陈素珊
- 作品数：6 被引量：13H指数：2
- 供职机构：汕头市中心医院更多>>
- 发文基金：汕头市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 多发性骨髓瘤患者外周血miR-155、IL-10/IL-17A变化及对化疗反应性的预测价值分析
- 2023年
- 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者外周血微小核糖核酸-155(miR-15)、白细胞介素(IL)-10/IL-17A变化及对化疗反应性的预测价值。方法选取2019年1月至2021年3月在该院确诊的MM患者60例为观察组,另选取同期体检健康者60例为对照组。观察组化疗前后、对照组体检时均检测外周血miR-155、IL-10、IL-17A,并计算IL-10/IL-17A。对比观察组不同患者化疗后缓解情况,Logistic回归方程分析MM患者化疗反应性的影响因素,经相对超危险度比(RERI)、归因比(AP)、交互作用指数(SI)分析miR-155、IL-10/IL-17A在MM患者化疗反应性中的交互作用,受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血miR-155、IL-10/IL-17A对化疗反应性的预测价值。结果观察组化疗后外周血miR-155、IL-10、IL-10/IL-17A升高,IL-17A降低,化疗前后IL-17A高于对照组,miR-155、IL-10、IL-10/IL-17A水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);调整年龄、ISS分期后,miR-155、IL-10/IL-17A表达仍为MM患者化疗反应性的影响因素(P<0.05);调整混杂因素后,miR-155与IL-10/IL-17A对MM患者化疗反应性存在正向交互作用,miR-155与IL-10/IL-17A均低表达时化疗未缓解风险是二者高表达时的6.815倍,二者同时低表达致化疗未缓解风险是其他未知因子(其OR=1)的3.229倍(RERI=3.229),协同效应为二者单独存在产生效应之和的2.249倍(SI=2.249),在miR-155与IL-10/IL-17A共存的化疗未缓解风险中,有47.38%是由两者交互作用引起的;miR-155、IL-10/IL-17A联合预测MM患者化疗反应性的AUC为0.890,对应灵敏度为87.10%,特异度为80.00%。结论miR-155、IL-10/IL-17A在MM患者化疗反应性中具有协同作用,二者联合在预测化疗反应性中具有较高应用价值。
- 杨琪玫陈乐川赵妍蔡宋浩陈素珊叶俊彬林树洪于瑞芳洪少杰
- 关键词：多发性骨髓瘤
- 超声二维斑点追踪技术监测蒽环类药物治疗恶性淋巴瘤后心脏功能变化被引量：9
- 2017年
- [目的]探讨超声二维斑点追踪成像(2D-STI)技术在监测恶性淋巴瘤蒽环类药物(ANTH)化疗后心脏功能变化及评价ANTH亚临床期心脏毒性方面的价值。[方法 ]选择初发确诊非霍奇金淋巴瘤(NHL)住院患者42例。所有患者均具有化学治疗指征,采用标准CHOP方案化疗。应用2D-STI技术,于化疗前、化疗第2、4、6个疗程后,即阿霉素累积剂量为100mg/m2、200mg/m2、300mg/m2后,采集心脏整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)及左室扭转角度(LVtw)参数,进行化疗前后不同疗程比较;同时也对患者治疗前及治疗后不同疗程常规超声心动图的左室射血分数(LVEF)、E峰与A峰的比值(E/A)、E/e’和心肌做功指数(Tei指数)的变化进行对比分析。[结果]GLS在化疗第2疗程后、第4疗程后和第6疗程后均较化疗前明显降低(分别为P=0.002,P<0.001,P<0.001)。而GRS、GCS在第6疗程后出现明显下降(分别为P<0.001、P=0.008)。化疗第4疗程、第6疗程后,LVtw比化疗前明显降低(P值均<0.001)。Pearson相关分析显示GLS、LVtw与阿霉素的累积剂量呈负相关。常规超声心动图LVEF、E/A、E/e’和Tei指数在化疗前后不同疗程改变不明显。[结论 ]2D-STI技术可以早期发现NHL患者ANTH化疗后心脏功能变化,可用于监测NHL患者ANTH化疗后亚临床期心脏功能减退。GLS和LVtw可以作为评价ANTH亚临床心脏功能减退的敏感参数。GLS和LVtw的减低与ANTH累积剂量呈负相关。
