杨天
- 作品数：10 被引量：37H指数：4
- 供职机构：上海市浦东新区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新冠肺炎疫情下社区接种门诊预防接种管理策略研究被引量：6
- 2021年
- 新冠肺炎(COVID-19)疫情不仅给人民财产和生命安全造成严重损失,也影响大部分社区接种门诊正常运行,降低儿童常规疫苗接种覆盖率。随着我国新冠肺炎疫情的逐步控制和社区接种管理策略的不断实施,社区接种门诊工作逐渐恢复正常。本研究总结了当前新冠肺炎疫情下社区接种门诊管理现况,分析疫情对社区接种门诊和重点人群疫苗接种的影响,结合疫情期间社区接种门诊管理经验,制定了新冠肺炎疫情常态化防控下社区接种门诊的管理策略,为今后公共卫生事件突发应急状态下社区接种门诊管理提供对策和建议。
- 杨天杨丹丹刘文敏薛曹怡费怡邓鹏飞
- 关键词：预防接种管理策略
- 2017—2018年上海市浦东新区肠道病毒71型灭活疫苗安全性监测分析被引量：2
- 2019年
- 目的分析2017-2018年上海市浦东新区肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价EV71疫苗预防接种安全性。方法通过中国AEFI信息管理系统收集2017-2018年上海市浦东新区EV71疫苗AEFI个案数据进行分析。结果两类EV71疫苗一般反应和偶合症报告发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两类EV71疫苗AEFI性别构成差异无统计学意义(χ^2=2.20,P>0.05)。EV71疫苗(vero细胞)AEFI年龄以1~2岁为主(50.00%),EV71疫苗(人二倍体细胞)以>2岁为主(占38.30%)。两类EV71疫苗接种后AEFI年龄分布差异有统计学意义(χ^2=7.20,P<0.05)。两类EV71疫苗AEFI第1剂次高于第2剂次,两类EV71疫苗不同剂次AEFI的构成比较,差异无统计学意义(χ^2=0.03,P>0.05)。接种两种EV71疫苗后的一般反应中发热、局部红肿和局部硬结症状分布差异无统计学意义(χ^2=1.67、0.01和0.40,均P>0.05),接种两种EV71疫苗后的其他症状分布差异无统计学意义(χ^2=0.85,P>0.05)。两类EV71疫苗AEFI报告主要为接种后2天以内,两种EV71疫苗AEFI的发生不同时间间隔分布差异无统计学意义(χ^2=0.41,P>0.05)。AEFI转归均为痊愈或好转。结论两类EV71疫苗均具有良好的安全性,建议加强接种第1剂及每剂次接种后1天内做好不良反应监测与处置。
- 周翠萍杨来宝邓鹏飞王卫平杨天费怡
- 关键词：疑似预防接种异常反应安全性
- 上海市浦东新区初中阶段外来务工人员子女乙型肝炎病毒感染及乙型肝炎疫苗免疫状况调查被引量：2
- 2020年
