- 神经节苷脂联合改良标准外伤去骨瓣减压术在治疗重型颅脑外伤中的作用及并发症对照分析被引量:2
- 2018年
- 目的分析神经节苷脂联合改良标准外伤去骨瓣减压术在治疗重型颅脑外伤中的作用。方法方便选取该院2014年3月—2017年3月收治的64例重型颅脑外伤患者,根据治疗方法分组。对照组30例行改良标准外伤去骨瓣减压术,观察组34例在改良标准外伤去骨瓣减压术基础上应用神经节苷脂,比较两组治疗效果及并发症情况。结果对照组、观察组治疗总有效率70.00%、91.18%,组间差异有统计学意义(χ2=4.691,P=0.030);治疗后2个月观察组格拉斯哥昏迷评分(12.54±1.06)分、日常生活活动能力评分(69.95±4.38)分均明显高于对照组的(9.97±1.35)分、(52.51±4.10)分(P<0.05),观察组术后并发症发生率5.88%明显低于对照组的30.00%(χ2=6.513,P=0.011)。结论神经节苷脂联合改良标准外伤去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤效果理想,可降低并发症发生风险,提高患者日常生活活动能力,促使患者预后改善。
- 刁艺董楠杨阳王博刘华田
- 关键词:重型颅脑外伤神经节苷脂
- GATA-6和Dickkopf-1在垂体瘤中的表达及临床意义被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨GATA-6和Dickkopf-1在垂体瘤中的表达及临床意义。方法:选取本院垂体瘤患者138例,采用实时荧光逆转录法及免疫组化法测定GATA-6和Dickkopf-1在垂体瘤组织及正常垂体组织中的表达水平。分析不同临床特征垂体瘤患者GATA-6和Dickkopf-1表达差异,以及不同GATA-6和Dickkopf-1表达水平垂体瘤患者预后差异。结果:垂体瘤组Dickkopf-1 mRNA表达水平低于正常垂体组,GATA-6 mRNA表达水平高于正常垂体组(P<0.01);垂体瘤组Dickkopf-1蛋白表达评分低于正常垂体组,GATA-6蛋白表达评分高于正常垂体组(P<0.01);垂体瘤组Dickkopf-1蛋白表达阳性率低于正常垂体组、GATA-6蛋白表达阳性率高于正常垂体组(P<0.01)。Dickkopf-1、GATA-6蛋白表达与年龄相关性不明显(P>0.05);与TNM分期、病理学分级、复发、浸润深度、血管间隙浸润、肿瘤最大径、转移相关性明显,且TNM分期越高、病理学分期越高、有复发、浸润深度越深、有血管间隙浸润、肿瘤最大径≥2cm、有转移者Dickkopf-1蛋白阳性表达率越低、GATA-6蛋白阳性表达率越高(P <0.01); Dickkopf-1阳性组3年生存率及生存期均明显高于Dickkopf-1阴性组,GATA-6阴性组3年生存率及生存期均明显高于GATA-6阳性组(P<0.01)。结论:垂体瘤中GATA-6表达升高,Dickkopf-1表达降低; GATA-6在垂体瘤的发生发展过程中起促进作用,Dickkopf-1起抑制作用; Dickkopf-1高表达、GATA-6低表达的垂体瘤患者能获得较好的预后。
- 刁艺董楠杨阳王博刘华田黄延林马冲
- 关键词:DICKKOPF-1垂体瘤
- 7-硝基吲唑对创伤性颅脑损伤大鼠血清神经元特异性烯醇化酶和星形胶质源性蛋白的影响
- 2016年
- 目的探讨7-硝基吲唑(7-NI)对创伤性颅脑损伤(TBI)大鼠血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和星形胶质源性蛋白(S100β)水平的影响。方法健康成年SD大鼠160只随机均分为生理盐水处理组和7-NI处理组;每组又均分为假手术和TBI后6、12和24h四小组。建立大鼠可控性皮质损伤模型。检测指标:血清NSE和S100β蛋白浓度,脑组织一氧化氮(NO)含量和神经元型一氧化氮合酶(nNOS)活性,脑组织含水量,血-脑脊液屏障(BBB)通透性,脑组织丙二醛(MDA)和总超氧化物歧化酶(T-SOD)含量。HE染色评价脑损伤严重程度。结果随TBI后时间推移,两组大鼠TBI后血清NSE和S100β蛋白浓度、脑组织NO含量和nNOS活性、脑组织含水量、BBB通透性和MDA含量均较假手术组增高(P<0.05),脑组织T-SOD含量下降(P<0.05),脑损伤逐步加重。在TBI后6h和12h,7-NI处理组血清NSE和S100β蛋白浓度、脑组织NO含量、脑组织nNOS、活性脑组织含水量、BBB通透性和MDA含量均低于生理盐水处理组(P<0.05);在伤后6h和12h,7-NI处理组脑组织T-SOD含量高于生理盐水处理组(P<0.05);在TBI后12h内,7-NI处理组脑损伤程度低于生理盐水处理组(P<0.05)。结论 TBI后早期应用7-NI可以减轻脑组织水肿,降低BBB通透性,减少脑组织氧化应激。血清NSE和S100β蛋白浓度可以反映7-NI的治疗效果。
- 董楠刁艺丁茂华曹博强姜德华
- 关键词:颅脑损伤7-硝基吲唑氧化应激
- 一种神经外科用多功能头部固定器
- 本实用新型属于头部固定器领域,尤其是一种神经外科用多功能头部固定器,针对现有头部固定器功能单一,不能调节固定位置,且固定头部的同时不能对头部进行按摩的问题,现提出如下方案,其包括固定座,所述固定座的顶部开设有两个固定槽,...
