高鹏
- 作品数:11 被引量:22H指数:3
- 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金:浙江省151人才工程浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 静脉用药调配中心药学专业实习带教中目标管理法的构建被引量:6
- 2020年
- 目的探讨目标管理法(management by objective,MBO)在静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)药学专业实习生培训带教中的应用效果。方法将2015至2017年度某医院PIVAS实习的32名药学实习生随机分为对照组和观察组(每组16名),分别予以传统带教和MBO教学模式带教4周。出科前以理论知识考核、操作技能考核、综合能力考核以及教学双方满意度评价教学效果。采用SPSS 19.0进行非参数检验和t检验。结果与对照组相比,观察组实习生的理论成绩[(88.03±5.86)分vs.(80.69±9.74)分,P=0.016]、操作成绩[(96.97±2.62)分vs.(94.14±4.31)分,P=0.034]与综合能力考核成绩[(93.03±3.63)分vs.(89.00±5.54)分,P=0.021]均明显提升,且带教教师对实习生满意度[(92.38±1.88)分vs.(83.75±3.02)分,P=0.023]及实习生对带教教师满意度[(93.75±1.91)分vs.(84.81±3.04)分,P=0.018]也明显提升,差异有统计学意义。结论MBO教学能有效提升PIVAS药学实习生教学效果,值得在PIVAS药学专业实习带教中进行推广应用。
- 吴园园叶伟峰陆美斐黄凌斐高鹏纪彩吴妙莲
- 关键词:静脉用药调配中心药学专业实习带教
- 基于FDA不良事件报告系统的氯喹及羟氯喹不良反应分析与评价被引量:5
- 2020年
- 目的:氯喹及羟氯喹是新型冠状病毒肺炎的推荐试用治疗药物,但存在较多安全性问题。研究利用FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库挖掘和综合评价分析氯喹及羟氯喹相关事件,为新型冠状病毒肺炎患者提供安全用药信息。方法:从FAERS数据库中提取氯喹及羟氯喹相关不良事件个案报告,对患者基本信息、报告者信息、报告时间、常见不良事件等进行分析,采用比值比法(reporting odds ratio,ROR)和综合标准法(medicines and healthcare products regulatory agency,MHRA)两种比值失衡分析法检测氯喹及羟氯喹相关信号,进而通过病例分析和文献报道对ROR法和MHRA法均有检出的信号进行药品相关性评估分析。结果:2014年7月至2019年3月FAERS数据库中以氯喹和羟氯喹为主要和次要怀疑药物的初次上报报告分别为383例和11169例,其中导致死亡的报告51例(13.3%)和310例(2.8%),致死事件包括药物中毒、自杀、胎儿死亡、心脏骤停等。ROR法和MHRA法分别检出氯喹相关信号105个和100个,羟氯喹相关728个和650个。经筛选,相关的不良反应主要为心肌病、房室传导阻滞、视网膜病变、感音神经性耳聋、肌病、药物性精神病、转氨酶异常和溶血等。其中心肌病、房室传导阻滞、心室肥大、视神经萎缩、反射消失、肌无力综合征、血脂异常等和尖端扭转型室速、长QT综合征、限制性心肌病、颅神经损伤、低血糖等分别未在氯喹和羟氯喹说明书中提及。结论:在氯喹和羟氯喹的临床应用中,应关注心脏毒性、视网膜毒性和耳毒性等不良反应,并加强反射消失、肌无力综合征、血脂异常(氯喹),及低血糖(羟氯喹)等新的不良反应信号的监测。
- 朱正怡倪映华高鹏王慧娟黄凌斐杨巨飞方罗
- 关键词:氯喹羟氯喹药物不良反应药物警戒
- 口服药片分剂量现状
- 分析口服片剂分剂量的现状,目前国内外对儿科药品分剂量的方法,如药片分劈,磨粉分包等。评价几种方法的优缺点和适用性,以及可能存在的问题。由于大量药品无儿童剂型,日常工作中需要对多数片剂进行分剂量操作以满足临床需求,日常的分...
