孙晓娟
- 作品数：6 被引量：208H指数：5
- 供职机构：河北北方学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅科研项目河北省科学技术成果更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察被引量：53
- 2016年
- 目的:探讨ICU无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:70例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,给予抗感染、止咳、化痰、平喘、改善心功能、纠正电解质紊乱及酸碱平衡等常规治疗,并给予合理的护理措施,对照组给采用低流量吸氧,观察组联合无创呼吸机经口鼻进行面罩辅助通气,检测治疗前、治疗3d后氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、呼吸频率(RR)和心率(HR)变化,进行疗效判定及观察不良反应情况。结果:两组治疗后PaO_2、SaO_2较治疗前升高,PaCO_2降低,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后RR、HR均减慢,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为88.6%,对照组为57.1%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:ICU无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善缺O_2及CO_2潴留,迅速缓解呼吸困难症状,配合合理的护理干预,为治疗成功提供保障。
- 张秀敏武海燕孙晓娟
- 关键词：ICU无创呼吸机COPD
- 综合护理干预在慢性阻塞性肺炎重症患者中的应用被引量：19
- 2016年
- 目的观察综合护理干预在慢性阻塞性肺炎重症患者中的应用效果。方法选择2013年3月至2014年11月在我院重症监护室治疗的慢性阻塞性肺炎患者76例,根据数字表法随机将入组患者分为观察组与对照组各38例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理之上实施一系列综合护理干预措施。比较两组患者护理前后的血气分析指标、生命体征指标改善情况。结果观察组与对照组患者护理后的二氧化碳分压、氧分压、p H值以及心率、呼吸指标值较护理前均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),且护理后观察组患者的二氧化碳分压、氧分压、p H以及心率、呼吸指标值均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,观察组突发抢救次数为8次,对照组为19次,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组基本痊愈出院率为84.21%(32/38),明显高于对照组的71.05%(27/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组死亡率为39.47%(15/38),明显低于对照组的52.63%(20/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预措施能明显缓解慢性阻塞性肺炎重症患者的临床症状,有效避免病情被延误,从而降低了突发抢救次数及死亡率,值得临床借鉴。
- 武海燕郝青张秀敏吕素芳李泽民王娟孙晓娟刘延静
- 关键词：慢性阻塞性肺炎重症患者护理干预疗效
- 针对性护理在预防重症患者呼吸机相关性肺炎中的运用被引量：20
- 2016年
- 呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是行机械通气（mechanical ventilation,MV）48h以后患者肺部发生的感染,其在重症患者中比较常见,发生率可高达45%以上,且救治较困难,不仅会使重症患者临床病情加重,住院时间增加,而且可能会危及到生命安全。有研究指出[1],重视临床护理是预防重症患者VAP的关键。
- 武海燕郝青张秀敏吕素芳李泽民王娟孙晓娟刘延静
- 关键词：VENTILATOR临床病情呼吸机吸痰操作
- 重症患者肺栓塞的护理预防策略被引量：5
- 2016年
- 目的探讨重症患者肺栓塞的护理预防策略。方法选择2014年6~12月期间我院ICU病房收治的重症患者48例,入ICU后对患者实施风险评估、严密的临床观察、密切监测下肢体的腿围、肢体活动等肺栓塞预防护理措施。结果 48例重症患者入住ICU病房时间为4~15 d,均未发生死亡,除一例患者在转入至ICU病房40 h后发生下肢静脉血栓(怀疑患者在入ICU之前就可能发生了血栓)外,余均未发生肺栓塞。结论对ICU重症患者通过早期、有效的预防护理,可大大减少临床肺栓塞的发生风险,对保障患者生命安全、降低医疗风险、促进患者康复具有重要意义。
- 武海燕郝青张秀敏吕素芳李泽民王娟孙晓娟刘延静
- 关键词：肺栓塞预防护理下肢静脉血栓
- 无创呼吸机对AECOPD合并呼吸衰竭患者炎性因子及呼吸功能的影响被引量：36
- 2016年
- 目的探讨ICU无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者炎性因子及呼吸功能的影响。方法分析2014年6月-2016年1月我院收治的60例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,随机数字表法分为观察组与对照组;所有患者给予抗感染、止咳、化痰、平喘、改善心功能、纠正电解质紊乱及酸碱平衡等常规治疗,并进行综合护理干预及早期肺康复护理,对照组在上述基础上给予低流量吸氧,观察组给予无创呼吸机经口鼻进行面罩辅助通气,两组均治疗1周;于治疗前、治疗1周后检测血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-琢(TNF-琢)水平及第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1和用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1%预测值;治疗前与治疗后1周进行急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)、辅助呼吸肌评分。结果治疗1周后两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-琢水平较治疗前明显降低(P<0.05),观察组患者血清IL-6、IL-8、TNF-琢水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1周后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预测值较治疗前明显升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗1周后APACHEⅡ、辅助呼吸肌评分较治疗前降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机可有效减轻AECOPD合并呼吸衰竭患者炎症反应,改善通气功能,值得临床推广。
- 张秀敏武海燕孙晓娟
- 关键词：ICU无创呼吸机呼吸衰竭炎性因子
- 无创呼吸机在ICU急性心力衰竭合并呼吸衰竭治疗中的应用被引量：80
- 2017年
- 目的:观察无创呼吸机在ICU急性心衰合并呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法:选取我院2015年1月~2016年1月间ICU收治的急性心衰合并呼吸衰竭患者80例,随机分为观察组及对照组,各40例,两组入院均进行常规治疗,观察组给予无创呼吸机辅助呼吸,对照组患者给予持续低流量吸氧;对比两组治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱合度(SaO_2)及氧合指数(PaO_2/FiO_2)变化,并对比两组治疗前及治疗后24、48h血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化。结果:两组治疗前PaO_2(kPa)、pH值、PaCO_2(kPa)、SaO_2(%)及PaO_2/FiO_2比较无统计学差异(P>0.05),治疗后PaO_2、pH值、SaO_2及PaO_2/FiO_2较治疗前明显提高,PaCO_2较治疗前明显下降,治疗前后比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后PaO_2、pH值、SaO_2及PaO_2/FiO_2明显高于同期对照组,PaCO_2明显低于同期对照组(P<0.05);两组治疗前NT-pro BNP、cTnI水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后12、24h时NT-pro BNP、cTnI水平比较较治疗明显上升(P<0.05);观察组治疗后12、24h时NT-pro BNP、cTnI水平比较均明显低于同期对照组(P<0.05)。结论:急性心衰合并呼吸衰竭患者给予无创呼吸机辅助通气,可显著改善患者血气指标,降低NT-pro BNP及cTnI水平,提高救治效果。
- 张秀敏武海燕孙晓娟
- 关键词：无创呼吸机
