唐晓
- 作品数:52 被引量:228H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学机械工程更多>>
- 一种单腔高流量鼻导管
- 本发明涉及一种单腔高流量鼻导管,其特征在于,该导管主要应用于使用经鼻胃肠营养和经鼻气管镜操作时需要吸氧的患者,其包括一用于连接提供充足加温加湿气体管路的管接头,一端与管接头相连接的导气管,一连接于导气管另一端的出气管嘴,...
- 孙兵童朝晖李海超李绪言李骥伟唐晓
- 文献传递
- 成人重症乙型流感病毒肺炎的临床特点及预后相关危险因素分析
- 2023年
- 目的总结重症乙型流感病毒肺炎患者的临床特点,分析预后相关危险因素。方法纳入2020年2月—至2022年2月因乙型流感病毒肺炎入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)的患者,根据预后分为存活组和死亡组,对比两组人口学资料及化验检查差异,采用二元单因素logistic回归分析死亡相关危险因素。并与重症甲型流感病毒肺炎患者相对比,总结乙型流感病毒肺炎患者特点。结果本研究共纳入23例重症乙型流感病毒肺炎患者,其中男10例,女13例,存活组18例,死亡组5例。死亡组患者中位年龄64(64,72.5)岁,显著高于存活组59(30.25,64.25)岁(P=0.030)。单因素logistic回归分析显示,SOFA评分[比值比(odds ratio,OR)1.307,95%置信区间(confidential interval,CI)1.013~1.686,P=0.039]、血红蛋白(OR 0.845,95%CI0.715~0.997,P=0.046)、以及尿素氮(OR 1.432,95%CI 1.044~1.963,P=0.026)为重症乙型流感病毒肺炎患者ICU住院期间死亡的独立危险因素。与甲型流感病毒肺炎相比,重症乙型流感病毒肺炎患者并发症更多(60.0%比87.0%,P=0.023)。结论重症乙型流感病毒肺炎患者死亡率高,SOFA评分高、贫血、尿素氮升高是其ICU住院相关死亡的危险因素。
- 张冬梅高丽娟唐晓张佳莹李绪言王睿刘光云梁连春童朝晖孙兵
- 关键词:乙型流感病毒肺炎呼吸衰竭成人
- 体外膜式氧合及其过程中出血相关因素分析
- 目的:探索在ECMO及其过程中出血及分析相关危险因素.材料与方法:回顾及前瞻性观察性队列研究.2009.11-2017.5北京朝阳医院接受ECMO患者,记录基线资料,动态监测凝血指标,ECMO及住院时间、转归.结果:入选...
- 唐晓
- 关键词:ECMO出血
- 呼吸重症监护病房出血事件相关因素前瞻性临床队列研究
- 目的 了解呼吸重症监护病房出血事件发生率及危险因素 方法 单中心前瞻性临床队列研究,对RICU住院患者进行出血事件发病率调查及分析危险因素。 结果 2013年8月至2016年4月收治患者611例,符合入选标准300例,完...
- 唐晓
- 关键词:呼吸重症监护病房出血
- 多种评分系统对体外膜肺氧合支持下重症急性呼吸衰竭患者病死率的预测价值被引量:21
- 2016年
- 目的 探讨多种危重症评分系统对静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)支持的重症急性呼吸衰竭(ARF)患者预后的评估作用.方法 纳入2009年11月至2015年7月收治的接受VV-ECMO支持的重症ARF患者共42例,其中男性25例,女性17例,年龄18~69岁,平均(44±18)岁.计算患者建立ECMO时急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ、APACHEⅢ、APACHEⅣ、简化急性生理学评分(SAPS)Ⅱ、序贯器官衰竭评分(SOFA)、体外膜肺氧合协作网评分(ECMOnet)、体外膜肺氧合支持的重度急性呼吸窘迫综合征病死率预测评分(PRESERVE)和体外膜肺氧合支持的呼吸系统疾病生存率预测评分(RESP).以接受ECMO支持后180 d为研究终点,将患者分为存活组(17例)和病死组(25例),比较两组患者的病例资料和上述评分系统的结果.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各评分系统对患者预后的评估价值.采用Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,Log-rank法分析患者生存情况.多因素Logistic回归分析影响患者预后的危险因素.结果 (1)存活组ECMO支持前6h内PEEP设置水平[(9.7±5.0)cmH2O(1 cmH2O =0.098 kPa)]低于病死组[(13.2±5.4) cmH2O,t=-2.134,P=0.039].病死组ECMO运行过程中联合肾脏替代治疗(CRRT)比例(32%)多于存活组(6%,x2=4.100,P=0.043),并且接受ECMO支持的时间[(15±13)d]长于存活组[(12±11)d,t=-2.123,P=0.041].存活组APACHEⅡ、APACHEⅢ、APACHEⅣ、SAPSⅡ、ECMOnet、PRESERVE和RESP评分均优于病死组(均P<0.05).(2)APACHEⅣ评分预测患者180 d死亡的ROC曲线下面积最大,为0.792±0.076(95% CI:0.643 ~0.940,P<0.05),以≥48为最佳界值点,敏感度和特异度分别为92.0%和64.7%,正确率为81%.(3)Kaplan-Meier生存曲线分析显示,低APACHEⅣ评分(<48)患者生存率高于高APACHEⅣ评分(≥48)患者(X2=11.331,P<0.05).(4)多因素Logistic回归分析显示,PEEP(OR=1.555,95% CI:1.097 ~2.204,P<0.05)、APACHEⅣ评分(OR=1.152,95%CI:1.021 ~1.301,P<0.