- 目的调查上海市浦东新区初中阶段的外来务工人员子女HBV感染及乙肝疫苗免疫现状,为乙肝防治工作提供依据。方法从上海市浦东新区外来务工人员集聚的5个社区初中学校中招募298名外来务工人员子女,开展问卷调查和HBV血清学检测。结果298名学生中,乙肝疫苗接种率为70.8%(211/298),全程接种率为48.3%(144/298),少数民族学生接种率低于汉族学生(P<0.01);父亲为私营业主的外来务工人员子女接种率最高(P<0.001),父亲文化程度大专及以上的外来务工人员子女接种率高于父亲文化程度较低的外来务工人员子女(P<0.01)。HBsAg阳性率为2.3%(7/298)、HBcAb阳性率为4.7%(14/298),家庭中有HBV感染亲属为HBsAg阳性或HBcAb阳性的独立影响因素(P<0.01)。HBsAb阳性率为36.6%(109/298),少数民族外来务工人员子女HBsAb阳性率高于汉族外来务工人员子女(P<0.05);汉族外来务工人员子女HBsAb滴度低水平(10 mU/mL≤HBsAb<100 mU/mL)的比例高于少数民族外来务工人员子女,而少数民族外来务工人员子女正常水平(100 mU/mL≤HBsAb<1000 mU/mL)与高水平(HBsAb≥1000 mU/mL)比例高于汉族外来务工人员子女(P<0.05)。结论初中阶段的外来务工人员子女乙肝疫苗接种率较低,HBsAg、HBcAb阳性率略高,将成为未来上海等特大城市乙肝防治的重点人群之一,建议卫生健康部门加强外来务工人员及其子女乙肝防治的健康管理和宣教。
- 谢震宇费怡杨天殷建华蒲蕊
- 关键词：乙型肝炎病毒乙型肝炎疫苗外来务工人员
- 乙型肝炎表面抗原阳性学生及其一级亲属乙型肝炎病毒感染流行病学调查与病毒变异分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性学生家庭内乙型肝炎病毒(HBV)感染状况以及肝细胞癌相关的HBV变异情况,为HBV感染、肝细胞癌的防控提供科学依据。方法从浦东新区15个学校及幼儿园60个班级中调查学生1 611名,其中HBsAg阳性学生8名。对该8名学生及其18名一级亲属进行流行病学调查,采集静脉血应用酶联免疫吸附实验检测乙肝五项。采用荧光PCR法检测HBV DNA,采用multiplex-PCR、巢式PCR法联合克隆测序方法检测HBV基因组、基本核心启动子(BCP)区和前S(PreS)区。结果一级亲属HBsAg与HBcAb阳性率分别为33.3%(6/18)与38.9%(7/18)。母亲HBsAg与HBcAb阳性率均为71.4%(5/7),高于其他一级亲属阳性率(P<0.05)。8个家庭中7个家庭(87.5%)有2人及2人以上HBV感染或曾经感染,8个家庭共26名家庭成员中14人HBsAg阳性,阳性率为53.8%。共检测了4组母亲和子女的HBV基因,其中3组HBV基因为C型,1组母亲为C型、子女为B型;在肝细胞癌相关HBV变异中,子女的BCP区热点突变频率低于母亲,PreS区C型有8个变异位点在母亲和子女体内均表达、其余关键位点均未在子女体内发现。结论 HBV感染存在明显的家庭聚集性;此次调查结果显示学生HBV感染通过母婴传播可能性较大,但也存在后天血液传播等方式感染;子女HBV基因进化程度低于母亲,符合HBV进化的规律。
- 谢震宇费怡杨天殷建华蒲蕊
- 关键词：乙型肝炎病毒家庭聚集性母婴传播
- 上海市某社区中小学及幼儿园乙肝病毒感染率及乙肝疫苗免疫情况调查被引量：3
- 2016年
