- 陕西省不良妊娠结局的流行病学研究被引量：17
- 2016年
- 目的 了解陕西省不良妊娠结局的流行病学现况。方法 利用2010-2013年陕西省出生缺陷现况及其危险因素调查数据，提取不良妊娠结局的数据资料进行统计描述与分析。结果 2010-2013年陕西省不良妊娠结局发生率为25.45%，其中各年份分别为26.84%、26.11%、24.96%、24.80%。不良妊娠结局顺位依次为巨大儿（31.91%）、低出生体重儿（23.42%）、自然流产（18.94%）、早产（16.65%）、出生缺陷（7.38%）和死胎及死产（1.70%）。不良妊娠结局在不同年龄组间差异有统计学意义（P〈0.001），年龄越大，不良妊娠结局发生率越高（P〈0.001）。不良妊娠结局在不同年份间差异有统计学意义（P〈0.05）。不良妊娠结局发生率最高的区县是礼泉县（37.49%），其次是武功县（35.50%）、乾县（35.13%）。结论 陕西省不良妊娠结局发生率较高，且有地区差异，以巨大儿、低出生体重儿、自然流产为主，高龄孕产妇不良妊娠结局发生危险增高。
- 王玲玲柏如海刘倩章琦党少农米白冰颜虹
- 关键词：流行病学
- 2010—2013年西安市新生儿出生缺陷发生状况及其影响因素研究被引量：35
- 2016年
- 背景陕西省是新生儿出生缺陷的高发地区，各个地区新生儿出生缺陷的资料尚不完整。由于陕西省各个地区经济水平等方面存在较大差异，故研究西安市新生儿出生缺陷发生状况有助于阐释该地区出生缺陷发生的特点，从而更有针对性地提供信息参考。目的分析2010—2013年西安市活产单胎新生儿出生缺陷的发生状况，并探讨新生儿出生缺陷的影响因素。方法于2013年6—11月，根据人口密集程度和生育水平，采用多阶段随机抽样方法，于陕西省西安市选取2010—2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女为调查对象。采用自行设计的调查问卷，面对面调查妇女的社会人口学信息、婚育史、妊娠期生活方式、妊娠期疾病史、妊娠期药物及营养素服用史、家族疾病史及优生优育咨询情况，配偶年龄、民族、受教育年限、家族疾病史，以及新生儿性别、出生季节。结果本研究共完整调查4679例妇女，发现出生缺陷新生儿74例，出生缺陷发生率为158.2/万。2010—2013年西安市新生儿出生缺陷发生率分别为68.7/万、160.2/万、115.3/万、214.5/万，各年度出生缺陷发生率比较，差异无统计学意义（χ^2＝7.355，P＝0.061）。74例新生儿出生缺陷分别为先天性心脏病44例，血管瘤4例，腹股沟斜疝3例，喉软骨发育不良3例，脐膨出、上睑下垂、舌系带过短、耳前瘘管各2例，黑色素痣、先天性斜颈、左肾偏移、脑性瘫痪、上唇畸形、尿道下裂、并指、唐氏综合征、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（ G6PD）缺乏症、先天性黄疸、隐睾、先天性脊膜膨出各1例。多因素Logistic回归分析显示，早产、妊娠期饮酒史、妊娠期吸烟史、妊娠期服用抗生素、母系糖尿病家族史是新生儿出生缺陷的危险因素（ P﹤0.05）。结论2010—2013年西安市活产单胎新生儿出生缺陷发生率处于较高水平，先天性心脏病
- 柏如海章琦王玲玲屈鹏飞李佳媚颜虹
- 关键词：先天畸形早产母亲行为抗菌药
- 西安市空气污染物与出生缺陷的时序变化及相关性的生态学研究被引量：8
- 2017年
