高敏 作品数:22 被引量:36 H指数:2 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏高校优势学科建设工程项目 江苏省临床医学科技专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
吡格列酮对高磷诱导的血管平滑肌细胞钙化的作用及其机制研究 目的:探讨吡格列酮对高磷诱导大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)钙化的作用及其相关机制的研究。方法:利用β-甘油磷酸(10mmol/l)诱导VSMC钙化建立钙化模型,... 高敏 吴琳 王宁宁 袁杨刚 赵秀芬 钱军 毛慧娟 邢昌赢关键词:吡格列酮 血管钙化 WNT/Β-CATENIN信号通路 Klotho蛋白通过Wnt/β-catenin信号通路下调高磷诱导的大鼠成骨细胞分泌成纤维细胞生长因子23 被引量:1 2017年 成纤维细胞生长因子23(FGF23)升高的CKD患者全因死亡率增加,左室射血分数降低,是左室肥厚的独立危险因素,而可溶性Klotho蛋白与血清FGF23呈负相关。本研究拟通过重组小鼠Klotho蛋白干预高磷刺激的成骨细胞,观察Klotho蛋白对大鼠成骨细胞分泌FGF23的影响,并对其作用机制做初步探讨。 马露露 高敏 吴琳 赵秀芬 毛慧娟 邢昌赢关键词:成纤维细胞生长因子23 KLOTHO蛋白 WNT/Β-CATENIN 成骨细胞 细胞分泌 自我效能在慢性心力衰竭患者自我调节疲劳与运动依从性的中介效应 2023年 目的探讨自我效能在慢性心力衰竭患者自我调节疲劳与运动依从性之间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2022年7月—11月选取南京某三级甲等综合医院就诊的267例慢性心力衰竭患者,使用自我调节疲劳量表、一般自我效能量表、运动依从性量表对其进行问卷调查。结果慢性心力衰竭患者自我调节疲劳总分为(44.31±8.23)分,自我效能总分(23.90±6.66)分,运动依从性总分(29.44±11.59)分。自我调节疲劳与自我效能呈负相关(r=-0.533,P<0.001),与运动依从性呈负相关(r=-0.405,P<0.001),自我效能与运动依从性呈正相关(r=0.455,P<0.001)。中介模型显示,自我效能在自我调节疲劳与运动依从性中起部分中介作用,总效应为-0.570,直接效应为-0.319,间接效应为-0.251,中介效应占总效应的44.0%。结论慢性心力衰竭患者的自我调节疲劳处于较高水平,自我效能处于中等偏低水平,运动依从性处于较低水平。自我调节疲劳、自我效能均可直接影响患者运动依从性,自我调节疲劳也可通过自我效能间接影响患者运动依从性。医护人员应积极采取策略对抗自我调节疲劳,增加自我效能感,从而提高患者的运动依从性。 孙姝怡 孙国珍 高敏 于甜栖 刘沈馨雨 汤志杰 卢静关键词:慢性心力衰竭 自我效能 中介效应 健康促进视角下移动医疗应用程序质量评价工具的范围综述 2023年 目的基于健康促进视角对移动医疗应用程序(mHealth APP)质量评价工具进行范围审查, 旨在为开发或引进适用于我国的工具提供参考, 并为开展更高质量的mHealth APP电子健康干预研究提供启示。方法遵循范围综述的研究方法, 系统检索2008年1月-2022年2月Cochrane Library、PubMed、EMbase、ISI Web of Science、SCOPUS、CINAHL、PsyINFO、中国知网、维普网、万方、中国生物医学文献数据库中与mHealth APP质量评价相关的工具开发、验证文献, 提取工具基本信息并采用主题分析法对工具条目内容进行汇总、整合。结果共纳入27篇研究, 涉及14个mHealth APP质量评价工具。评价条目内容的主题分析过程共产生300条初级编码, 归入4个主题, 分别为软件属性、医学科学、行为科学、用户体验。结论 mHealth APP作为多领域交叉的产物, 其质量面临多重考验。目前已有的质量评价工具侧重点各异, 其中科学性评价源于mHealth APP的特殊定位, 需要更多重视。同时, 不同评价视角可能是影响质量评价结果的潜在因素, 而用户作为关键环节其需求需要进一步聚焦与探索。 