李鲲鹏
- 作品数：7 被引量：59H指数：4
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
- 发文基金：沧州市科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重组人脑利钠肽对体外循环心脏直视手术患者心肌酶、血清心功能指标及氧代谢的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:探究及分析重组人脑利钠肽对体外循环心脏直视手术患者心肌酶、血清心功能指标及氧代谢的影响。方法:选取本院收治的42例体外循环心脏直视手术患者随机分为对照组21例和观察组21例,对照组进行常规术后治疗,观察组则在对照组的基础上加用重组人脑利钠肽,然后将两组术前及术后2、12、24h心肌酶、血清心功能指标及氧代谢指标进行分别检测与比较。结果:术前两组心肌酶、血清心功能指标及氧代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术后2、12h及24h观察组的心肌酶及血清心功能指标均低于对照组,氧代谢指标均好于对照组(P<0.05)。结论:重组人脑利钠肽可有效改善体外循环心脏直视手术患者的心肌酶、血清心功能指标及氧代谢状态,对于此类手术患者的应用价值相对较高。
- 宋书田杨明李鲲鹏徐娟白传明周继梧
- 关键词：重组人脑利钠肽体外循环心脏直视手术心肌酶氧代谢
- 两孔法和三孔法胸腔镜下行肺叶切除和淋巴结清扫术治疗肺癌的疗效比较被引量：4
- 2022年
- 目的 对比两孔法和三孔法胸腔镜下进行的肺叶切除和淋巴结清扫术治疗肺癌的效果。方法 选取2018年1月至2021年6月在河北省沧州市中心医院接受肺叶切除和淋巴结清扫的肺癌患者108例,依据手术方法 的不同,分为两孔法组54例(采用两孔法胸腔镜下进行的肺叶切除和淋巴结清扫术治疗)和三孔法组54例(采用三孔法胸腔镜下进行的肺叶切除和淋巴结清扫术治疗)。比较两组手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。使用生活质量量表对患者生存质量进行评价,肺功能包括用力肺活量、通气储量、最大呼气流量、每分钟最大通气量;观察并发症发生情况等。结果 两孔法组手术时间、术中出血量、术后VAS评分低于三孔法组,差异有显著性(P<0.05);两孔法组生理状况评分、功能状况评分显著低于三孔法组,不同时间点比较,两组患者随着时间迁移,生理状况评分、功能状况评分呈现明显下降趋势,差异有显著性(P<0.05);两孔法组用力肺活量、通气储量、最大呼气流量、每分钟最大通气量显著高于三孔法组,随着时间迁移,指标用力肺活量、通气储量、最大呼气流量、每分钟最大通气量呈现明显下降趋势,差异有显著性(P<0.05);两孔法组肺不张/肺漏气、切口感染、并发症发生率显著低于三孔法组。结论 两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术对于肺癌患者的治疗效果与三孔法同样有效,且能相对减少降低机体损伤,减轻疼痛,利于患者术后恢复。
- 杨明宋书田李鲲鹏李国靖王玉通周继梧
- 关键词：肺癌肺叶切除淋巴结清扫术
- 重组人脑利钠肽调控丝裂原活化蛋白激酶信号通路减轻心肌缺血再灌注损伤的作用及机制被引量：5
- 2022年
- 目的 研究重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rh-BNP)调控丝裂原活化蛋白激酶信号通路(mitogen activated protein kinase pathway,MAPK)通路减轻心肌缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤的作用及机制。方法 选择无特定病原体级成年雄性Sprague-Dawley大鼠128只。将大鼠按照随机数字表分为假手术(Sham)组、I/R组、I/R+rh-BNP组、阴性对照腺病毒(negative control adenovirus,AdNC)+Sham组、Ad-NC+I/R组、Ad-NC+I/R+rh-BNP组、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)的腺病毒(p38MAPK adenovirus,Ad-p38MAPK)+I/R组、Ad-p38MAPK+I/R+rh-BNP组,每组各16只。采用左冠状动脉前降支结扎的方法建立心肌I/R损伤模型,造模前给予rh-BNP腹腔注射或腺病毒心肌多点注射。