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超声引导下平面内与平面外技术对外周中心静脉置管效果的比较: 2024年; 目的:分析比较超声引导下平面内与平面外技术在外周中心静脉置管中的应用效果。方法:选择成都市第三人民医院麻醉科进行超声引导穿刺的外周中心静脉置管患者68例,根据随机数字表法分成对照组(超声平面外技术)与观察组(超声斜轴平面内技术),每组34例。比较两组的一次性穿刺成功率、置管时间、穿刺时间、穿刺效果及并发症发生率。结果:观察组一次性穿刺成功率[97.05%(33/34)]显著高于对照组的[82.35%(28/34)](P<0.05)。观察组穿刺时间、置管时间[分别为(98.33±3.09)s、(5.32±1.36)min]均显著短于对照组的[(180.35±3.06)s、(12.69±1.48)min](P<0.05)。观察组穿刺优良率[94.12%(32/34)]显著高于对照组的[73.53%(25/34)](P<0.05)。观察组患者并发症总发生率[8.82%(3/34)]显著低于对照组的[32.35%(11/34)](P<0.05)。结论:相比于平面外技术用于外周中心静脉置管,超声引导下斜轴平面内技术显示出更高的效率和更低的并发症发生率,值得临床推广。; 杨晋东廖玉麒吴佳桥逯焜童玉娜; 关键词：超声引导外周中心静脉置管并发症

一种针对失眠患者的脂溶性镇静催眠药助眠贴及其制备方法: 本发明公开了一种针对失眠患者的脂溶性镇静催眠药助眠贴及其制备方法，具体涉及医药技术领域。所述药贴先将透明质酸溶于去离子水中并进行溶胀，得到空白基质；再将压敏胶与所述空白基质溶液混合，得到空白基质溶液；接着制备镇静催眠药溶...; 陈勇邬亭亭陈涛易飞付强夏克枢梁孟秋黄觉儒杨海燕杨晋东罗林李林锋何毅张羽雷雪侯君

先天性脊柱侧弯合并左肺缺如患者行脊柱后路松解手术麻醉一例: 2024年; 患者,女,57岁,148 cm,41 kg,BMI 18.7 kg/m^(2),发现脊柱侧弯后凸畸形55年余,伴活动耐量下降一年余。因“极重度脊柱侧弯后凸畸形”入院诊疗,患者出生10个月后行“脊柱裂手术治疗”,具体术式不详,既往重度脊柱侧弯15年余,因脊柱侧弯加重并伴胸背部活动度下降及活动耐量下降,转入我院就诊。; 佟鑫何毅尼特伟布子陈勇杨晋东; 关键词：脊柱侧弯脊柱裂活动耐量脊柱后路松解手术

右美托咪定减少脊柱侧弯矫形术患者术后急性肾损伤的发生率被引量：4: 2016年; 目的评价右美托咪定（右美）在脊柱侧弯矫形手术中的利尿功能是否能减少术后急性肾损伤的发生率。方法回顾2014年1～12月在全身麻醉下接受择期脊柱侧弯矫形手术的患者共85例的病例资料，按照是否使用右美分为右美组和对照组，比较两组患者的一般情况；术前，术后当天和术后第一天的血清肌酐以及急性肾损伤的发生率；术中的资料包括：手术时间、术中尿量、平均中心静脉压、输液量、输血液制品量、升压药使用量以及使用利尿药的患者例数。结果右美组患者术后当天以及术后第一天血清肌酐降低，手术后达到急性肾损伤诊断标准的患者数量减少（P〈0．05）；右美组患者术中尿量增加，平均中心静脉压降低，升压药使用量增加，输液量增加；利尿药使用例数下降（P〈0．05）。两组患者的手术时间以及输血制品的数量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在脊柱侧弯矫形手术中使用右美托咪定有明显利尿作用，减少术后24小时急性肾损伤的发生率。但是术中会出现中心静脉压下降，需要额外输液量甚至升压药。; 姜华杨晋东王维强; 关键词：脊柱侧弯矫形术利尿血清肌酐