- 目的调查上海市唐镇社区中小学及幼儿园学生乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,为乙肝防控工作提供依据。方法采用横断面调查的方式,随机抽查本社区幼儿园、小学和中学各一所中所有学生,调查相关影响因素,并以ELISA法定性检测乙肝两对半,观察本社区中小学生及幼儿的乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,分析不同影响因素与乙肝病毒感染及免疫成效的关系。结果中小学生及幼儿儿童的乙肝疫苗接种率及全程乙肝疫苗接种率,以年龄越小,接种率越高;学生的HBs Ag、抗HBs、HBe Ag、抗HBe和抗HBc的阳性率分别为0.55%、30.85%、0.28%、0.28%和0.83%;HBs Ag阳性率与家庭成员乙肝病史、未接种乙肝疫苗相关,3~5岁组抗HBs阳性率要高于其他各年龄组别（P〈0.05）。结论该社区中10岁以上学生乙肝疫苗全程接种率和抗HBs阳性率较低,需要加强乙肝疫苗免疫接种等多种措施来提高乙肝免疫水平。
- 陈建峰丁施夏晔杨天张爱华费怡谢震宇
- 关键词：乙肝病毒免疫接种乙肝两对半
- 2017-2018年上海市浦东新区13价肺炎链球菌多糖结合疫苗接种状况及安全性评价被引量：4
- 2020年
- 目的通过对2017-2018上海市浦东新区13价肺炎链球菌多糖结合疫苗接种状况及安全性评价进行分析,为其在儿童中的接种提供相关依据。方法选取2017-2018上海市免疫规划信息系统接种13价肺炎链球菌多糖结合疫苗的信息和中国免疫规划信息管理系统疑似预防接种不良反应监测信息,采用描述性流行病学方法对疫苗接种情况及AEFI报告发生率、三间分布等指标进行分析。结果2017-2018年浦东新区13价肺炎链球菌多糖结合疫苗累积接种剂次48712针次,发生AEFI病例355例,年平均报告发生率为666.76/10万剂。其中一般反应353例(99.44%),异常反应2例(0.56%)。AEFI的发生在男女性别中差异有统计学意义(χ^2=4.575,P=0.032),不同剂次的报告发生率差异有统计学意义(χ^2=11.258,P=0.010)。按接种至发病的时间间隔分析,353例一般反应中,≤1 d发生的285例,占80.74%,2~3 d的66例,占18.70%,≥4 d的2例,占0.56%。2例异常反应中,分别发生在≤1 d和2~3 d各占50.00%。结论13价肺炎链球菌多糖结合疫苗AEFI报告发生率明显高于全区AEFI报告发生率,PCV13是蛋白结合疫苗,对机体而言是异体蛋白,可至机体产生接种反应,因此AEFI的发生率相对较高。随着国内专家学者对肺炎链球菌性疾病的关注度逐渐上升,PCV13也逐渐为更多的家庭所熟知,也是预防肺炎链球菌性疾病最直接有效的预防措施。
- 杨天邓鹏飞杨来宝周翠萍费怡
- 关键词：安全性评价
- 上海市浦东新区3～18岁人群乙型肝炎病毒感染及疫苗接种状况被引量：5
- 2017年
- 乙型肝炎病毒（ HBV）感染是我国主要公共卫生问题之一,全国约有9400 万感染者,占全世界HBV感染者的1/3左右[1]. 接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法[2]. 自1981 年乙肝疫苗问世以来,疫苗的安全性、免疫原性和保护效果等问题逐渐得到认可,但随着接种时间的延长,免疫人群的保护性抗体水平逐年衰减[3-4]. 为了解浦东新区城乡结合部3~18岁人群乙肝疫苗接种的及时性和完整性,以及接种后抗体衰减和乙肝血清学指标等现况,本研究开展该人群HBV感染及乙肝疫苗免疫现况调查,为进一步制定相应的预防控制措施提供科学依据.