刘沈馨雨 孙国珍 王洁 高敏 黄杨曦 于甜栖关键词:应用程序 心房颤动患者射频消融术后居家运动康复强度-时间依从性轨迹及预测因素的纵向研究 2024年 背景我国心房颤动(以下简称房颤)患病率逐年升高,患者的预后及生活质量亟需关注。现有研究证实运动康复是改善房颤射频消融术后患者预后及生活质量不佳的有效方式。依从性是衡量运动康复益处是否持续存在的关键指标,但其变化轨迹未知。目的基于前瞻性纵向观察的心房颤动患者射频消融术后居家运动康复强度-时间依从性5期追踪数据,考察发展轨迹及预测因素。方法采用便利抽样法,选取2020年5—11月就诊于南京医科大学第一附属医院心血管内科行射频消融术的246例房颤患者为研究对象进行随访。其中入组1周为基线调查,入组后3、6、9个月和12个月为追踪调查。收集患者的一般资料;本研究使用智能设备或运动日志对依从性进行监督和记录,从强度-时间依从性评估运动依从性;采用运动自我效能量表(SEE)、运动恐惧量表(Fact-CHF)、领悟社会支持量表(PSSS)、患者积极度量表(PAM13)分别评估患者的运动自我效能、运动恐惧水平、社会支持情况、积极度水平。利用Mplus工具构建潜类别增长模型(LCGM),取最优的拟合模型确定房颤患者射频消融术后居家运动康复强度-时间依从性的发展轨迹,采用Logistic回归分析识别轨迹类别的预测因素。结果44例患者失访,最终共202例纳入分析。基线、运动3个月、运动6个月、运动9个月、运动12个月患者例数分别为202、201、185、174例和159例,患者强度-时间依从性分别为(0.83±0.55)、(1.07±0.54)、(0.99±0.57)、(0.91±0.55)、(0.89±0.60)。LCGM结果显示,患者的运动康复强度-时间依从性变化过程具有群体异质性,分为3个潜类别轨迹组:缓慢下降-低水平组(n=69,34.2%)、快速上升-高水平组(n=14,6.9%)、持续依从组(n=119,58.9%)。无序多分类Logistic回归分析结果显示,以缓慢下降-低水平组为参照组,快速上升-高水平组和持续依从组男性患者的强度-时间 王洁 孙国珍 鲍志鹏 王琳 高敏 刘沈馨雨 于甜栖 王琴 高蓉蓉关键词:心房颤动 射频消融术 吡格列酮通过Wnt/β-catenin信号通路减轻大鼠血管平滑肌细胞钙化 被引量:1 2016年 目的:探讨过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)激动剂吡格列酮(PIO)对高磷诱导大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)钙化的作用及其相关机制。方法:利用10 mmol/Lβ甘油磷酸(β-GP)诱导大鼠VSMC钙化,建立钙化模型(即钙化组);同时以完全培养基培养大鼠VSMC为正常对照组,并分别以不同浓度(5μmol/L、10μmol/L、15μmol/L、20μmol/L)PIO干预,观察培养12d,用茜素红染色法检测细胞钙沉积并检测细胞外基质钙离子浓度来观察VSMC钙化程度。Western Blot检测大鼠VSMC的α平滑肌动蛋白(α-SMA)、Runx2、BMP2、Wnt/β-catenin通路相关蛋白(β-catenin、GSK-3β、p-GSK-3β)及核蛋白cyclin-D1的表达情况。选择合适的PIO浓度(20μmol/L)并以PPARγ拮抗剂GW9662(20μmol/L)干预,观察以上指标的变化。结果:(1)钙化组钙离子浓度较正常对照组明显增高(P<0.05),而不同浓度PIO均可减轻VSMC细胞外基质的钙离子浓度(P<0.05),同时钙化组茜素红染色较正常对照组明显,而20μmol/L PIO干预组茜素红染色较钙化组减轻最为明显;(2)钙化组大鼠VSMC表达Runx2、β-catenin、p-GSK-3β、BMP2、cyclin-D1较正常对照组升高;20μmol/L PIO可显著下调钙化大鼠VSMC表达Runx2、β-catenin、p-GSK-3β、BMP2和cyclin-D1,并上调α-SMA的表达;(3)PPARγ拮抗剂GW9662可部分阻断PIO对钙化大鼠VSMC的干预作用。结论:PPARγ激动剂PIO可减轻β-GP诱导的大鼠VSMC的钙化,其作用机制与下调Wnt/β-catenin信号通路活性有关。 