- 刁艺肖惠生董楠韩东风
- 快速输入4℃生理盐水诱导亚低温治疗重型颅脑损伤的初步研究
- 姜德华王晓猛王博孙飞郑成孙建新杨阳孙振国董楠
- 显微外科手术在窦旁脑膜瘤患者中的应用价值被引量:1
- 2019年
- 目的探究显微镜外科手术在窦旁脑膜瘤患者中的应用价值。方法选择收治的窦旁脑膜瘤患者42例,将患者进行随机分组,对照组给予常规手术治疗,研究组给予显微外科手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、治疗有效率和肿瘤全切率。结果治疗有效率高于对照组,肿瘤全切率高于对照组。结论显微外科手术用于窦旁脑膜瘤患者中能够缩短手术时间,减少术中出血,增加治疗有效率,提升肿瘤全切率,促进患者术后恢复,推荐临床应用。
- 刁艺董楠韩东风马冲宗海亮姜德华肖惠生
- 关键词:显微外科手术窦旁脑膜瘤治疗有效率
- 脑CT血管造影斑点征对高血压脑出血血肿扩大的预测价值被引量:8
- 2017年
- 目的评估脑CT血管造影(CTA)原始图像斑点征对高血压脑出血(HICH)血肿扩大的预测价值。方法 HICH患者115例,在发病6h内行急诊头颅CT平扫和CTA同步检查。患者临床症状恶化即时或者常规发病后24h复查头颅CT平扫,根据多田公式计算血肿量。以血肿有无增大分为血肿增大组(28例)和无血肿增大组(87例),比较两组斑点征的阳性率。结果两组患者年龄、性别构成比、入院时血压及入院时GCS评分均无统计学差异(P>0.05),而两组之间的出血部位、初次CT平扫的血肿形态以及首次血肿量有统计学差异(P<0.05)。血肿增大组斑点征阳性率高于无血肿增大组(67.9%vs.11.5%)(P<0.05)。结论头颅CTA原始图像斑点征可为HICH患者血肿扩大提供客观影像学指标。
- 曹博强董楠丁茂华孙飞王博姜德华
- 关键词:高血压脑出血
- 吲哚菁绿荧光造影辅助下行脑动脉瘤夹闭术的疗效分析
- 2023年
- 目的 利用统计学方法和工具分析吲哚菁绿荧光造影下行脑动脉瘤夹闭术的治疗效果。方法 选取2022年01月-2022年10月收治入院60例脑动脉瘤患者为基线治疗,均等分为对照组(30例)和实验组(30例),两组均行脑动脉瘤夹闭术治疗,对照组不采取任何监测措施,实验组行吲哚菁绿荧光造影监测,对比两组血流动力学指标以及观察指标情况。结果 实验组术后MMT和CBV高于对照组,CBF低于对照组,差异明显(P<0.05);实验组再次手术率、并发症发生率低于对照组,差异明显(P<0.05),GOS评分优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论 脑动脉瘤夹闭术中行神经电生理监测,能够保证其血流动力学指标的稳定,术中辅助应用吲哚菁绿荧光造影具有实时、精细、可重复、安全性高等特点,是提高动脉瘤夹闭术成功率及改善手术效果的有效方法。
- 刁艺陈永刚刘丙丽董楠
- 关键词:吲哚菁绿荧光造影脑动脉瘤夹闭术
- 地西泮加重脑膜瘤术后并发丙戊酸钠脑病一例报道被引量:2
- 2017年
- 丙戊酸钠脑病(VHE)是一种应用丙戊酸钠所引起的罕见并发症,其临床表现不典型,极易与普通癫痫发作相混淆。徐州中心医院神经外科曾收治1例脑膜瘤术后并发VHE病例,并于诊疗过程中发现地西泮可能延缓了VHE病情的恢复,现将其临床资料报道如下。
- 丁茂华董楠王博孙飞曹博强韩东风姜德华
- 关键词:地西泮脑膜瘤
- 损伤控制在以颅脑损伤为主的多发伤一体化治疗中的作用
- 目的:探讨重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床救治方法并分析损伤控制技术在以颅脑损伤为主的多发伤一体化治疗中的作用。方法:收集我院自2010年1月至2013年9月以重型颅脑损伤为主的多发伤资料407例,经过液体复苏,损伤控制...
- 孙振国董楠郑成姜德华
- 文献传递