李天富
- 作品数：28 被引量：57H指数：5
- 供职机构：首都医科大学三博脑科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 迷走神经刺激术治疗超难治性癫痫持续状态2例
- 2024年
- 目的探究迷走神经刺激术(VNS)治疗超难治性癫痫持续状态(SRSE)的疗效。方法纳入2例分别于2012年2月28日和2020年6月10日在首都医科大学三博脑科医院行VNS的SRSE患者,分析其临床特征及手术疗效。结果2例患者术中情况良好,病例1于刺激器开机1周后癫痫持续状态(SE)消失,术后7年随访提示未再发生SE且癫痫发作频率减少50%;病例2于刺激器开机1个月后SE消失,术后2年随访提示未再发生SE且癫痫发作频率减少80%。结论VNS是治疗SRSE的安全有效手段。
- 彭鑫涛孙卫进马凯强王雄飞周健王梦阳王静李天富栾国明关宇光
- 关键词：迷走神经刺激术疗效
- 低级别胶质瘤合并癫患者腺苷A2A受体信号通路变化的研究
- 2021年
- 目的研究低级别胶质瘤合并癫患者腺苷A2A受体(A2AR)信号通路的变化。方法收集10例低级别胶质瘤合并癫患者(胶质瘤合并癫组)脑肿瘤标本,另选择6例局灶性皮质发育不良ⅡB型患者(局灶性皮质发育不良组)手术切除的癫病灶周边组织为对照。利用免疫组化法检测标本中CD39、CD73、A2AR、谷氨酸转运蛋白-1(GLT-1)和蛋白激酶A(PKA)的表达水平;蛋白印迹法检测A2AR的表达水平。结果伴有癫发作的胶质瘤患者脑肿瘤标本CD39(P<0.05)、CD73(P<0.05)、A2AR(P<0.01)和PKA表达(P<0.05)上调,GLT-1表达下调(P<0.05);A2AR和PKA存在免疫共定位。结论A2AR表达上调可通过降低GLT-1活性以及增加PKA活性,促进胶质瘤相关癫的发生。A2AR可能是治疗胶质瘤相关癫的靶点。
- 张艺帆贺星惠唐重阳郭梦依刘思奇熊中华栾国明李天富
- 关键词：胶质瘤腺苷A2A受体蛋白激酶A
- 儿童交替性偏瘫合并蛛网膜囊肿(附1例报告及文献复习)
- 2022年
- 目的 探讨儿童交替性偏瘫(AHC)的临床、诊断与治疗。方法 回顾性分析1例AHC患儿的临床资料并结合文献复习进行讨论。结果 患儿女性,10岁4月龄,出生5 d后起病,发作时意识清楚,双上肢交替无力、左下肢无力,双眼左侧凝视,无肢体抽搐,持续约几分钟至2 h。基因检测显示ATP1A3基因存在c.2516T>C(p. Leu839Pro)杂合突变。MRI示双侧中颅窝蛛网膜囊肿。予口服氟桂利嗪治疗,出院后3个月无偏瘫发作。结论 AHC患儿可合并大脑的结构性异常;目前AHC治疗尚无特异性疗法,氟桂利嗪可以减少发作。
- 谢攀登丁浩然王静王静王梦阳周健王梦阳李天富周健
- 关键词：儿童交替性偏瘫蛛网膜囊肿
- 抗癫痫擅自停药后果严重
- 2022年
- 当下,由于患者及其家属对癫痫认识不足,导致患者未能接受正规治疗的情况频繁出现。其实,癫痫并不是不治之症,只要治疗及时、方法得当,大部分患者的病情可有效控制甚至完全康复。在治疗过程中,有部分患者在症状得到控制后擅自减药、停药,导致出现了癫痫更加频繁发作的情况。药物可控性癫痫患者该如何科学减药、停药呢?
