付山
- 作品数:8 被引量:113H指数:6
- 供职机构:汉中市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪定联合舒芬太尼对胃癌切除术患者术后镇痛的效果评价被引量:7
- 2017年
- 目的探讨联合右美托咪定和舒芬太尼对行胃癌切除术患者术后镇痛和SIRS评分的影响。方法选择2014年2月至2016年5月在丹凤县医院行胃癌切除术的患者62例,随机分为两组,各31例。对照组患者术后镇痛给予舒芬太尼1.6μg·kg-1·h-1,观察组患者术后镇痛采用舒芬太尼(1μg·kg-1·h-1)联合右美托咪定(0.1μg·kg-1·h-1)。分别评价记录患者术后12 h、24 h以及48 h的SIRS评分、VAS评分、情绪评分、睡眠质量和术后不良反应发生的情况。结果实验组患者减少舒芬太尼的用药量,联合右美托咪定镇痛,术后12h VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05),镇痛效果优于对照组,实验组的SIRS评分明显低于对照组(P<0.05)。实验组术后48 h的情绪评分和睡眠质量两项指标均优于对照组(P<0.05),且实验组术后寒战及恶心呕吐的发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼用于行胃癌切除术患者术后镇痛,可以显著提高镇痛效果,降低患者SIRS评分,改善患者睡眠质量和术后情绪,降低不良反应的发生率,值得在临床术后镇痛中推广应用。
- 王奎付山
- 关键词:胃癌切除术镇痛SIRS评分
- 舒芬太尼与瑞芬太尼对小儿麻醉诱导期血压和脑电双频指数的影响对比被引量:6
- 2021年
- 目的对比分析舒芬太尼和瑞芬太尼对小儿麻醉诱导期血压及脑电双频指数(BIS)的影响。方法选取我院收治的行手术治疗的患儿72例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉诱导,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉诱导。比较两组患儿在围麻醉诱导期血压和BIS指标的变化,观察比较两组患儿麻醉诱导期出现的风险事件情况;观察比较两组患儿麻醉后各系统恢复及符合拔管指征时间。结果两组患儿在围麻醉诱导期的血压、BIS差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿麻醉诱导期内呼吸系统风险事件率明显较对照组患儿低(P<0.05);观察组患儿术后自主呼吸恢复时间、肢体动作恢复时间及符合拔管指征时间均明显低于对照组患儿(P<0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导方案更适合小儿麻醉诱导。
- 王燕付山同红伟
- 关键词:舒芬太尼瑞芬太尼
- 丙泊酚联合利多卡因在老年心脏手术中的麻醉效果分析被引量:7
- 2017年
- 目的探讨丙泊酚联合利多卡因对老年心脏手术的麻醉效果。方法选取120例实施心脏病手术患者,按时间段分为两组,对照组(57例)采用静脉滴注丙泊酚维持麻醉,联合组(63例)采用静脉滴注丙泊酚和利多卡因维持麻醉,比较两组手术时间、术毕拔管时间、麻醉时间、心肺转流(CPB)时间、术后认知功能障碍(POCD)、术前术后患者血清心肌肌钙蛋白(c Tn I)水平、麻醉苏醒期谵妄发生率及不良反应情况。结果两组围手术期指标比较,无统计学差异(P>0.05);两组术前1 d和术后1 d的MMSE评分相比,无统计学差异(P>0.05);但在术后3、5 d,联合组的MMSE评分明显高于对照组(P<0.05);术后24、36、48 h,对照组c Tn I水平均明显升高(P<0.05),而联合组则从术后36 h开始升高,且各时间点c Tn I水平均明显低于对照组(P<0.05);在麻醉苏醒期,两组不良反应和谵妄发生率无统计学差异(P>0.05)。结论丙泊酚联合利多卡因应用于老年心脏手术具有较好的麻醉效果,具有一定的心肌保护作用,但未能明显降低术后谵妄的发生率。
- 付山袁磊
- 关键词:丙泊酚利多卡因老年心脏手术心肌保护
- 喉罩麻醉与气管插管麻醉用于小儿腹腔镜疝气手术麻醉效果对比分析被引量:12
- 2021年
- 目的对比分析喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术麻醉效果及安全性。方法将78例行腹腔镜疝气手术的患儿随机分为喉罩麻醉组和气管插管麻醉组各39例。收集整理两组患儿围麻醉期血流动力学指标、麻醉效果相关指标、麻醉相关并发症或不良反应率,并行组间比较。结果两组患儿入室时SBP、HR、MAP及SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05);插管(戴喉罩)时、插管(戴喉罩)5 min时、气腹时、放气腹时、拔管时气管插管组患儿SBP、HR、MAP均较喉罩麻醉组患儿高,SpO_(2)均较喉罩麻醉组患儿低(P<0.05);喉罩组患儿麻醉相关并发症率较插管组患儿低(P<0.05)。结论喉罩用于小儿腹腔镜疝气手术全身麻醉气道建立,可增强患儿循环呼吸系统的稳定性,降低患儿苏醒时间、拔管时间及麻醉药物用量,降低术后麻醉相关并发症,降低麻醉药物对患儿的影响。
- 付山王燕张宇峰
- 关键词:喉罩麻醉气管插管麻醉麻醉效果
- 舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉作用研究被引量:36