- 费怡杨天谢震宇王琦璋周翠萍邓鹏飞
- 关键词：乙型肝炎病毒感染乙肝疫苗接种免疫人群HBV感染者公共卫生问题城乡结合部
- 上海市浦东新区60岁以上老年人免费接种肺炎疫苗影响因素被引量：2
- 2017年
- 目的分析60岁以上老年人免费接种疫苗的影响因素。方法采用1∶2回顾性队列研究方法,选取本市户籍≥60岁老年人3 243例进行问卷调查,通过卡方检验、1∶2配对logistic回归方法分析影响老年人肺炎接种的相关因素。结果研究人群通过居委会工作人员、宣传栏/海报对老年人免费接种肺炎疫苗项目的知晓率高,分别为59.7%(1 935例)、35.5%(1 150例),通过互联网、临床医生对老年人免费接种肺炎疫苗项目的知晓率低,分别为1.3%(41例)、3.2%(105例)。1∶2配对logistic回归显示:影响肺炎疫苗接种多因素有收入、学历、吸烟[Exp(B)=0.811,95%CI:0.660~0.995]、运动[Exp(B)=1.137,95%CI:1.018~1.270]、慢性呼吸道疾病[Exp(B)=2.054,95%CI:1.867~2.241]。结论扩大项目宣传与发动,创新宣传与发动方式,提高社区老年人接种肺炎疫苗的知晓率与接种率。
- 杨来宝杨天费怡邓鹏飞陈红英
- 关键词：肺炎疫苗影响因素流行病学
- 急性淋巴细胞白血病患者乙型肝炎疫苗免疫效果的meta分析被引量：1
- 2019年
- 目的 系统评价急性淋巴细胞白血病(ALL)患者接种乙型肝炎疫苗的免疫效果,为该人群乙型肝炎防控及疫苗接种策略制定提供参考依据。方法 文献检索1989年1月-2018年2月符合本次分析要求的ALL患者乙型肝炎疫苗接种免疫效果文献,以乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)阳转率为效果指标进行meta分析。结果 共纳入文献8篇。随机效应模型结果显示,ALL患者接种乙型肝炎疫苗的抗-HBs阳转率为0.47(95%CI:0.28~0.66)。亚组分析显示,接种3、4、5剂次乙型肝炎疫苗程序的抗-HBs阳转率分别为0.64(95%CI:0.54~0.73)、0.39(95%CI:0.04~0.83)、0.35(95%CI:0.28~0.42),且不同接种程序的抗-HBs阳转率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ALL患者接种乙型肝炎疫苗的免疫效果较好,且高剂量组乙型肝炎免疫效果高于低剂量组,应加强该人群乙型肝炎防控宣传,积极开展急性淋巴细胞白血病患者乙型肝炎疫苗免疫效果的多中心研究。
- 邓鹏飞王琦璋杨天王卫平杨来宝周翠萍费怡
- 关键词：急性淋巴细胞白血病乙型肝炎疫苗抗体阳转率META分析
- 上海市浦东新区外来务工人员子女乙肝病毒感染及乙肝疫苗免疫状况调查研究被引量：8
- 2016年
- 目的 研究外来务工人员子女乙肝病毒感染及乙肝疫苗免疫现况,为乙肝防治工作提供依据。方法 从上海市浦东新区5个城郊结合社区的幼儿园与中小学中招募1 071名外来务工人员子女开展流行病学问卷调查,采集静脉血进行乙肝血清学指标及HBV DNA浓度检测。结果 乙肝疫苗接种率87.1%（933/1 071）,10岁以下学生接种率高于10岁及以上学生（P〈0.01）,汉族接种率高于少数民族（P〈0.001）,父母亲文化程度大专及以上学生的接种率高于父母亲文化程度高中及以下的学生（P〈0.001）。HBsAg阳性率0.7%（7/1 071）,年龄与家庭中有HBV感染亲属为HBsAg阳性的主要影响因素（P〈0.05）;HBcAb阳性率1.7%（18/1 071）,HBcAb阳性率与年龄呈正相关（P〈0.01）;HBsAb阳性率为33.9%（363/1 071）,3-14岁学生HBsAb阳性率随年龄增长而递减,15岁后再次升高（P〈0.001）,少数民族学生阳性率高于汉族（P〈0.001）。HBsAb滴度低水平比例随年龄增大而降低,正常水平与高水平比例随年龄增大而上升（P〈0.01）。结论 外来务工人员子女乙肝疫苗接种率低于所在地户籍儿童,HBsAg、HBcAb阳性率较浦东新区2006年阳性率显著下降,建议进一步加强该人群的乙肝疫苗预防接种服务与管理。
- 谢震宇杨天费怡殷建华李自雄曹广文
- 关键词：外来务工人员乙型肝炎病毒乙型肝炎疫苗接种