- 高鹏林艳蔡志波王珏
- 关键词:药片用药安全儿童
- 文献传递
- 儿童患者使用万古霉素专项点评及分析被引量:1
- 2016年
- 目的评价万古霉素在儿童患者中的应用情况,促进其安全、有效、合理使用。方法汇总医院2014年第1季度患儿病历,抽取其中78例应用万古霉素的病例,参照《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》《抗菌药物临床应用指导原则》《万古霉素临床应用中国专家共识(2011版)》对其进行调查汇总,点评其用药适应证、用法用量、处方流程、用药监测等。结果万古霉素在适应证、溶剂选用、药物相互作用等方面基本合理,不合理主要表现在给药频次、血药浓度监测、给药浓度等。结论应加强此类药物用药点评与监护,促进其合理用药。
- 高鹏刘银杨巨飞马丽娜王玉梅
- 关键词:万古霉素儿童合理用药
- 中国儿科药学门诊开展现状调研与分析被引量:1
- 2023年
- 目的调研中国儿科药学门诊的开展现状,为儿科药学门诊建设及提升提供参考。方法以中国儿童专科医院、妇幼保健院/妇儿医院、设有儿科的综合医院为调查对象,通过问卷星平台发放调查问卷,采用SPSS 26.0进行数据统计,分析儿科药学门诊开展基本情况,出诊药师资质,岗位培训情况及培训需求等。结果收集有效问卷101份,共55家(54.5%)医院已开设儿科药学门诊,其中35家为药师独立门诊,大多数具备良好的医疗文书管理及患者管理流程。但70%左右医院未收取挂号费,一半以上医院日就诊量<5人次。85.5%的药学门诊由临床药师出诊,约半数为工作年限>10年的资深临床药师,仅3.6%的出诊药师有特定处方权。岗位培训调研结果显示,101家医院中,有36家医院药师有药学门诊培训经历,其中25家已开展儿科药学门诊。除药学专科知识外,>50%的药师对医患沟通及分析解决问题能力提升有强烈需求,30%~40%的需求集中在病史及用药史采集,心理疏导能力及药学门诊实践案例学习。结论目前国内儿科药学门诊呈现蓬勃发展趋势,但存在收费率低,就诊量少,相关药师岗位培训不足等情况,儿科药学部门应积极探索适宜的药学门诊服务模式,并构建儿童专科培训体系以提升药学门诊药师的岗位胜任力。
- 黄凌斐高鹏吴梦华朱正怡倪映华杨巨飞缪静
- 关键词:儿科岗位培训胜任力
- 基于FAERS数据库的托珠单抗不良事件分析被引量:2
- 2020年
- 目的:利用FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库分析托珠单抗不良事件(AE),为新型冠状病毒肺炎患者提供安全用药信息。方法:从FAERS数据库中提取托珠单抗相关AE报告,采用报告比值比法和综合标准法检测潜在AE信号。结果:2014年7月至2019年3月FAERS数据库中以托珠单抗为主要或次要怀疑药物的初次报告19773例,药物无效、疼痛、药物不耐受、疲劳、皮疹等最为常见。严重不良事件13642例,导致死亡602例。严重和导致死亡的AE报告占比男性显著高于女性,儿童和老年显著高于中青年。报告比值比法和综合标准法分别检出潜在信号602个和490个,包括感染、药物超敏反应、白细胞减少、肝酶升高等常见AE,以及肺纤维化、间质性肺疾病、胰腺毒性、脱髓鞘病变等说明书未提示的AE信号。结论:托珠单抗常见报告药物无效、疼痛、药物不耐受、疲劳、皮疹等。肺纤维化、间质性肺疾病、胰腺毒性、脱髓鞘病变等未被说明书提示,需在临床中关注验证。