- 2017年
- 目的探讨舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法选取182例须行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为两组,对照组(81例)给予瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉,观察组(101例)给予舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉。观察并记录两组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间,术后1、6、12 h的VAS评分及麻醉期间患者并发症情况,评价舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均明显长于对照组(P<0.05);术后1、6、12 h,观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05);麻醉期间,观察组患者出现苏醒期躁动的比例明显低于对照组,并发症总发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术后患者具有良好的麻醉作用,患者术后痛觉感受轻微,少苏醒期躁动,值得临床推广使用。
- 王奎付山
- 关键词:舒芬太尼丙泊酚静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术
- 腰硬联合麻醉对单侧下肢骨关节手术患者疼痛程度、凝血功能的影响被引量:6
- 2022年
- 目的探讨腰硬联合麻醉(CSEA)对单侧下肢骨关节手术患者疼痛程度、凝血功能的影响。方法以80例单侧下肢骨关节手术患者为对象,分为对照组与观察组。对比两组术后疼痛及凝血功能。结果术后两组心率、SBP、DBP水平均降低,观察组心率、SBP、DBP水平均高于对照组(P <0.05)。两组术后aPTT、TT水平升高,观察组aPTT、PT水平低于对照组(P<0.05);两组Fbg水平未见差异(P> 0.05)。观察组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);两组手术时间、术中出血量比较无差异(P> 0.05)。结论 CSEA用于单侧下肢骨关节手术患者,对患者生命体征及血流动力影响较小,术后疼痛改善程度明显。
- 韩丽付山
- 关键词:腰硬联合麻醉疼痛程度
- 右美托咪啶复合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果研究被引量:23
- 2017年
- 目的探讨右美托咪啶复合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法选取我院进行无痛胃肠镜检查的老年患者99例作为研究对象,随机分为观察组50例及对照组49例。观察组首先静脉注射右美托咪啶,10 min后静脉注射丙泊酚;对照组单独静脉注射丙泊酚。对两组患者麻醉镇痛效果进行观察与比较。结果观察组T_1、T_2时MAP明显低于T_0,对照组T_1时MAP明显低于T_0;两组T_1时HR明显低于T_0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,观察组T_1时MAP及HR均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间以及丙泊酚用量均显著低于对照组(P<0.05)。观察组镇痛效果为优的患者为88.00%,显著高于对照组的63.27%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为16.00%,显著低于对照组的34.69%(P<0.05)。结论右美托咪啶复合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中具有良好的麻醉镇痛效果及安全性,值得临床进行推广。
- 付山袁磊
- 关键词:无痛胃肠镜老年患者右美托咪啶丙泊酚
- 丙泊酚和依托咪酯混合液持续泵注在无痛胃肠镜麻醉中的应用被引量:16
- 2016年
- 目的:探讨丙泊酚和依托咪酯混合液持续泵注在无痛胃肠镜麻醉中的应用效果。方法:2013年9月到2015年2月选择在我院进行无痛胃肠镜检查患者120例,根据随机数字表法分为治疗组60例与对照组60例,对照组给予丙泊酚辅助持续泵注麻醉,治疗组给予丙泊酚和依托咪酯混合液辅助持续泵注麻醉。结果:所有患者都完成检查,两组MAP与HR值在给药后2 min与给药前比较差异都有统计学意义(P<0.05),在组间相比较无显著性差异(P>0.05),其余时间点的上述值在组内与组间比较均无显著性差异(P>0.05)。治疗组的诱导时间与离院时间都明显少于对照组(P<0.05),对比两组的检查时间及苏醒时间,无显著性差异(P>0.05)。治疗组检查后1天内出现的恶心、呕吐、头晕等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚和依托咪酯混合液持续泵注在无痛胃肠镜麻醉中的应用对于患者的血流动力学影响小,能促进麻醉效果的提高,减少不良反应的发生,值得推广应用。
- 付山袁磊张宇峰杨建志吴斌斌
- 关键词:丙泊酚依托咪酯无痛胃肠镜麻醉