- 目的分析西安市出生缺陷、空气污染的趋势变化和季节规律,探讨空气污染暴露与出生缺陷结局的相关性。方法利用时间序列乘法模型,分解出生缺陷发病人数和空气污染物浓度的时间序列,描述二者的长期趋势及季节变动;采用生态学研究思路,分析出生缺陷与空气污染物的秩相关和交叉相关关系。结果 2010-2015年西安市空气污染分析结果显示,NO_2总体趋势在2013年出现上升,随后在高水平波动;SO_2总体呈缓慢下降趋势,但在2012和2013年出现2次高峰;PM_(10)总体趋势在2013和2014年出现2个小高峰,其余时间变化较为平稳;PM_(2.5)总体趋势呈现缓慢下降,但在2015年后出现小幅上升。2010-2015年西安市出生缺陷分析结果显示,总出生缺陷和先天性心脏病的长期趋势在2010~2014年呈上升态势,之后迅速下降;唇腭裂和神经管畸形的长期趋势在低水平小范围波动。空气污染物与出生缺陷的相关性分析结果显示,总出生缺陷、先天性心脏病在孕前3个月和孕早期3个月与NO_2正相关;先天性心脏病在孕前3个月与PM_(10)正相关。结论西安市出生缺陷、空气污染存在趋势变化及季节规律,妊娠妇女在孕前3个月和孕早期3个月暴露于NO_2与先天性心脏病的发生正相关。
- 张丽相晓妹宋辉董敏张水平柳明米白冰王玲玲章琦颜虹党少农
- 关键词：空气污染时间序列生态学
- 西安市2010-2013年大气污染对育龄妇女妊娠结局的影响被引量：4
- 2016年
- 目的 了解西安市不同大气污染程度地区不良妊娠结局的发生现况。方法 选取西安市主城区和城乡结合区作为研究地点，采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010-2013年怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女妊娠相关信息。结果 西安市主城区SO2年平均浓度（38-54 μg/m3）高于城乡结合区（29-43 μg/m3），NO2年平均浓度（29-87 μg/m3）高于城乡结合区（22-42 μg/m3）；主城区的出生缺陷发生率（2.1%）高于城乡结合区（1.0%），差异有统计学意义（P〈0.05）。运用logistic回归模型控制混杂因素后，主城区出生缺陷发生的危险性仍高于城乡结合区，差异有统计学意义（P〈0.05）。其他不良妊娠结局的发生在主城区和城乡结合区之间的差异无统计学意义。结论 大气污染与不良妊娠结局有关。
- 王玲玲柏如海章琦颜虹
- 关键词：大气污染育龄妇女
- 西安市2010-2013年活产单胎巨大儿现况及其影响因素分析被引量：17
- 2016年
- 目的 分析西安市活产单胎巨大儿发生率及其影响因素。方法 采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010-2013年西安市怀孕结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息，运用logistic回归分析巨大儿的影响因素。结果 共调查4 970名育龄妇女及其子女，活产单胎巨大儿总发生率为9.7%。2010-2013年各年度巨大儿发生率分别为8.9%、8.1%、10.0%和10.1%，主城区和城乡结合区巨大儿发生率分别为10.5%和8.6%，差异有统计学意义（P〈0.05）。logistic回归分析显示，男婴（OR=1.717，95% CI：1.402～2.102）、孕期饮酒（OR=2.174，95% CI：1.042～4.533）、妊娠期糖尿病（OR=1.680，95% CI：1.100～2.568）、孕周≥42周（与孕周37～41周比较，OR=2.565，95% CI：1.306～5.039）、经产妇（OR=1.874，95% CI：1.492～2.354）是发生巨大儿的危险因素。结论 2010-2013年西安市活产单胎巨大儿发生率高于全国平均水平，且主城区的发生率高于城乡结合区；男婴、胎儿过期产、孕期饮酒、妊娠期糖尿病、经产妇等因素有可能增加巨大儿的罹患风险。
- 章琦柏如海王玲玲党少农米白冰颜虹
- 关键词：新生儿巨大儿影响因素
- 中国西部农村地区4岁以下婴幼儿生长发育状况与季节的关联
- 现有的研究表明,无论是在发展中国家还是发达国家,婴幼儿的体格发育状况与季节、气温、气压的变化有关,但国内外相关研究尚存在争议.因此了解婴幼儿体格发育的出生月份分布,有助于合理调配医疗资源,提高婴幼儿的身体素质.本研究通过...