- 李天富
- 关键词：癫痫不治之症减药
- 癫痫产生的腺苷机制:动物模型、癫痫临床疾病模型及神经调控靶点的研究
- 李天富栾国明
- 迷走神经刺激术治疗儿童脑炎后药物难治性癫痫的疗效分析被引量：13
- 2018年
- 目的 评价迷走神经刺激术对脑炎后药物难治性癫痫患儿的症状控制情况、术后认知、记忆功能及生活质量改善情况.方法 本研究采用单中心、回顾性研究方法,选择2008年1月至2016年12月在首都医科大学三博脑科医院行迷走神经刺激器植入术的脑炎后癫痫患儿.对术前,术后6个月、1年及以后每年的随诊复查进行评估,评估内容包括患儿的认知功能、社会功能及术后癫痫发作分级.结果 共有43例患儿完成了随访,其中男24例,女19例;年龄(9.37 ± 4.18)岁;随访时间(43.90 ± 33.04)个月.Engel分级:Ⅰ级3例(7.0%),Ⅱ级3例(7.0%),Ⅲ级14例(32.6%),Ⅳ级21例(48.8%).McHugh分级:Ⅰ级8例(18. 6%),Ⅱ级12例(28.0%),Ⅲ级11例(25.5%),Ⅳ级6例(14.0%),Ⅴ级4例(9.3%).患儿术后语言方面:显著改善3例(7.0%)、略有改善17例(39.6%);人际交往方面:显著提高7例(16.4%)、略有提高16例(37. 2%);学习/工作能力方面:显著提高6例(14.0%)、略有提高14例(32.6%).术后的言语智商较术前提高了(6.21 ± 5.02)分,操作智商较术前提高了(7.28 ± 6.10)分,总智商较术前提高(2.93 ± 3.74)分,记忆较术前提高了(4. 81 ± 2.98)分.结论 迷走神经刺激术可有效控制脑炎后药物难治性癫痫患儿临床发作,改善患儿的认知功能及远期预后,提高患儿的生活质量.
- 赵萌关宇光周健李天富刘长青栾国明
- 关键词：迷走神经刺激术随访研究
- 立体定向颅内电极植入后癫痫灶切除时机的选择被引量：1
- 2017年
- 目的初步探讨机器人立体定向辅助系统（ROSA）引导颅内电极植入后，癫痫灶切除手术时机的选择。方法回顾性分析2012年3月至2015年12月在首都医科大学三博脑科医院采用ROSA引导颅内电极植入并行癫痫灶切除的132例患者的临床资料及手术时机。其中5例行癫痫灶切除＋功能区皮质电凝热灼术。结果电极拔除后当日手术16例（12.1%）；1周内手术10例（7.6%）；1周至1个月内手术33例（25.0%）；1～3个月内手术27例（20.5%）；3个月后手术46例（34.8%）。术后4例（3.0%）感染：其中1例为电极拔除后16 d手术，1例为电极拔出后65 d手术，1例为电极拔除后109 d手术，1例为电极拔出后120 d手术，经治疗均痊愈出院。各时间段的感染率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论ROSA引导颅内电极植入定位癫痫灶后，癫痫灶切除手术时机的选择（距离电极拔出时间的长短）与颅内感染无关，可以根据具体情况个体化选择手术切除时间。
- 翟锋周健丁浩然卢东爽陈思畅王静王梦阳李天富栾国明
- 关键词：癫痫神经外科手术
- 岛周大脑半球离断术治疗药物难治性癫被引量：5
- 2017年
- 目的探讨岛周大脑半球离断术治疗一侧半球性病变所致难治性癫的疗效与安全性。方法回顾性分析21例难治性癫的病例资料,均采用岛周大脑半球离断术。结果病理报告:Rasmussen脑炎7例,软化灶14例。术后随访2~4年,Engel分级:Ⅰ级18例(85.7%),Ⅱ级2例(9.5%),Ⅲ级1例(4.8%)。病人术后均可独立行走,病人认知及生活能力较术前改善,但无统计学差异(P>0.05)。全部病人术后未出现严重神经功能损伤与死亡。结论岛周大脑半球离断术治疗半球性难治性癫手术疗效确定,是治疗半球病变性癫安全有效的方法。
- 关宇光栾伟陈思畅刘长青赵萌李天富王梦阳周健王静栾国明
- 关键词：RASMUSSEN脑炎预后
- 癫痫产生的腺苷机制:动物模型、癫痫临床疾病模型及神经调控靶点的研究
- ＜正＞目的目前药物难治性癫痫患者占30%左右,难治性癫痫反复发作造成患者脑神经元损害,导致记忆力下降,智能和精神障碍等癫痫共病,严重损害患者的身心健康。腺苷是脑内具有抗惊厥作用的神经调质,参与了癫痫形成。明确腺苷系统与药...
- 李天富栾国明
- 文献传递
- 丙戊酸钠神经保护作用机制及其应用研究被引量：17
- 2017年
- 丙戊酸钠(sodium valproate)作为一种组蛋白去乙酰酶抑制剂,广泛应用于抗癫痫治疗以及精神分裂、双相障碍等精神疾病的治疗。丙戊酸钠还能对神经元的生长、变异、凋亡产生影响,发挥神经保护作用。丙戊酸钠的作用机制与神经传递和细胞内信号传导通路的调节有关。丙戊酸钠作为神经功能保护药物治疗神经损伤以及认知障碍有待于进一步研究。
- 刘全乐李天富王保国
- 关键词：丙戊酸钠神经保护信号传导组蛋白去乙酰酶抑制剂
