；鼻贴具有一个圆形固定粘贴块，固定粘贴块通过连接条连接有管粘贴块；连接块、粘贴...
- 景岚金荣袁劲涛
- 文献传递