术前使用帕瑞昔布钠提高腹腔镜胆囊切除术患者的术后恢复质量被引量：3: 2017年; 目的评定术前使用帕瑞昔布钠能否能提高接受腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复质量。方法选择2014年12月至2015年6月全身麻醉下择期行腹腔镜胆囊切除术的患者165例,采用计算机随机双盲对照分组法分为帕瑞昔布钠组(83例)和对照组(82例),分别给予帕瑞昔布钠40 mg(4 ml)或生理盐水4 ml术前30分钟以上静脉注射。比较两组手术前及术后第一天恢复质量评分系统(QoR-40)评分,包括情绪、身体状态、心理状态、独立生活能力和疼痛五个单项评分及各项总分。结果帕瑞昔布钠组术后第一天QoR-40总分高于对照组(P<0.05),单项评分中,情绪评分、身体状态评分和独立生活能力评分均高于对照组(均P<0.05),两组间术后心理状态评分及疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术的患者,术前使用帕瑞昔布钠能够提高其术后第一天的恢复质量,具体体现在情绪、身体状态和独立生活能力三个方面。; 姜华杨晋东; 关键词：腹腔镜胆囊切除术

罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合与硬膜外麻醉在剖宫产的效果分析被引量：11: 2018年; 目的分析罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉对剖宫产的效果。方法 80例剖宫产产妇,按随机数字表法分为对照组和实验组,各40例。实验组产妇给予罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉,对照组产妇给予罗哌卡因硬膜外麻醉,观察两组产妇的麻醉镇痛效果、不良反应发生率、麻醉起效时间、手术时间、切皮至胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分、肌肉松弛效果、平均动脉压。结果实验组镇痛有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切皮至胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组麻醉起效时间、手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肌肉松弛度比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组平均动脉压为(73.81±2.79)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),对照组平均动脉压(79.22±5.27)mm Hg,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产都有一定的效果,但腰硬联合麻醉具有一定的优越性,镇痛效果较好,不良反应发生率较低,值得临床推广应用。; 杨晋东; 关键词：罗哌卡因硬膜外麻醉腰硬联合麻醉剖宫产 APGAR评分

右美托咪定用于老年人乳腺癌根治术中的效果: 2023年; 目的:研究采用低剂量的右美托咪定进行老年人乳腺癌根治术对术后患者镇静和康复的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2020年6月在成都市第三人民医院进行老年人乳腺癌手术的120例女性患者,随机分成对照组和观察组,每组各60例。所有患者均行乳腺癌根治术,术中均给予全身麻醉、镇痛等治疗,其中观察组另给予低剂量右美托咪定麻醉诱导,观察两组患者手术情况、术后康复情况、应激反应、镇静情况和认知功能。结果:两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者肛门排气、引流、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后24 h,观察组患者促肾上腺皮质激素、C反应蛋白均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者T2(手术5 min)~T5(手术结束)时间内脑电双频谱指数(BIS)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后24 h,观察组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在全身麻醉下行老年人乳腺癌根治术中采用右美托咪定进行麻醉前诱导,患者应激反应发生率更低,血流动力学指标水平相对平稳,术后康复效果良好。; 杨晋东陈宇嘉吴佳桥; 关键词：乳腺癌乳腺癌根治术老年人

羟考酮联合帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除术后自控静脉镇痛中的应用被引量：11: 2017年; 目的观察腹腔镜胆囊切除术后应用羟考酮联合帕瑞昔布钠自控静脉镇痛的效果及其对患者免疫功能的影响。方法将118例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A组和B组各59例,术后均采用自控静脉镇痛;其中A组镇痛泵配方为吗啡联合帕瑞昔布钠,B组为羟考酮联合帕瑞昔布钠。于术后3、12、24、48 h,分别采用视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分法评价两组疼痛、镇静程度,统计两组不良反应发生率;分别于麻醉前(T_0)、术毕(T_1)及术后12 h(T_2)、第1天(T_3)、第3天(T_4)取静脉血,检测两组细胞免疫功能指标。结果两组术后不同时点VAS、Ramsay镇静评分及药物不良反应发生率比较,P均>0.05;两组术后T_1、T_2、T_3时各细胞免疫功能指标较T_0时下降(P均<0.05),A组低于B组(P均<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中采用羟考酮联合帕瑞昔布钠自控静脉镇痛可起到较好的镇痛、镇静效果,同时还可减轻对患者细胞免疫功能的抑制。; 姜华杨晋东; 关键词：羟考酮吗啡镇痛

