目的分析总结原发性附睾腺癌的姑息性治疗方案,为临床治疗提供参考依据。方法报道1例原发性附睾腺癌病例,并以关键词"原发性附睾腺癌"及"primary epididymal adenocarcinoma"或"primary adenocarcinoma of the epididymis"对中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台及Medline数据库的中英文文献进行检索,收集并分析检索到的有详细姑息性治疗方案的原发性附睾腺癌病例资料。结果该例为58岁男性患者,被确诊为原发性附睾腺癌并接受附睾腺癌根治术联合化学治疗,其后肿瘤反复复发,曾接受淋巴结清扫术及多种不同化学治疗方案,其中多西他赛+卡铂化及伊立替康+洛铂方案治疗有效,自附睾腺癌根治术后患者共存活13年余。检索文献后共收集国内外37例原发性附睾腺癌患者的资料,其中有报道复发后姑息性治疗方案的共7例,单一姑息性治疗手段(如手术、放射治疗或化学治疗)的疗效欠佳,而姑息性联合治疗方案可在一定程度上延长患者的生存时间。结论原发性附睾腺癌患者复发后行姑息性联合治疗仍可能使患者获益。临床医师应全面评估患者的机体状况,平衡利弊,考虑是否积极行姑息性治疗。
