张兰兰 作品数:12 被引量:44 H指数:4 供职机构: 苏州市广济医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技计划项目 苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
广泛性焦虑障碍患者全脑皮层厚度和静息态功能连接的脑影像研究 被引量:4 2017年 目的研究广泛性焦虑障碍(generalizedanxietydisorder,GAD)患者全脑灰质皮层厚度改变,并探索相关静息态功能连接变化。方法提取21例GAD患者及与之匹配的22例正常对照的结构像和睁眼静息态数据,采用FreeSurfer软件对灰质皮层厚度进行全脑探索性分析,并以厚度异常的脑区采用DPABI软件进行感兴趣区功能连接分析。结果GAD组的右侧额中回喙部(MNI坐标:x=27.9,Y:53.4,z=-11.1;面积:241.93mm2;FDR校正,P〈0.1)及右侧颞下回MNI坐标:x=49.7,Y=-57.8,Z=-8.7;面积:138.93mm2;FDR校正,P〈O.1)较正常对照组皮层厚度增加。右侧额中回喙部与右侧枕上回、右侧枕中回及右侧中央前回的功能连接,GAD组较正常对照组减弱(AlphaSim校正,P〈0.05);与右侧角回的功能连接,GAD组较正常对照组增强(AlphaSim校正,P〈0.05)。结论额中回喙部在GAD的病理机制中具有重要作用,可作为今后临床物理治疗的刺激靶点来改善焦虑症状。 李伟 崔慧茹 朱智佩 李惠 胡强 张兰兰 李建奇 杨志 王继军 李春波关键词:广泛性焦虑 磁共振 甘油三酯作为标志物在制备抑郁症诊断或疗效评估试剂盒中的应用及试剂盒 本发明公开了甘油三酯作为标志物在制备抑郁症诊断或疗效评估试剂盒中的应用及试剂盒,属于抑郁症诊断技术领域。本发明的研究结果发现甘油三酯与抑郁症密切相关,并首次提出将甘油三酯作为标志物应用到制备抑郁症诊断试剂盒相关的领域中,... 惠李 殷光中 丁智慧 邵天男 杜向东 满丽娟 陈洁 朱宏亮 李佳 张兰兰文献传递 高频重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症患者认知功能的影响 被引量:13 2016年 目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS )对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法本研究为随机假刺激对照双盲随访临床试验。47例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者按随机数字表分为研究组(n =25)和对照组(n =22),分别给予每周5次持续4周的10 Hz 110% M T 的rTMS 真刺激和假刺激治疗;在基线期、4周末、8周末用阴性症状量表(SANS)、图形识别记忆(PRM )分别评定患者阴性症状与认知功能,采用治疗不良反应量表(TESS)评估不良反应。结果研究组经治疗后 SANS 总分及各因子分均较基线时下降,而对照组仅 SANS 总分、情感平淡因子分及注意障碍因子分较基线时下降,差异有统计学意义(P <0.05);且第8周末研究组 SANS 总分及除情感平淡因子分以外的其他因子分较第4周末相比下降,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组在治疗8周末时正确题数明显提高,选择时间和间隔时间同时明显缩短,组间不同时间点比较差异有统计学意义(P <0.05),而对照组各时间点比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论 rTMS 辅助治疗可以改善慢性精神分裂症患者的认知功能,且效应延迟出现。 杜向东 殷铭 李哲 杨力 张兰兰 潘能荣 黄自勇 顾震 杨建功 谢年秀 杨忠关键词:精神分裂症 重复经颅磁刺激 惊恐障碍患者述情障碍与内感知的关系 被引量:5 2019年 目的探讨惊恐障碍患者(panic disorder,PD)的述情障碍和内感知特征以及两者关系。方法选取符合美国DSM-Ⅳ诊断标准的37例PD患者和45名健康对照者进行评定分析。采用多伦多述情障碍量表(Toronto alexithymia scale-20,TAS-20)、状态-特质焦虑问卷(state-trait anxiety inventory,STAI)分别评估述情障碍、焦虑症状特点,同时采用心跳知觉心理追踪范式评价内感知水平。