再灌注180 min后,检测血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和磷酸肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)的含量,心肌梗死面积,心肌中活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量及磷酸化p38MAPK(phosphorylated p38MAPK,pp38MAPK)、磷酸化JNK(phosphorylated JNK,p-JNK)、磷酸化细胞外调节蛋白激酶1/2(phosphorylated extracellular regulated protein kinases 1/2,p-ERK1/2)的表达水平。结果 I/R组血清LDH和CK-MB含量、心肌梗死面积、心肌中TNF-α和ROS含量及p-p38MAPK、p-JNK的表达水平均高于Sham组,p-ERK1/2的表达水平低于Sham组(P<0.05);I/R+rh-BNP组血清LDH和CK-MB含量、心肌梗死面积、心肌中TNF-α和ROS含量及pp38MAPK的表达水平均低于I/R组(P<0.05),p-JNK及p-ERK1/2的表达水平与I/R组比较无差异(P>0.05);Ad-p38MAPK+I/R+rh-BNP组血清LDH和CK-MB含量、心肌梗死面积、心肌中TNF-α和ROS含量及pp38MAPK的表达水平均高于Ad-NC+I/R+rh-BNP组(P<0.05)。结论 rh-BNP具有减轻心肌I/R损伤的作用,该作用与抑制p38MAPK通路、减轻炎症反应及氧化应激反应有关。
- 杨明李鲲鹏宋书田李国靖
- 关键词：心肌缺血再灌注重组人脑利钠肽丝裂原活化蛋白激酶氧化应激反应
- β受体阻滞剂卡维地洛、美托洛尔对心力衰竭大鼠体液因子及ANP、TNF-α、IL-6、NE的影响被引量：18
- 2018年
- 目的分析β受体阻滞剂卡维他洛、美托洛尔对心力衰竭(心衰)大鼠体液因子及血清心钠素(ANP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、去甲肾上腺素(NE)的影响。方法从军事医学院动物实验中心购买80只大鼠,建立心衰模型,用随机数字法分为假手术组、安慰剂组、卡维地洛组、美托洛尔组各20只,观察6 w,给予血流动力学、心脏超声等检查分析NE、IL-6、TNF-α、血管紧张素(Ang)Ⅱ、ANP等指标。结果假手术组左室短轴缩短率(FS)、左室最大下降速率(-dp/dt)、左室最大上升速率(+dp/dt)、左室收缩末压(LVESP)、平均血压(MBP)、心率(HR)显著高于其他3组,左室舒张末压(LVEDP)显著低于其他3组(P<0. 05)。假手术组NE、IL-6、TNF-α、AngⅡ、ANP水平显著高于其他3组(P<0. 05);安慰剂组IL-6、TNF-α、NE、ANP水平显著高于卡维地洛组和美托洛尔组(P<0. 05);卡维地洛组IL-6、AngⅡ水平显著高于美托洛尔组(P<0. 05)。假手术组左室质量指数(LVWI)、室间隔厚度(VSD)、左室后壁厚度(LVPWD)、左室收缩末期直径(LVESD)、左室舒张末期直径(LVEDD)显著低于其他3组(P<0. 05);卡维地洛组和美托洛尔组LVWI、VSD显著低于安慰剂组(P<0. 05),LVESD、LVWI、VSD显著高于假手术组(P<0. 05)。结论β受体阻滞剂可更为全面降低其细胞因子、神经内分泌指标,可能因其具备改善心功能作用,并对左室重塑产生抑制。而卡维地洛和美托洛尔药物对比,前者在降低细胞因子、神经内分泌、心肌重塑等方面作用更为显著。
- 张楠李铁军李鲲鹏白川盟周继梧
- 关键词：Β受体阻滞剂美托洛尔卡维地洛神经内分泌
- 血清肿瘤标志物谱及趋化因子蛋白在肺癌中的表达及预测价值研究被引量：13
- 2017年
- 目的分析血清肿瘤标志物谱及趋化因子蛋白在肺癌中的表达及预测价值。方法选取肺癌患者(观察组)150例及同期入院健康体检者(对照组)150例,采用化学发光微粒子免疫检测法测定胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)及细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)4种肿瘤标志物水平,采用多重细胞因子免疫检测方法完成趋化因子蛋白的测定。结果观察组ProGRP、CEA、SCC及Cyfra21-1 4种肿瘤标志物水平显著高于对照组(P<0.05);观察组LIF、LIGHT、GRO水平高于对照组(P<0.05);观察组CCL28、NAP-2及MDC水平低于对照组(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者定期测定血清肿瘤标志物谱及趋化因子蛋白能预测治疗预后,评估临床疗效。
- 张楠李铁军李鲲鹏白川盟周继梧赵增仁
- 关键词：肺肿瘤胃泌素释放肽癌胚抗原
