- QRS波时限对肺心病患者短期预后的判断被引量：1
- 2019年
- 目的探讨QRS波时限对肺心病患者短期预后的影响。方法收集两家医院住院诊断慢性肺源性心脏病患者252例,分为QRS波时限正常组(192例,QRS波时限≤120ms)、QRS波时限延长组(60例,QRS波时限>120ms),收集所有患者临床血清生化、心脏超声等结果及临床事件资料,统计分析比较两组临床资料结果及心衰加重、致命性心律失常和心源性死亡等不良心血管事件的发生率。结果QRS波延长组患者心衰加重、致命性心律失常和心源性死亡比例、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、左室舒张末内径(LVEDd)值均较QRS波正常组显著升高(p<0.05)。结论心电图QRS波时限与肺心病患者心衰加重、致命性心律失常和心源性死亡的心血管不良事件相关,临床可将其作为肺心病患者评估短期预后的指标之一。
- 李雯程芳洲马华李卫国江文龙
- 关键词：心电图QRS波肺心病短期预后
- C-反应蛋白与急性冠脉综合征被引量：1
- 2010年
- 目的探讨C反应蛋白,血清肌钙蛋白及心电图联合分析在急性冠脉综合征的临床意义。方法将60例急性冠脉综合征住院病人与40例健康对照组,分析血清肌钙蛋白、C反应蛋白及心电图的异常情况。结果与对照组相比,急性冠脉综合征C反应蛋白、血清肌钙蛋白均明显增高,P<0.05,具有统计学意义。结论C反应蛋白与心电图、肌钙蛋白一起考虑,在做出急性冠脉综合征诊断及临床危险分层时,有重要的临床意义。
- 李卫国陈开红
- 关键词：急性冠脉综合征C反应蛋白血清肌钙蛋白心电图
- 阻塞性睡眠呼吸暂停对直接PCI术后心功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能恢复情况的影响。方法:收集STEMI行直接PCI患者242例,其中合并OSA 71例(重度OSA 20例),分析术后心电图、心肌酶学峰值、左心指数(CI)、射血分数(EF)及1个月后6分钟步行试验结果。结果:OSA组术后30min心电图ST段回落<50%46例(64.79%),高于对照组(P<0.05);CI、EF均低于对照组(P<0.05);6分钟步行试验表明重度心功能不全(<150 m)14例(19.72%),高于对照组(P<0.05)。重度OSA组CI、EF低于轻中度OSA组。结论:OSA加重STEMI患者直接PCI术后的心肌损害、并影响心功能恢复;其影响情况可能随睡眠呼吸暂停严重程度而加重。
- 江文龙李卫国陈丽玲
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停经皮冠状动脉介入心功能
- 急性冠脉综合征患者介入治疗分析被引量：3
- 2011年
- 目的观察急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗的有效性和安全性。方法回顾分析2008年10月—2011年3月进行PCI治疗的475例急性冠脉综合征患者,其中急性ST段抬高心肌梗死200例,非ST段抬高心肌梗死60例,不稳定性心绞痛215例。分析所有患者冠状动脉的靶血管特点、手术成功率、并发症及术后随访情况。结果经皮冠状动脉内成形术(PTCA)成功率为97.5%,冠状动脉内支架植入术成功率为95.6%,其中A、B、C型病变成功率分别为100%、100%、93.6%。慢性完全闭塞病变血管34支成功率61.8%,严重并发症0.6%。结论 PTCA和冠状动脉内支架植入的成功率均达到95%以上,因此PCI治疗急性冠脉综合征是安全有效的。
- 李卫国陈开红方勇黄国勇
- 关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉腔内成形术经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉内支架植入术
- CPAP对重度OSA患者无创心电参数的影响
- 2022年
- 目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)对重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者QT离散度、心率变异性及心室晚电位的影响。方法 收集两家医院诊断重度OSA患者182例,其中CPAP治疗组102例,拒绝CPAP治疗组80例;在接受CPAP治疗前以及CPAP治疗3个月后,所有对象均进行QT离散度(QTd)、心率变异性(HRV)及心室晚电位(VLP)的检测,统计分析比较两组间以及CPAP治疗组治疗前后的临床及心电资料数据。结果 CPAP治疗组与对照组比较,QTd较对照组缩短、HRV较对照组减小、VLP阳性比例较对照组明显减少,差别具有统计学意义,p<0.05;在CPAP治疗组中,治疗前及治疗后3个月比较,CPAP治疗组3个月后的QTd较治疗前缩短、HRV较治疗前减小、VLP阳性比例较治疗前明显减少,差别具有统计学意义,p<0.05。结论 规范的CPAP治疗能有效改善重度OSA患者QTd、HRV、VLP,减少心律失常的发生及恶化。
- 李雯程芳洲李卫国陈丽玲江文龙
- 关键词：持续气道正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停QT离散度心室晚电位
- 高尿酸血症与造影剂肾病间的关系被引量：5
- 2011年
- 目的评估高尿酸血症在患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PC I)后发生造影剂肾病(C IN)的预测价值。方法收集216例血清肌酐(Scr)<176.8μmol/L并急诊PC I的患者,根据术前血清尿酸水平(SUA)分为高尿酸血症组(59例)和正常血尿酸组(157例),于术后第1、2、3d复测Scr、BUN等,并详细记录患者的基础资料和住院期间的不良事件。结果高尿酸血症组C IN发病率37%,正常血尿酸组C IN发生率20%(P=0.01),因C IN行肾脏替代治疗的比例分别为6.8%和0%(P=0.005)。住院期间仅在高尿酸血症组发生死亡1例。多因素逻辑回归分析提示高尿酸血症的比值比为4.31(95%可信区间1.85-10.04,P=0.001)。结论高尿酸血症是Scr<176.8μmol/L的患者急诊PC I后发生C IN的一个独立危险因素。