结果PD组中述情障碍者共14例,检出率为37.83%(14/37),对照组为2例,检出率4.44%(2/45),两组比例差异有统计学意义(χ^2=14.42,P<0.05)。PD组的TAS总分[(55.11±10.99)分]、TAS因子Ⅰ[(20.62±6.78)分]和TAS因子Ⅱ[(14.68±3.70)分]得分高于对照组[(42.93±9.25)分,(12.82±4.99)分,(11.42±3.04)分,F=20.72,F=31.08,F=15.31,均P<0.01]。PD组内感知觉水平高于对照组[分别为(0.75±0.15)、(0.58±0.19),P<0.01];在PD组中,TAS总分及因子Ⅰ、Ⅱ得分与状态、特质焦虑问卷得分呈正相关(r=0.57,0.61,0.47;r=0.54,0.62,0.39,均P<0.05),与内感知觉水平不相关,也未发现内感知觉水平存在中介效应。结论惊恐障碍患者中述情障碍的检出率和内感知敏感性高于健康人群,述情障碍与焦虑症状之间可能存在相互影响,而内感知敏感性可能是惊恐障碍的临床特点。 李惠 庞娇艳 胡强 张兰兰 崔慧茹 李春波 肖泽萍关键词:惊恐障碍 述情障碍 精神分裂症患者言语流畅任务功能近红外光谱研究的概况性评价 2023年 目的:利用快速识别整合多元化文献证据的概况性评价方法,分析近年来有关精神分裂症言语流畅性任务功能近红外光谱研究。方法:检索PubMed、Web Of Science、中国知网、维普、万方等数据库2014年1月-2021年6月精神分裂症言语流畅性任务的功能近红外光谱研究报告。依据概况性评价指南和清单制作综述。结果:纳入23篇文献。70%研究采用字母流畅性任务,5项研究探索精神分裂症生物学标记物分类方法。前额叶亚区与临床变量相关性结果不一致。结论:言语流畅任务下功能近红外光谱研究显示前额叶功能异常可能是精神分裂症的候选生物学标志物。 张兰兰 孙巧玲 王小平关键词:精神分裂症 早发型强迫障碍患者风险决策特点 2017年 目的探讨早发型强迫障碍患者风险决策特点及强迫思维、强迫动作对风险决策的不同影响。方法对38名早发型强迫障碍患者(研究组)及38名正常被试(对照组)应用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、剑桥赌博任务(CGT)、信息采集任务(IST)进行测定。结果研究组Y-BOCS各因子分及总分均高于对照组(P<0.05)。研究组CGT决策时间长于对照组(P<0.05),风险值、风险校正值低于对照组(P<0.05),总体下注比例少于对照组(P<0.05)。研究组IST总、收益固定和收益递减平均翻开方块数多于对照组(P<0.05),总、收益固定和收益递减平均翻开方块反应时大于对照组(P<0.05)。研究组CGT总体下注比例与Y-BOCS强迫思维因子分、总分呈负相关(P<0.05)。研究组IST总平均翻开方块反应时、收益递减情景下平均翻开方块反应时与Y-BOCS各因子分及总分呈正相关(P<0.05)。结论早发型强迫障碍患者存在风险决策缺陷,其风险决策与临床症状间存在一定关联。 叶刚 李佳 汤臻 付佳林 伏天 刘期春 李哲 袁颖 张兰兰 杜向东 钱正康关键词:早发型 高频重复经颅磁刺激治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症对照研究 被引量:3 2016年 目的探讨高频重复经颅磁刺激治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将47例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,均维持原用抗精神病药物治疗剂量不变,在此基础上研究组联合高频重复经颅磁刺激治疗4周,对照组予以高频重复经颅磁刺激伪刺激治疗4周,观察8周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末起两组阳性与阴性症状量表总分及阴性症状、一般精神病理均较治疗前显著下降(P〈0.05或0.01),同期两组间评分比较差异均无显著性(P〉0.05)。治疗后研究组阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P〈0.01),对照组仅情感平淡、注意障碍因子分较治疗前显著下降(P〈0.05),治疗第8周末研究组阴性症状量表总分及意志缺乏、兴趣/社交缺乏和注意障碍因子分均显著低于对照组(P〈0.05)。