- 朱正怡倪映华高鹏王慧娟黄凌斐胡燕张莉雯杨巨飞方罗
- 关键词:信号检测
- 药用辅料在新生儿重症监护室患儿中的暴露分析被引量:3
- 2021年
- 目的阐述我国某三级甲等教学医院新生儿重症监护室中新生儿药用辅料暴露情况。方法回顾性收集2017年新生儿重症监护室患儿的基本信息和药品,分析统计辅料涉及的药品、暴露人数和暴露医嘱次数。结果纳入627例患儿的共17640份医嘱,共涉及238个药品,其中55.5%药品说明书中明确辅料成分,涉及辅料共171种,以注射用水、氯化钠和氢氧化钠为最常见。有害辅料共涉及16个药品(6.7%),以丙二醇涉及药品种类最多。人群中暴露百分比最高的有害辅料是丙二醇(90.4%),其次为对羟基苯甲酸甲酯(84.7%)和聚山梨酯80(82.1%)。从医嘱中分析,暴露次数最多的是对羟基苯甲酸甲酯,其次是丙二醇和聚山梨酯80。在不同出生体重新生儿中丙二醇对羟基苯甲酸甲酯、聚山梨酯80和乙醇的暴露人数百分比无显著差异。结论新生儿重症监护室患儿中有害辅料暴露比例高,有害辅料的日暴露量和累积暴露量有待进一步研究。
- 倪映华朱正怡高鹏张少燕夏锦芳李彦红黄凌斐王慧娟林慧佳方罗
- 关键词:药用辅料新生儿重症监护室新生儿早产儿
- COVID-19疫情下慢病患儿的药学服务模式被引量:4
- 2020年
- 2019年12月我国发生新型冠状病毒感染,儿童、婴幼儿甚至新生儿均有感染病例。此疫情下,如何开展高质量的儿科药学服务、保障患儿安全用药,是目前儿科药师的重点工作。因此,本文基于疫情期间儿童慢病用药特点与特殊需求,结合长期慢病患儿的药学服务经验和疫情期间的实际工作,从慢病患儿新型冠状病毒感染用药资料库的构建、线上线下相结合药学服务的开展、分级药学服务策略的探索等方面归纳相关药学服务模式,以期为特殊时期儿童慢病服务开展提供参考。
- 黄凌斐杨巨飞高鹏王慧娟朱正怡倪映华方罗
- 关键词:儿童慢病药学服务
- 口服药片分剂量现状
- 分析口服片剂分剂量的现状,目前国内外对儿科药品分剂量的方法,如药片分劈,磨粉分包等.评价几种方法的优缺点和适用性,以及可能存在的问题.由于大量药品无儿童剂型,日常工作中需要对多数片剂进行分剂量操作以满足临床需求,日常的分...
- 高鹏林艳蔡志波王珏
- 关键词:儿童患者药物剂量用药安全
- 文献传递
- 曲普瑞林治疗中枢性性早熟女童的疗效及安全性研究被引量:1
- 2023年
- 目的探究曲普瑞林治疗中枢性性早熟女童的疗效及安全性。方法以2020年1月—2022年8月海宁市人民医院儿童生长发育专科门诊诊治的49例中枢性性早熟女童为研究对象,经曲普瑞林规范治疗及规律随访>1年,分析比较治疗前、治疗6个月后、治疗12个月后的疗效及安全性。结果治疗6个月后与治疗12个月后相比,子宫、卵巢容积无明显变化,但均较治疗前缩小,乳房Tanner分期治疗后有缩小,简易激发提示性激素促黄体生成素值较治疗前下降,身体质量指数逐渐升高,骨龄/实际年龄逐渐下降,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗最初3个月生长速率最高,部分患儿后续生长速率渐下降,治疗后有3例出现少量阴道出血。此外,对于联用生长激素,家长较大顾虑为药物不良反应。结论曲普瑞林治疗中枢性性早熟女童可有效抑制性腺轴及性腺发育,延缓骨龄进展,治疗中除部分患儿出现生长速率下降和少量阴道出血外,其他不良反应少。
- 沈群华於敏高鹏
- 关键词:曲普瑞林中枢性性早熟疗效安全性