李连红
- 作品数:2 被引量:25H指数:2
- 供职机构:复旦大学附属华山医院宝山分院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 精索静脉曲张显微外科手术与腹膜后高位结扎术对精子质量、性激素和抗精子抗体影响的对比研究被引量:19
- 2016年
- 目的比较精索静脉曲张显微外科手术与腹膜后高位结扎术对患者术后抗精子抗体(ASA)、精子质量和性激素水平的影响。方法选取本院2013年6月至2015年1月手术治疗的120例精索静脉曲张患者,根据手术方式分为腹膜后精索静脉高位结扎术53例(传统组)和经外环口显微镜下精索静脉结扎术67例(显微手术组),比较两组患者术后ASA阳性率、精子质量和性激素的差异。结果术前显微手术组和传统组患者的精液量、精子浓度、前向运动精子率、精子活动率、精子存活率和ASA阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,显微手术组患者的精子浓度、前向运动精子率、精子活动率、精子存活率均显著的高于传统组(P<0.05);显微手术组患者的ASA阳性率显著低于传统组患者(P<0.05)。术前显微手术组和传统组患者的血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,显微手术组患者的血清睾酮T显著高于传统组患者(P<0.05),而显微手术组患者的FSH、LH水平均显著低于传统组患者(P<0.05)。结论与腹膜后精索静脉高位结扎术相比,显微外科手术患者术后ASA抗体阳性率、精子质量和性激素水平改善较更为明显。
- 罗程鹏袁海川顾朝辉李连红邵佳亮宋武王翔
- 关键词:显微外科手术精索静脉曲张精子能动性性腺甾类激素
- fPSA/tPSA预测前列腺癌术后Gleason评分升高的临床价值被引量:6
- 2016年
- 目的分析前列腺癌患者术前血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)与血清总前列腺特异性抗原(tPSA)的比值(fPSA/tPSA)预测根治术后Gleason评分(GS)升高的临床价值。方法对180例前列腺癌根治术后的患者临床资料进行回顾性分析,将根治术前后GS变化与患者年龄、术前GS、术前tPSA、术前fPSA、术前fPSA/tPSA、穿刺与根治术的间隔时间的相关性进行分析,并进一步分析术前GS=6分及GS≥7分的患者中评分升高与上述因素的关系。结果 180例患者经直肠超声(TURS)引导下经会阴穿刺活检GS与前列腺癌根治术后GS保持一致的104例(58.0%),GS下降的18例(10%),GS升高的58例(32%)。术前fPSA/tPSA与术后GS升高明显负相关(P=0.00);发现术后GS下降与年龄、术前tPSA、术前fPSA、术前fPSA/tPSA、穿刺与根治术的间隔时间无相关性。进一步应用受试者工作特征(ROC)曲线分析得出:经直肠超声引导下经会阴穿刺活检GS=6分的患者,当术前fPSA/tPSA<0.091 3提示根治术后GS升高可能性较大;穿刺活检GS≥7分的患者,当术前fPSA/tPSA<0.071 4提示根治术后GS升高可能性较大。结论术前fPSA/tPSA可作为预测前列腺癌术后GS升高的临床指标:术前fPSA/tPSA越低,提示术后GS升高的可能性越大。
- 李连红李冬阳宋武顾朝辉袁海川罗程鹏
- 关键词:前列腺癌FPSA/TPSA