- 雷方良应佳屈鹏飞李姗姗张小凤雷倩章琦王玲玲颜虹
- 关键词：婴幼儿生长发育身体素质
- 温度在北京市空气污染中对循环、呼吸系统疾病急诊影响的修饰效应被引量：10
- 2017年
- 目的 分析温度在空气污染短期暴露对循环、呼吸系统疾病急诊影响的修饰效应。方法 2010-2011年北京市循环系统和呼吸系统疾病逐日急诊资料，气象监测数据及空气污染指数（API）资料均来源于国家人口与健康科学数据共享平台。将日均温度进行分层，建立分层的时间序列模型。结果 循环系统、呼吸系统疾病急诊人数P50分别为210和80例，API的P50为76，日均温度P50为14.2℃；空气污染对循环系统疾病急诊影响当天（lag0）即表现出效应最大值。空气污染对呼吸系统疾病急诊的影响在滞后第5天（lag5）时达到效应最高值。API对循环系统疾病急诊的影响在超低温（日均气温〈-4.9℃）时效应出现最大值，即API每升高10个单位，RR值（95%CI）达到1.067（1.054-1.080）；API对呼吸系统疾病急诊的影响在高温（日均气温为24.4-28.5℃）及超高温时（日均气温〉28.5℃）有明显增加，API每升高10个单位，RR值分别为1.021（95%CI：1.015-1.028）、1.006（95%CI：1.003-1.008）。结论 温度在空气污染与循环系统、呼吸系统疾病的关系中存在修饰效应。
- 王玲玲章琦柏如海米白冰颜虹
- 关键词：温度空气污染血液循环呼吸道疾病
- 2010-2015年西安市出生缺陷和空气污染的空间分布特征被引量：3
- 2017年
- 目的分析西安市出生缺陷、空气污染的空间分布特征,探讨空气污染暴露与出生缺陷结局的相关性。方法计算2010-2015年西安市空气污染物浓度的算术均值、中位数,描述其集中趋势;统计四分位间距描述其离散趋势;反距离权重空间插值法描述空气污染物在整个研究区域的分布情况。统计2010-2015年西安市各区县出生缺陷总的发生数,并结合活产儿监测数据计算出生缺陷发生率,描述其总体发生水平;利用全局趋势分析描述出生缺陷空间上的主体变化规律;采用秩相关分析出生缺陷和空气污染的相关性。结果 2010-2015年西安市空气污染物空间分布结果显示:SO_2在莲湖区、雁塔区、灞桥区、碑林区、新城区等区县浓度较高;NO_2在雁塔区、灞桥区、莲湖区、碑林区、新城区等区县浓度较高;PM10在灞桥区、雁塔区、新城区、未央区、阎良区等区县浓度较高;PM2.5在灞桥区、新城区、莲湖区、未央区、高陵区等区县浓度较高。2010-2015年西安市出生缺陷发生总数为6 858例,围产儿总数为752 142例,发生率为91.18/万。出生缺陷的空间分布自西向东和自南向北方向总体均呈倒"U"型特点,出生缺陷与NO_2浓度正相关。结论西安市空气污染和出生缺陷存在明显的地区差别,出生缺陷可能与NO_2有一定的相关性。
- 相晓妹张丽宋辉董敏张水平米白冰章琦王玲玲颜虹党少农
- 关键词：空气污染
- 西安市2010-2015年空气污染对出生缺陷影响的时间序列分析被引量：2
- 2017年
- 目的研究西安市空气污染物二氧化硫(SO_2)、二氧化氮(NO_2)和PM_(10)对出生缺陷的影响。方法从西安市妇幼保健院获得西安市2010-2015年出生缺陷监测资料,从西安市环境监测站获得同期空气污染资料,从西安市气象站获得同期气象监测资料,采用广义相加模型控制长期趋势、季节、气温和相对湿度影响,探讨空气污染物与出生缺陷的相关性。结果研究期间西安市月平均出生缺陷达89例;SO_2、NO_2、PM_(10)月平均密度分别是34.05、45.13、96.77μg/m^3;月平均温度为13.57℃;相对湿度为63.20%。在广义相加泊松回归模型(GAM)中,空气污染物SO_2、NO_2、PM_(10)与出生缺陷有关且有一定的滞后效应,均在临产前10月的效应达到最大值,各污染物密度每增加10μg/m^3,RR(95%CI)分别为:1.060(1.023~1.097)、1.033(1.014~1.052)和1.018(1.007~1.029),且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论西安市空气污染物SO_2、NO_2、PM_(10)与出生缺陷的发生相关。
- 王玲玲相晓妹宋辉董敏张水平米白冰章琦张丽颜虹党少农
- 关键词：空气污染PM10时间序列分析
- 自回归求和移动平均乘积季节模型在西安地区出生缺陷预测中的应用被引量：11
- 2017年
- 目的应用自回归求和移动平均(ARIMA)乘积季节模型预测西安市出生缺陷的发生率。方法利用2009年10月至2015年8月出生缺陷监测数据对西安市出生缺陷发生率数据构建ARIMA乘积季节模型,同时利用2015年9月至12月实际出生缺陷发生率与模型拟合数据进行比较,评价模型的预测性能,并预测西安市2016年的出生缺陷发生率。结果西安市出生缺陷的发生率具有一定的趋势及季节性,建立了ARIMA(0,0,1)(0,1,1)12乘积季节模型,利用2015年9月至12月拟合值与实际出生缺陷发生率比较,绝对误差的平均9.5,相对误差的平均0.084,提示ARIMA(0,0,1)(0,1,1)12乘积季节模型具有较佳的预测能力。预测2016年西安市出生缺陷发生率与2015年接近,总体略有抬升,但峰值下降。结论 ARIMA(0,0,1)(0,1,1)12乘积季节模型可用于西安市出生缺陷发生率的预测。
- 张丽米白冰相晓妹宋辉董敏张水平章琦王玲玲屈鹏飞党少农
