赵明宇
- 作品数:5 被引量:4H指数:2
- 供职机构:贵阳市第一人民医院更多>>
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- 微创外侧直切口入路与传统L型切口入路治疗Sanders Ⅱ~Ⅳ型非陈旧性跟骨骨折的有效性分析
- 2020年
- 围绕SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折患者,分别采用两种入路方式来治疗(其一为微创外侧直切口入路,其二是传统L型切口入路),对比其有效性。方法:在特定时间(2019年1-12月)、特定范围内(本院骨科),选取跟骨骨折患者60例(Sanders ll~Ⅳ型),将其展开分组(随机数字表法),观察组30例行微创外侧直切口入路,对照组30例行传统L型切口,就两组手术效果予以比对。结果:较之传统入路方式,微创入路在诸如Bohler’s角、跟骨长度、跟骨高度、关节面恢复情况、跟骨宽度及 Gissane’s角等指标上,与之相比较,并无突出差异(P>0.05)。相比于传统L型切口入路方式,微创关节外侧直切口入路在具体的待术时间上,有明显缩短(从12-14天缩短至5-7天),术后伤口愈合情况:观察组切口一期愈合率100%,对照组切口愈合不良出现5例,伤口愈合不良16%,平均住院日:观察组比对照组平均少8天,手术治疗患者平均手术时间及住院时间明显缩短。结论:针对SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折患者,采取微创外侧直切口入路方法治疗,切口更小,并发症少,恢复速度更快,不但节约患者治疗费用,患者就医体验满意度提高。
- 赵明宇韩子冀陈顺宏黄科杨家锋
- 关键词:跟骨骨折L型切口
- 一个切口两个入路治疗肘关节三联征疗效观察
- 2017年
- 目的总结采用一个切口两个入路的方法治疗肘关节三联征的临床效果。方法 2011年1月—2016年1月,收治肘关节三联征患者13例。男10例,女3例;年龄21~55岁,平均35岁。致伤原因:摔伤8例,高处坠落伤5例;均为闭合性骨折。桡骨头骨折按Mason分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型6例;尺骨冠状突骨折按O’Driscoll分型,均为尖部骨折,第一亚型2例,第二亚型11例。伤后至手术时间7~21 d,平均12 d。采用肘部前外侧切口,将皮瓣分别向前、后掀起,经前路和外侧入路分别修复冠状突、桡骨头和外侧副韧带。结果患者手术伤口均Ⅰ期愈合。13例患者均获随访,随访时间6~12个月,平均9个月。无桡神经损伤、感染、迟发性尺神经炎、复发性不稳定、疼痛及内固定物松动等并发症发生,切口无瘢痕挛缩。X线片示骨折均愈合,愈合时间3~8个月,平均5.6个月。肘关节稳定性良好,无复发性脱位;4例患者X线片示有轻度异位骨化征象,但不影响肘关节功能。末次随访时根据Mayo肘关节功能评分标准进行评价,获优8例,良2例,可3例,优良率76.9%。结论采用一个切口两个入路方法治疗肘关节三联征,骨折固定牢固可靠,患者早期即能进行功能锻炼,肘关节稳定性良好,是一种有效可行的治疗方式。
- 杨颇赵明宇宋开芳周家顺陶磊金鑫严芳何宣林
- 关键词:骨折内固定韧带修复