靳思思 作品数:16 被引量:59 H指数:5 供职机构: 焦作市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
匹伐他汀与格列喹酮治疗糖尿病对患者餐前血糖的影响 2018年 选取2015年12月至2016年12月140例DM患者,分为单一组采取匹伐他汀的治疗,联合组采取联合格列喹酮的治疗。结果:(1)单一组不良反应发生率8.3%与联合组5.1%(P>0.05)。(2)联合组总有效率97.1%高于单一组82.9%,(P<0.05)。结论:匹伐他汀与格列喹酮治疗对FPG效果好。 张一平 张琳 靳思思关键词:匹伐他汀 格列喹酮 糖尿病并肺栓塞患者血小板分布宽度与血流动力学及肺功能的相关性研究 被引量:2 2018年 目的分析血小板分布宽度和糖尿病合并肺栓塞(pulmonary embolism,PE)血流动力学及肺功能的相关性。方法收集2014-10/2016-10月于作者医院治疗的糖尿病合并PE患者94例为糖尿病合并PE组,同时选取94例单纯糖尿病患者为单纯糖尿病组,对全部研究者的临床各项资料、心率及血压等进行记录;并且于入院后6 h内完成血气分析、凝血功能分析、肌钙蛋白I、24 h首次血生化、血沉、超声心动图结果检测和记录。结果糖尿病合并PE和单纯性糖尿病患者在心率、呼吸、收缩压、舒张压、纤维蛋白原、D-二聚体、血沉、肌钙蛋白I、右室内径、肺动脉压、血小板计数、血小板分布宽度等比较均有统计学差异(P<0.01)。糖尿病合并PE患者血小板分布宽度与血氧分压(r=-0.853)、氧饱和度(r=-0.373)、血小板计数(r=-0.788)呈负相关,与心率(r=0.418)、纤维蛋白原(r=0.685)、D-二聚体(r=0.618)、右室内径(r=0.737)、肺动脉压(r=0.592)呈正相关。多因素Logistic回归模型显示,下肢静脉血栓(OR=1.421,95%CI:1.005~5.957,P=0.013)和血小板分布宽度(OR=1.748,95%CI:1.119~4.685,P=0.004)是糖尿病合并PE患者的独立危险因素。结论血小板的功能可影响糖尿病合并PE患者的病理过程,血小板分布宽度与PE严重程度之间存在一定的相关性,可为临床糖尿病合并PE的诊断和评估提供参考价值。 靳思思 靳绵绵关键词:血小板分布宽度 糖尿病 肺栓塞 血流动力学 封闭负压引流技术联合胰岛素冲洗疗法治疗糖尿病足的效果观察 被引量:5 2017年 目的:观察封闭负压引流技术联合胰岛素冲洗疗法治疗糖尿病足的效果。方法:选取100例糖尿病足患者作为研究对象,按照随机数表法将入选者分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规换药处理创面,观察组给予封闭负压引流技术联合胰岛素冲洗疗法。比较两组创面愈合疗效、换药次数和溃疡愈合时间及创面情况。结果:观察组创面愈合总有效率92.00%(46/50)高于对照组34.00%(17/50),换药次数少于对照组,溃疡愈合时间短于对照组,创面脓性分泌物及溃疡面积少于对照组,新鲜创面肉芽多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:封闭负压引流技术联合胰岛素冲洗疗法治疗糖尿病足的效果优于常规换药效果。 靳思思 靳绵绵关键词:糖尿病足 封闭负压引流技术 创面愈合 艾普拉唑、抗生素序贯疗法或抗生素三联疗法联合益生菌治疗Hp感染性慢性萎缩性胃炎患者临床观察 被引量:15 2017年 目的比较艾普拉唑、抗生素序贯疗法或抗生素三联疗法联合益生菌治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的临床效果。方法选取2015年7月至2016年12月焦作市第二人民医院消化科收治的CAG患者160例,采用随机数字表法分为序贯治疗组、序贯联用组、三联治疗组和三联联用组,每组40例。序贯治疗组患者接受艾普拉唑、抗生素序贯治疗;序贯联用组患者在接受艾普拉唑、抗生素序贯治疗的基础上加用双歧三联活菌胶囊治疗;三联治疗组患者使用抗生素(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)三联疗法治疗;三联联用组患者在抗生素三联治疗的基础上加用双歧三联活菌胶囊治疗。比较四组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和胃泌素(GS)水平的变化情况以及Hp根除情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗10 d后,序贯治疗组和序贯联用组患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平显著低于于三联治疗组和三联联用组(P<0.05),序贯联用组和三联联用组患者血清GS水平显著高于序贯治疗组和三联治疗组(P<0.05);序贯联用组患者Hp根除率显著高于三联治疗组(P<0.05)。四组患者的治疗有效率由高到低顺序为:序贯联用组>序贯治疗组>三联联用组>三联治疗组,但各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);四组患者不良反应率由低到高顺序为:序贯联用组<序贯治疗组<三联联用组<三联治疗组,但各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾普拉唑、抗生素序贯疗法联合益生菌治疗CAG患者,能比较有效地降低血清TNF-α、IL-6、CRP水平,提高血清GS水平,促进患者胃功能的恢复,取得较好的临床疗效。