- 王睿孙兵李绪言贺航咏唐晓詹庆元童朝晖
- 关键词:呼吸功能不全
- 2017—2018年冬春季重症流感病毒性肺炎所致急性呼吸窘迫综合征的临床特点及预后危险因素分析被引量:58
- 2019年
- 目的总结重症流感病毒性肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特点,分析预后危险因素。方法收集2017年11月至2018年2月因重症流感病毒肺炎所致ARDS住我院呼吸重症监护病房(RICU)患者48例,其中男34例,女14例,年龄16~78岁,平均(49±15)岁,根据预后分为存活组和死亡组。存活组30例,男20例,女10例,年龄16~64岁,平均(44±14)岁;死亡组18例,男14例,女4例,年龄35~78岁,平均(57±14)岁。用多因素logistic回归分析法分析住院患者的病死率及其危险因素。结果48例中,确诊为甲型流感病毒感染31例,乙型流感病毒感染3例,甲型和乙型流感病毒混合感染2例,临床诊断12例;住院期间死亡18例,存活30例。26例患者合并其他病原微生物性肺炎,其中17例曲霉性肺炎,10例鲍曼不动杆菌肺炎,6例金黄色葡萄球菌肺炎,4例肺炎克雷伯杆菌肺炎,铜绿假单胞菌和肺炎链球菌肺炎各1例;16例发生院内感染。多因素logistic回归分析结果示年龄(OR=1.086,95%CI为1.016~1.161,P=0.015)、出现流感样症状至住RICU时间(OR=1.196,95%CI为1.031~1.388,P=0.018)和PaO2/FiO2降低(OR=0.973,95%CI为0.951~0.995,P=0.017)与住院病死率独立相关。结论2017—2018年冬春季重症流感肺炎所致ARDS以甲型流感病毒为主;合并感染,尤其是侵袭性肺曲霉感染率高,住院病死率高;院内感染发生率高,与高病死率显著相关;PaO2/FiO2降低、年龄增加、出现流感样症状至住RICU时间延长是影响住院病死率的独立危险因素。
- 孙兵唐晓李绪言贺航咏王睿刘雅兰李影童朝晖
- 关键词:流感肺炎呼吸窘迫综合征成人
- 体外膜式氧合救治人感染H7N9禽流感病毒肺炎合并急性呼吸窘迫综合征一例
- 病历资料:患者为61岁女性,急进性加重呼吸困难,影像学示双肺多发渗出和实变,常规抗生素治疗效果差,经病原学检查诊断为人感染H7N9禽流感病毒肺炎(重症病例).当日予帕拉米韦静点,因肾功能不全给予CRRT,患者急性呼吸窘迫...
- 唐晓贺航咏孙兵李洁张春燕曹彬童朝晖
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病的初级及二级医疗管理:NICE指南更新的概要
- 2010年
- 超过300万的英国居民患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),但是其中有超过200万的患者没有得到确诊,这些人被称为是“失踪百万”,从而来影射政府对于COPD的策略方针。本文是英国国家卫生和临床医疗优化研究所(NICE)关于平稳慢性阻塞性肺疾病初级及次级医疗管理的最新建议的精要。是2004年NICE发布的COPD指南的更新。精要包括有关COPD最新诊断标准的囊要建议,气流受限严重程度分级的变化,
- John O'ReillyMelvyn M JonesJill PamhamKate LovibondMichael Rudolf唐晓代华平
- 关键词:稳定期慢性阻塞性肺疾病NICE医疗管理COPD严重程度分级
- 单腔高流量鼻导管
- 本实用新型涉及一种单腔高流量鼻导管,其特征在于,该导管主要应用于使用经鼻胃肠营养和经鼻气管镜操作时需要吸氧的患者,其包括一用于连接提供充足加温加湿气体管路的管接头,一一端与管接头相连接的导气管,一连接于导气管另一端的出气...
- 孙兵童朝晖李海超李绪言李骥伟唐晓
- 文献传递
- 体外膜肺氧合支持危重患者院内转运核查单的编制及应用被引量:17
- 2019年
- 目的降低体外膜肺氧合支持危重患者院内转运不良事件发生率。方法成立研究小组,编制体外膜肺氧合支持危重患者院内转运核查单,采用行动研究方法,通过计划、行动、观察及反思2个循环过程,找出核查单在临床应用过程中的问题,不断完善核查单,并比较行动研究前后不良事件发生率。结果临床应用2个循环后,体外膜肺氧合支持危重患者院内转院运不良事件发生率由45.00%下降至18.75%。结论基于行动研究的体外膜肺氧合支持危重患者院内转运核查单的编制及应用能够降低不良事件发生率,保障患者安全。
- 王淑芹张春艳万娜李绪言唐晓孙兵童朝晖
- 关键词:危重患者体外膜肺氧合院内转运