- β受体阻滞剂卡维地洛、美托洛尔对心力衰竭大鼠体液因子及ANP、TNF-α、IL-6、NE的影响分析被引量：14
- 2018年
- 目的研讨β受体阻滞剂卡维他洛、美托洛尔对心力衰竭大鼠体液因子及心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的影响。方法建立大鼠心力衰竭模型,采用随机数字法分为假手术组(A组)、安慰剂组(B组)、卡维地洛组(C组)、美托洛尔组(D组)各20只,观察时间为6周,对比分析各组心脏超声检查和血流动力学指标测定结果。结果左心室短轴缩短率(fractional shortening,FS)、左心室最大下降速率(-dp/dt)及上升速率(+dp/dt)、左心室收缩末压(left vemricular end systolic pressure,LVESP)、平均血压(mean blood pressure,MBP)低于A组,左心室舒张末压(left ventricular end diastolic pressure,LVEDP)高于A组,C、D组心率(heart rate,HR)低于A组,C、D组FS、-dp/dt、+dp/dt、HR高于B组,LVEDP低于B组,D组LVESP高于B组,D组-dp/dt、+dp/dt、LVESP高于C组(P<0.05)。B、C、D组ANP、TNF-α、IL-6、NE、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)明显高于A组,C、D组ANP、TNF-α、IL-6、NE、AngⅡ明显低于B组,D组ANP、TNF-α、IL-6、NE、AngⅡ明显低于C组(P<0.05)。B、C、D组左心室质量指数(left ventricular weight index LVWI)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall depth,LVPWD)、左心室收缩末期直径(leftventricular end-systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期直径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)高于A组,C、D组LVWI、IVST、LVPWD、LVESD、LVEDD低于B组,D组LVWI、LVESD、LVEDD低于C组(P<0.05)。结论β受体阻滞剂能全面降低心力衰竭患者细胞因子、神经内分泌指标,可能与其改善心功能作用相关,并对左心室重塑产生抑制。而卡维地洛与美托洛尔比较,在降低细胞因子、神经内分泌、心肌重塑等方面作用更为显著。
- 张楠王玉通李鲲鹏白川盟周继梧
- 关键词：肾上腺素能Β受体拮抗剂
- 重组人脑钠肽对风湿性心脏瓣膜置换术后心肾功能的保护作用被引量：4
- 2016年
- 目的探讨重组人脑钠肽对风湿性心脏瓣膜置换术后心肾功能的保护作用。方法选择2014年10月~2015年10月于沧州市中心医院接诊的70例需行风湿性心脏瓣膜置换术的患者进行研究，按随机数字法分为试验组和对照组各35例。两组均行气管插管静脉吸入的方式给予全身麻醉，术中对患者生命体征密切关注，对照组术后行多巴胺、肾上腺素、硝酸甘油进行静脉泵注，试验组在对照组的基础上加用重组人脑钠肽。观察两组患者术前及术后一周心、肾功能的变化情况，并随访1个月，观察不良事件。结果治疗后，试验组血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）低于对照组[（1072.54±245.81）ng/Lvs.（1384.52±391.77）ng/L，P＜0.01]，左室射血分数（LVEF）水平高于对照组[（53.81±6.28）%vs.（46.19±5.92）%，P＜0.01]；肾小球滤过率（eGFR）高于对照组[（75.18±17.31）ml/minvs.（62.71±15.62）ml/min，P＜0.01）]，尿素氮（BUN）低于对照组[（6.24±1.35）μmol/Lvs.（9.07±1.68）μmol/L，P＜0.01）]，血清肌酐（SCr）低于对照组[（116.74±24.40）μmol/Lvs.（129.56±25.76）μmol/L，P＜0.05）]，24h尿量高于对照组[（1650±235）mlvs.（1430±201）ml，P＜0.01）]。两组患者在不良事件发生率上差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在风湿性心脏瓣膜置换术前使用重组人脑钠肽效果较好，可对患者心肾功能进行良好保护。
- 宋书田杨明李鲲鹏徐娟白传明周继梧
- 关键词：重组人脑钠肽心脏瓣膜置换术肾功能