- 洪少杰林树洪于瑞芳王良玉黎永谦杨琪玫叶俊彬陈伟丰蔡宋浩陈素珊
- 关键词：蒽环类药物心脏毒性
- 成人噬血细胞综合征病因与基因变异的相关性研究
- 2018年
- 目的:分析粤东地区汉族人群成人噬血细胞综合征(HPS)不同发病因素与基因多态性的相关性。方法:回顾性分析2012年1月至2017年9月汕头市中心医院收治的30例临床诊断为继发性HPS患者,按淋巴瘤相关性、感染相关性、自身免疫性疾病相关性不同病因分为三组,从每例患者的外周血分离纯化DNA,应用特异性聚合酶链式反应(PCR)引物扩增并测序检测相关基因的外显子及附近内含子区域。结果:淋巴瘤相关性及EB病毒相关性的HPS患者检测到基因突变,而自身免疫性疾病相关性患者未检测到相关的基因突变;而且所有出现基因突变的淋巴瘤相关性HPS均存在EBVDNA拷贝数增高。结论:粤东地区汉族成人HPS患者出现的基因突变大部分为UNC13D的变异。
- 黎永谦陈素珊陈曼娜蔡宋浩叶俊彬杨琪玫王育凯洪少杰
- 关键词：噬血细胞综合征基因突变
- 吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗复发难治性淋巴瘤疗效及安全性被引量：1
- 2016年
- 目的:评价吉西他滨联合奥沙利铂(gemox)在复发难治性淋巴瘤患者中的疗效和安全性。方法:回顾性分析gemox方案进行化疗的30例复发难治性淋巴瘤患者疗效及安全性。结果:28例可评价患者近期疗效中,完全缓解7例(25.0%),部分缓解8例(28.6%),稳定8例(28.6%),进展5例(17.8%),总缓解率为53.6%。全组中位无进展生存时间(pfS)为11个月,15例or患者的中位pfS为26个月。不良反应主要为骨髓抑制和肝功能损伤,其中出现Ⅲ-Ⅳ°中性粒细胞减少15例(53.6%),出现alT/aST>两倍正常值5例(17.6%)。既往化疗达缓解的再次复发化疗敏感性更高,差异有统计学意义。结论:gemox方案对于复发难治性淋巴瘤患者有较高的缓解率,既往化疗敏感的淋巴瘤患者获益可能性更大。
- 陈素珊
- 关键词：联合化疗吉西他滨
- 淋巴瘤相关噬血细胞综合征临床特点被引量：3
- 2019年
- 目的探讨淋巴瘤相关噬血细胞综合征的临床特点。方法对2012年1月～2017年6月广东省汕头市中心医院收治的18例淋巴瘤相关噬血细胞综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者中有T细胞淋巴瘤13例,临床分期以中晚期占多数;不同性别淋巴瘤病理类型比较,差异无统计学意义(χ~2=0.628,P> 0.05),且淋巴瘤临床分期与发病年龄成正相关(r=0.765,P <0.05),年龄越大,淋巴瘤的临床分期越晚;淋巴瘤相关噬血细胞综合征相关基因检测发现有基因缺陷9例,其中UNC13D突变6例。治疗均参照噬血细胞综合征-94方案予激素联合依托泊苷改善患者的噬血症状后逐渐过渡至化疗。18例患者中有13例死亡,EB病毒感染及严重血小板减少是淋巴瘤相关噬血细胞综合征的死亡危险因素。结论淋巴瘤相关噬血细胞综合征临床表现多样,病死率高,多数患者存在EB病毒感染,早诊断、早治疗是关键。
- 黎永谦陈素珊陈曼娜蔡宋浩叶俊彬杨琪玫杜则澎洪少杰
- 关键词：EB病毒基因突变
- 长期存活非APL急性髓系白血病临床分析
- 2022年
- 探讨及分析存活期超过3年的急性髓系白血病(AML)患者的临床特征。方法 回顾性分析2014年2月至2019年9月在汕头市中心医院血液科就诊,随访至今存活期超过3年的27例AML患者,急性早幼粒细胞白血病(APL)患者除外,通过分析其临床特征,探讨AML患者长期存活的预后因素。结果 27例患者中位年龄46(16~63)岁,发病就诊时中位白细胞计数50.0(0.7~243.9)×109/L,74.1%为核型正常患者,预后良好组70.4%。诱导治疗疗效方面,完全缓解(CR)率100%。在缓解后巩固治疗中,7例患者采用多疗程大剂量阿糖胞苷(Ara-C)+ 自体外周血造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗;7例患者采用多疗程大剂量Ara-C治疗;8例患者采用多疗程中剂量Ara-C治疗,其中2例患者联合应用地西他滨;4例患者应用去甲基化药物联合小剂量化疗或标准剂量化疗;1例患者缓解后未按医嘱继续巩固治疗。结论 年龄、白细胞计数、细胞遗传学、分子学是预测AML缓解率、复发率及总生存(OS)的重要因素。
- 蔡宋浩林树洪陈素珊于瑞芳
- 关键词：急性髓系白血病长期存活