高敏 陈天雷 吴琳 赵秀芬 邢昌赢 毛慧娟关键词:过氧化物酶体增殖物活化受体Γ 血管钙化 WNT/Β-CATENIN 信号通路 Klotho蛋白影响大鼠成骨细胞分泌成纤维生长因子23(FGF23)及其机制的研究 本文旨在探讨Klotho蛋白对大鼠成骨样细胞分泌成纤维生长因子23(fibroblastic growth factor23,FGF23)的影响及其可能的机制。 马露露 高敏 吴琳 赵秀芬 毛慧娟 邢昌赢关键词:成骨细胞 细胞分泌 KLOTHO蛋白 慢性心力衰竭病人运动恐惧量表的修订及信效度检验 被引量:1 2023年 目的:修订形成慢性心力衰竭病人运动恐惧量表,并检验其信效度。方法:遵循Brislin原则对冠心病病人运动恐惧量表(Fact-CAD)进行翻译和修订,形成中文版慢性心力衰竭病人运动恐惧量表。选择江苏省3所三级甲等医院就诊的278例慢性心力衰竭病人作为研究对象进行调查,检验量表信效度。结果:量表Cronbach’sα系数为0.883,折半信度为0.843,重测信度为0.902。量表水平的内容效度指数为0.902,条目水平的内容效度指数为0.857~1.000,效标效度的Pearson相关系数为0.601。验证性因子分析提示中文版量表单维性结构良好。最终保留15个条目形成中文版慢性心力衰竭病人运动恐惧量表。结论:中文版慢性心力衰竭病人运动恐惧量表具有良好的信效度,可评估慢性心力衰竭病人的运动恐惧水平。 高敏 孙国珍 王倩怡 王洁 黄杨曦 于甜栖 刘沈馨雨 温高芹关键词:慢性心力衰竭 经典测量理论 项目反应理论 三级医院规培期新护士患者安全胜任力现状及影响因素分析 2023年 目的:了解三级医院规培期新护士患者安全胜任力现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,于2022年8月至9月选择江苏省12家三级医院(苏北、苏中、苏南各4家)共461名规培期新护士,采用一般资料调查表、患者安全胜任力护士评价量表(PSCSSN)、个人-工作匹配量表(AWS)、工作投入量表(UWES-9)进行调查。共回收有效问卷440份,有效回收率95.44%。结果:440名规培期新护士患者安全胜任力得分为(141.55±22.78)分。多元逐步回归分析显示,睡眠、个人-工作匹配、工作投入是规培期新护士患者安全胜任力的主要影响因素(P<0.05)。结论:规培期新护士患者安全胜任力有待进一步提升,护理管理者可通过重视新护士睡眠质量的改善、提高个人-工作匹配及工作投入程度,提高其患者安全胜任力。 仲伟楠 孙国珍 严伟 温高芹 高敏 徐明雨关键词:新护士 影响因素 间歇充气加压对肿瘤患者静脉血栓栓塞和血流影响的Meta分析 2023年 目的通过Meta分析评价间歇充气加压对肿瘤患者静脉血栓栓塞(VTE)和股静脉血流速度的影响。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库共8个数据库,获取以间歇充气加压措施干预肿瘤患者的随机对照试验相关文献,检索时限为建库至2022年9月。2名研究人员独立提取数据,采用RevMan5.4软件和Stata15.1软件进行Meta分析,应用Egger′s检验分析发表偏倚。结果本研究最终纳入20篇文献进行分析。Meta分析结果显示,间歇充气加压组(RR=0.35,95%CI:0.23~0.53,P<0.01)、间歇充气加压联合梯度压力弹力袜组(RR=0.42,95%CI:0.31~0.57,P<0.01)、间歇充气加压联合抗凝药物组(RR=0.38,95%CI:0.20~0.72,P<0.01)的VTE发生率分别低于常规组(或梯度压力弹力袜组)、常规组(或梯度压力弹力袜组)、抗凝药物组;间歇充气加压组预防VTE的效果差于抗凝药物组(RR=3.48,95%CI:1.66~7.28,P<0.01);间歇充气加压组的下肢股静脉血流速度快于对照组,差异有统计学意义(MD=0.35,95%CI:0.11~0.60,P<0.01)。结论间歇性充气加压装置可以加快肿瘤患者的股静脉血流速度,预防VTE发生,但单独应用并不能取代抗凝治疗,建议联用其他干预措施以降低VTE发生率。 曹云 曹云 孙国珍 高敏 高敏关键词:间歇充气加压 肿瘤 静脉血栓栓塞 血流影响 META分析