异丙酚与舒芬太尼静脉复合麻醉对宫腔镜手术患者苏醒质量及炎症反应的影响: 2024年; 目的:探讨宫腔镜手术应用异丙酚与舒芬太尼静脉复合麻醉的临床效果。方法:选取2023年1-12月本院宫行腔镜手术患者125例临床资料,根据所选麻醉方案的不同分为两组,对照组(65例)采取异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组60例采取异丙酚复合舒芬太尼麻醉,对比两组术中血流动力学指标平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2)),苏醒质量、炎症反应以及不良反应。结果:在麻醉前(T0)两组MAP、HR、SpO_(2)无差异(P>0.05);与T0时相比,两组在宫颈扩张时(T1)、术中(T2)、术毕时(T3)的MAP、HR更低,SpO_(2)更高,且T1、T2、T3时观察组MAP、HR、SpO_(2)高于对照组(均P<0.05)。观察组苏醒时间(10.54±1.27min)短于对照组(13.25±2.28min),术后1 h警觉与镇静量表评分(4.14±0.52分)高于对照组(3.74±0.43分)、视觉模拟评分(2.53±0.65分)低于对照组(2.86±0.74分)(P<0.05)。两组术后C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6均较术前提升,但观察组(9.86±1.62 mg/ml、39.81±12.29 pg/ml、45.71±15.28 pg/ml)低于对照组(18.61±7.69 mg/ml、75.53±25.69 pg/ml、78.51±23.92 pg/ml)(均P<0.05)。两组不良反应发生率(29.2%比23.3%)无差异(P>0.05)。结论:异丙酚复合舒芬太尼静脉麻醉方案应用于宫腔镜手术效果显著,能减小患者术中血流动力学波动,提高患者苏醒质量,减轻术后炎症反应,安全性良好。; 逯焜陈涛杨晋东付强; 关键词：宫腔镜手术静脉麻醉异丙酚舒芬太尼苏醒质量炎症反应

强直性脊柱炎患者全髋关节置换术中联合应用神经阻滞麻醉的效果被引量：4: 2023年; 目的:探讨腰丛阻滞(LPB)联合坐骨神经阻滞、髂筋膜阻滞(FICB)联合坐骨神经阻滞在强直性脊柱炎(AS)患者全髋关节置换(THA)术中的临床应用。方法:按照麻醉方式不同将75例行全髋关节置换术的AS患者分为观察组(n=38)和对照组(n=37)。两组患者均行全麻,同时观察组患者麻醉诱导前行LPB联合坐骨神经阻滞,对照组行FICB联合坐骨神经阻滞,对比两组患者围术期相关指标。结果:观察组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼用量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者扩髓时、植入假体时心率低于对照组,观察组手术切皮、扩髓、植入假体、缝合切口时刻的平均动脉压均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者围术期各时间点的血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的住院时间及术前、术后4、12、24 h的视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分、术后恶心呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:强直性脊柱炎患者全髋关节置换术中应用LPB联合坐骨神经阻滞、FICB联合坐骨神经阻滞,均可有效减轻术后疼痛,LPB对AS患者在THA术中血流动力学指标影响较小,同时可减少术中麻醉药物使用量,手术时间长于FICB联合坐骨神经阻滞。; 杨晋东吴佳桥逯焜陈勇; 关键词：强直性脊柱炎全髋关节置换术腰丛阻滞

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杨晋东

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