两组不良反应较轻微,主要表现为一过性头痛、头昏头晕、活动减少等。结论高频重复经颅磁刺激治疗能够有效改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,安全性高,但起效较慢,效应延迟出现。 李哲 杜向东 张兰兰 杨建功 杨力 殷铭 潘能荣 黄自勇 顾震 谢年秀 杨忠关键词:慢性精神分裂症 重复经颅磁刺激 阴性症状 阳性与阴性症状量表 阴性症状量表 副反应量表 苏州市青少年抑郁情绪调查及其影响因素研究 被引量:2 2023年 目的:了解苏州市青少年抑郁现状并分析其影响因素,为预防青少年抑郁的发生提供科学依据和理论指导。方法:采用整群分层随机抽样的方法,纳入研究2019年6月至12月苏州市某城区的18所中学学生,采用一般情况调查表、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)调查其抑郁情绪及其相关影响因素。结果:本次调查的11458名青少年抑郁情绪平均得分5.34分,具有抑郁情绪者2078名,抑郁情绪检出率18.1%。多因素Logistic回归分析显示,父母关系差(OR=2.551,P<0.001)、学校欺凌(OR=1.792,P<0.001)、焦虑情绪(OR=1.500,P<0.001)、高中年级(OR=1.174,P=0.036)、女性(OR=1.310,P<0.001)、是青少年抑郁情绪的危险因素。结论:青少年抑郁情绪较为普遍,父母关系差、学校欺凌、焦虑情绪、高中年级、女性是青少年抑郁情绪的危险因素,应定期对这一人群进行心理状况筛查,提供干预策略,预防青少年抑郁。 孔令华 陈洪宝 李顺 张兰兰 王国盛 张沛云 贾秋放 张晓斌 杨勇关键词:青少年 抑郁情绪 影响因素 喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症有效性及安全性对比的Meta分析 被引量:14 2019年 目的:通过Meta分析方法比较喹硫平和利培酮治疗中国老年精神分裂症的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、SinoMed、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年7月31日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行偏倚风险评估后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8个RCTs,共731例患者。Meta分析结果显示,喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症的临床有效率的差异无统计学意义[OR=1.22,95%CI(0.77,1.92),P>0.05]。纳入的研究中两组药物治疗4周、8周和12周后PANSS评分差值的差异均无统计学意义(P>0.05)。在不良反应方面,喹硫平组的锥体外系反应[OR=0.17,95%CI(0.08,0.36),P<0.00001]和体重增加[OR=0.40,95%CI(0.20,0.80),P<0.05]等药品不良反应发生率低于利培酮组,而喹硫平组的血压下降[OR=2.75,95%CI(1.26,6.01),P<0.05]和嗜睡[OR=3.38,95%CI(1.52,7.53),P<0.01]等药品不良反应发生率较高,在心血管系统、肝功能、头晕头痛、恶心呕吐和失眠发生率方面,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症疗效相当,药品不良反应各有不同。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 孙文喜 张广亚 李传威 张兰兰 董成龙 张静 王慧娟 袁颖关键词:喹硫平 利培酮 老年精神分裂症 META分析 随机对照试验 甘油三酯作为标志物在制备抑郁症诊断或疗效评估试剂盒中的应用及试剂盒 本发明公开了甘油三酯作为标志物在制备抑郁症诊断或疗效评估试剂盒中的应用及试剂盒,属于抑郁症诊断技术领域。本发明的研究结果发现甘油三酯与抑郁症密切相关,并首次提出将甘油三酯作为标志物应用到制备抑郁症诊断试剂盒相关的领域中,... 惠李 殷光中 丁智慧 邵天男 杜向东 满丽娟 陈洁 朱宏亮 李佳 张兰兰