程继勇
- 作品数:3 被引量:71H指数:3
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- 开颅血肿清除术和钻孔引流术治疗高血压脑出血疗效比较被引量:47
- 2016年
- 目的比较开颅血肿清除术和钻孔引流术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析因高血压脑出血采取开颅血肿清除术(开颅组,n=39)和钻孔引流术(钻孔组,n=50)的患者,记录两组患者手术时间及血肿清除率、并发症、病死人数以及术后4h、24h、48h、72h、5d及7d的颅内压。结果术后开颅组和钻孔组治疗后颅内压在术后48h内均呈逐渐上升趋势,48h后呈逐渐下降趋势,但开颅组上升的幅度小于钻孔组,两组的组间(F=20.158,P=0.027)、不同时点(F=18.135,P=0.032)以及组间和不同时点的交互作用(F=32.524,P=0.006)均有统计学意义。开颅组术后血肿清除率(80.3%±9.6%)高于钻孔组(52.5%±5.4%),但是开颅组手术时间(130.7min±8.9min)以及肺部感染率(64.1%)均高于钻孔引流组(50.3min±12.5min,32.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论开颅组较钻孔引流组可以增加血肿清除率,明显降低颅内压以及再出血的发生,但是会延长手术时间以及增加肺部感染的风险。应综合考虑患者的一般情况,再选择合适的手术方式。
- 陈刚程继勇
- 关键词:高血压脑出血钻孔引流开颅血肿清除
- 无创机械通气联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的疗效分析及对患者QOL评分的影响被引量:5
- 2018年
- 目的:探讨无创机械通气联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的疗效分析及对患者QOL评分的影响。方法:选取2016年1月-2017年12月本院收治的呼吸衰竭患者80例作为研究对象,根据治疗方案的不同将其均分为两组,对照组40例和研究组40例。对照组采取无创机械通气进行治疗,研究组在对照组基础上联合纳洛酮进行治疗。观察比较两组患者的临床效果,分析对两组患者QOL评分的影响。结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的GCS与QOL评分均有所升高,但是对照组不显著,研究组评分情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者PaO2、PaCO2及SaO2等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的PaCO2低于对照组,同时PaO2、SaO2均显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者酸碱平衡指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的HCO-3与BE均低于对照组(P<0.05),pH无明显变化(P>0.05)。结论:无创机械通气联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的临床效果优于单纯无创机械通气,临床效果显著,能改善患者的QOL评分,患者恢复快,有效改善预后,提高患者生活质量,值得在临床上进一步推广应用。
- 程继勇谭家明
- 关键词:无创机械通气纳洛酮呼吸衰竭
- 低分子肝素治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效、凝血指标、CK-MB及炎性因子表达的临床观察被引量:19
- 2020年
- 目的 评估低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效以及对患者凝血功能、肺功能、心肌损伤指标及炎性因子表达水平的影响。方法 选取本院2015年1月~2017年1月间收治的86例AECOPD患者为研究组,将入选患者随机均分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在采取常规治疗的同时给予低分子肝素治疗;治疗7天后评估并对比两组临床疗效,观察患者的肺功能指标、凝血功能指标、炎性因子及心肌损伤指标的变化情况。结果 观察组总有效率为97.67%,对照组总有效率为86.05%;观察组临床疗效较对照组理想,P<0.05。治疗后两组患者的肺功能、凝血功能指标、炎性因子及心肌损伤指标均较治疗前有所好转,P<0.05;但治疗后观察组患者各项指标均优于对照组,P<0.05。结论 低分子肝素可提高AECOPD并呼吸衰竭患者的临床疗效,降低其炎性因子表达水平,改善肺功能与过度凝血状态并减轻心肌损伤。
- 程继勇谭家明李军文
- 关键词:呼吸衰竭低分子肝素炎性因子心肌损伤