曾凡伟
- 作品数：4 被引量：18H指数：2
- 供职机构：北京市房山区第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某院1194例非医嘱离院原因探讨
- 2024年
- 目的 分析非医嘱离院产生的原因及分布特点,为规范医院管理,降低离院不良后果发生提供依据。方法 基于北京市某二级医院2021年10月1日至2022年9月30日1194例非医嘱出院患者住院病案首页数据,采用计数描述、卡方检验和Logistic回归等方法分析其非医嘱离院的原因。结果 某院24 093例出院患者中,非医嘱离院患者占比4.96%。经Logistic回归分析显示非本市(OR=1.318),男性(OR=1.162),付费方式为其他方式(OR=1.438),入院途径为急诊(OR=3.982),转科(OR=1.278),住院天数小于等于7天(OR=2.819),没有手术(OR=0.312),总费用小于9550.80元(OR=1.352)是造成患者非医嘱离院的危险因素(P<0.05)。患者认为症状好转或者改善是非医嘱离院的主要原因694例(58.12%)。结论 患者人口学特征、入院情况、住院天数,所患病种对非医嘱离院有重要影响。完善分级诊疗制度,不断提高医疗质量的同时加强医患之间的沟通,可以减少因非医嘱离院带来的不良后果和影响。
- 曾凡伟任国娇郝惠娟
- 关键词：影响因素
- 案例分析法在老年医院低年资护士培训中的应用效果被引量：3
- 2017年
- 目的探索提高老年医院低年资护士培训效果的方法。方法选择2013年2月—2016年6月之间老年医院低年资护士172名,按照随机数字的方法分为对照组与观察组,每个组均有86名护士,对照组护士采用传统培训法进行教学,观察组护士采用案例分析法进行教学,对效果进行对比。结果观察组护士在教学效果问卷7个维度的得分均高于对照组[(3.05±1.08)分vs(4.79±0.46)分,(3.00±1.01)分vs(4.78±0.47)分,(3.28±1.03)分vs(4.73±0.50)分,(3.15±0.94)分vs(4.65±0.53)分,(3.12±1.07)分vs(4.74±0.44)分,(2.94±0.99)分vs(4.73±0.50)分,(2.94±1.15)分vs(4.70±0.51)分],数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用案例分析法对医院内低年资护士进行老年护理方面的培训,可以取得良好的效果,值得在临床范围内进行推广。
- 刘桂莲曾凡伟
- 关键词：案例分析低年资护士
- DRG视角下北京市3次医改对冠心病介入患者住院费用的影响
- 2023年
- 目的 分析医药分开综合改革、医耗联动改革及冠状动脉(冠脉)支架带量采购政策对冠心病介入患者住院费用的影响。方法 选取2018-2021年北京市某二级医院冠心病介入治疗患者2 720例,根据不同医疗改革时间将患者分为医药分开组(826例)、医耗联动组(1 054例)和支架集采组(840例)。分析3组住院费用构成情况,并比较不同支架类型及支架数量患者住院费用及住院时间。结果 医药分开组、医耗联动组中,材料费用占比均超过60.00%,治疗处置费分别占8.90%、14.40%。支架集采组中,材料费用占44.47%,治疗处置费占29.20%。医耗联动组住院费用高于医药分开组、支架集采组。各组不同支架类型患者住院费用、住院时间比较,差异有统计学意义(P=0.001)。医药分开组不同支架类型患者住院费用与医耗联动组比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。医药分开组不同支架类型(组合支架除外)患者住院时间与医耗联动组比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组不同支架数量患者住院费用、住院时间比较,差异有统计学意义(P=0.001)。医药分开组不同支架数量(2~3个支架除外)患者住院费用与医耗联动组比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。医药分开组不同支架数量(≥4个支架除外)患者住院时间分别与医耗联动组、支架集采组比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病介入治疗患者住院费用在DRG付费模式影响下呈现下降趋势,而且费用结构得到优化。
- 曾凡伟任国娇
- 关键词：冠状动脉支架住院费用
- 超长住院日分布特点及影响因素的探讨被引量：15
- 2016年
- 目的分析某院超长住院日患者的分布特点及其影响因素,以逐步降低超长住院日。方法调取某院2015年所有患者信息,定义超长住院日。对360例超长住院患者进行统计,对其影响因素进行多元逐步回归分析。结果影响超长住院日的因素包括费用类别、性别、年龄、是否转科、是否手术、住院次数、婚姻等因素。住院患者是否转科是影响住院日的最主要因素。其次是住院患者的医疗付费方式和职业类别。结论合理安排患者转科流程,采取DRGs与职工医疗保险总额预付制相结合的付费模式,落实转诊与门诊报销制度可以降低超长住院日。
- 成松岩曾凡伟任国娇
- 关键词：多元逐步回归分析