- 陈丽玲陈开红方勇李卫国黄国勇
- 关键词：高尿酸血症造影剂肾病经皮冠状动脉介入治疗
- 冠心病患者介入治疗的效果及安全性评定
- 2017年
- 目的:研究并探讨对冠心病患者实施介入治疗的效果及安全性。方法:选取2013年1月-2016年8月笔者所在医院收治的80例冠心病患者为研究对象,采取单盲随机分组法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者实施常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗基础上实施经皮冠脉介入手术治疗,比较两组患者的治疗总有效率、心功能指标及心脏不良事件发生率。结果:观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的心功能指标均得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心脏不良事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对冠心病患者实施介入治疗具有显著的临床效果,且其安全性可靠。
- 江晓波李卫国
- 关键词：冠心病介入治疗安全性
- 冠心病患者植入雷帕霉素药物洗脱支架发生支架内再狭窄的影响因素被引量：4
- 2015年
- 目的：研究冠心病患者冠脉内植入雷帕霉素药物洗脱支架（SES）一年支架内再狭窄（ISR）的影响因素。方法：2012年1月1日到2013年12月30日在我科住院已植入雷帕霉素药物洗脱支架（SES）并1年后复查冠脉造影患者275例,根据冠脉造影结果分为无再狭窄组（247例）和再狭窄组（38例）。比较两组之间临床特征的差异,并通过Logistic回归分析ISR的影响因素。结果：与无再狭窄组比较,再狭窄组闭塞病变（17.9%比31.9%）、支架重叠（16.7%比31.9%）比例明显增加,支架后扩张比例（34.9%比10.6%）明显减小（P〈0.05或P〈0.01）;Logistic回归分析显示,冠脉闭塞病变（OR：2.855,95%CI：1.197-6.808,P=0.018）是发生ISR的危险因素,支架后扩张是发生ISR的保护因素（OR：0.198,95%CI：0.057-0.691,P=0.011）。结论：冠脉闭塞病变和支架重叠可增加支架内一年再狭窄率;支架后扩张能减少支架内一年再狭窄率;而且冠脉闭塞病变是冠脉内植入药物洗脱支架后一年再狭窄危险因素,支架后扩张是其保护因素（预防因素）。
- 李甘杨方勇李卫国黄国勇陈开红
- 关键词：冠心病西罗莫司
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对急性心肌梗死短期预后的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对急性心肌梗死(AMI)短期预后的影响及其影响因素。方法:入选326例接受了冠脉造影的AMI患者,均接受了床边睡眠监测检查。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),患者被分为无OSAS组(118例,AHI<5次/h)、轻度OSAS组(104例,5次/h≤AHI<15次/h)、中度OSAS组(59例,15次/h≤AHI<30次/h)和重度OSAS组(45例,AHI≥30次/h)。比较各组临床资料以及短期预后情况。结果:随着OSAS病情的加重(从无OSAS组到重度OSAS组依次排序),患者年龄、男性比例、颈围,高血压、糖尿病和吸烟比例,人体质量指数[BMI,(23.9±4.9)kg/m2比(24.5±4.3)kg/m^2比(25.5±7.4)kg/m^2比(27.5±7.8)kg/m^2]均显著升高(P<0.05或<0.01);AHI、血氧饱和度下降指数(ODI)、Epworth睡眠量表评分、入院肌酐水平、cTnI峰值和Gensini评分[(37.5±2.1)分比(40.8±15.1)分比(42.1±10.1)分比(44.3±15.1)分]均显著升高,估测的肾小球滤过率[eGFR,(80.9±15.6)ml·min^(-1)·1.73m^(-2)比(78.2±10.5)ml·min^(-1)·1.73m^(-2)比(76.0±15.1)ml·min^(-1)·1.73m^(-2)比(66.6±11.6)ml·min^(-1)·1.73m^(-2)]、最低血氧饱和度(SaO_2)和左室射血分数(LVEF)显著降低,P<0.05或<0.01。4组住院时间、心梗并发症和死亡率无显著差异。多因素Logistic回归分析显示,BMI、eGFR<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)和Gensini评分是AMI患者OSAS的影响因素(OR=1.12~2.88,P均<0.05)。结论:OSAS在AMI患者中患病率较高,BMI、肾功能异常和冠脉病变严重程度是预测AMI病人OSAS的独立因素。
- 廖颖李卫国陈开红方勇江文龙李瑾章陈露潘雨雄
- 关键词：心肌梗死预后
- 微小RNA与肺动脉高压被引量：3
- 2015年
- 肺动脉高压(PAH)是一类以肺循环阻力增高为主要特征、最终导致右心功能不全、乃至死亡的慢性肺疾病,其病因复杂,预后差。微小RNA(miRNA)是一种内源性的非编码RNA,与PAH的发生、发展密切相关,可能是潜在的药物治疗靶点。本文主要对miRNA在PAH慢性缺氧、骨形成蛋白Ⅱ型受体(BMPR2)、apelin-APJ、以及右心功能不全等方面的研究进展进行综述,为探索PAH的发病机制、诊疗研究提供新的方向和思路。
- 廖颖李卫国方勇陈丽玲陈开红
- 关键词：微小RNA肺动脉高压发病机制