在临床实践中,可根据CAG患者的具体情况选择合适的治疗方式。 靳绵绵 靳思思 王廷焱 王旋麟关键词:幽门螺杆菌感染 序贯疗法 益生菌 焦作地区空巢老年2型糖尿病患者饮食管理与周围神经病变调查分析 被引量:1 2018年 目的了解焦作市空巢老年2型糖尿病(T2DM)患者饮食管理与周围神经病变的发生情况,分析二者之间的关系,为防治提供参考。方法抽取河南省焦作市空巢老年T2DM患者2577例为调查对象,使用2型糖尿病饮食知识-信念-行为问卷(DKAP)和密西根糖尿病性周围神经病变评分表(MDNS)对患者进行调查分析。结果共对2 475例患者进行有效调查,分析结果显示,空巢老年T2DM患者DKAP总分平均为(34.26±7.95)分,基本营养知识得分平均为(14.47±3.82)分、对采取营养措施的态度得分平均为(8.04±2.71)分,行为特征得分平均为(11.68±3.28)分;MDNS总分平均为(11.42±5.77)分,其中MDNS总分>6分2 252例,占90.99%。空巢老年T2DM糖尿病患者基本营养知识得分、对采取营养措施的态度得分、行为特征得分以及DKAP总分和周围神经病变感觉评分、腱反射评分、肌力评分及总分均呈现负相关(P<0.05)。结论空巢老年T2DM患者整体饮食管理水平较低,周围神经病变发生风险较高,饮食管理水平与周围神经病变的发生密切相关。 车媛 张一平 靳思思关键词:2型糖尿病 饮食管理 周围神经病变 硫氧还蛋白1与急性心力衰竭患者预后的相关性研究 被引量:2 2022年 目的 探讨硫氧还蛋白1(thioredoxin 1,Trx-1)预测急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者预后的临床价值。方法 选取2014-01/2018-12月因AHF发作在作者医院心内科住院的317例患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者血清Trx-1水平,并进行为其1年的随访。分析Trx-1对AHF患者长期预后的影响。结果 根据是否发生终点事件,将患者分为死亡组和生存组,死亡组患者Trx-1水平显著高于生存组患者,差异有统计学意义(11.78±2.13 vs.8.73±1.87,t=3.325,P=0.001)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线表明,Trx-1预测AHF患者发生不良结局的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.809 (95%CI:0.760~0.851),截断值为11.82 ng/ml,敏感度为53.72%,特异度为93.24%。多因素Cox回归显示,Trx-1升高是AHF患者1年死亡的独立危险因素(HR=1.56,95%CI:1.36~1.78,P<0.001)。结论 Trx-1可作为评估AHF患者长期预后的一种新的生物标志物,指导临床实践。 靳绵绵 靳思思关键词:急性心力衰竭 预后 骨量减少或骨质疏松症合并2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平与骨密度的联系 被引量:7 2019年 目的探讨50岁以上2型糖尿病患者伴有骨量减少或骨质疏松症血清视黄醇结合蛋白4 (retinol binding protein 4,RBP4)、骨密度(bone mineral density,BMD)与其他相关骨代谢指标之间的关系。方法 2016年4月至2017年8月在我院就诊的2型糖尿病患者(n=204例)入选本研究。采用双能X线骨密度仪测量BMD,分为正常骨密度组(110例)、骨量减少组(69例)和骨质疏松组(25例)。同时确定血清RBP4和其他生物标志物。结果与正常骨密度组相比,骨量减少和骨质疏松组患者血清RBP4、体重、钙和体质量指数(bone mass index,BMI)均与BMD呈正相关。相比之下,年龄、糖尿病病程和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)与所有测试部位的BMD呈负相关。在未调整的分析中,年龄、性别、糖尿病持续时间、ALP与股骨颈、髋部和腰椎BMD呈负相关,而体重、BMI和RBP4与所有部位的BMD呈正相关。在多元回归分析中,根据年龄、体重、BMI和其他骨骼相关因素进行校正,结果显示,在所有部位,血清RBP4与BMD之间呈逐级递增关系。结论与2型糖尿病患者的正常骨密度组相比,调整其他因素后,在骨量减少和骨质疏松症组中患者血清RBP4与所有部位的骨密度均呈正相关。 张一平 靳思思 李金生关键词:视黄醇结合蛋白4 骨密度 体质量指数 碱性磷酸酶 急性非ST段抬高型心肌梗死患者肽素和肌钙蛋白I表达及诊断意义 被引量:1 2020年 目的急性心肌梗死诊断中肌钙蛋白T(troponin T,cTnT)和肌钙蛋白I(troponin I,cTnI)仍然是重要特异性标志物之一。本研究探讨急性非ST段抬高型心肌梗死患者肽素及cTnI表达临床诊断价值。方法选取2018-01-01-2019-03-31本院确诊的急性非ST段抬高型心肌梗死患者30例作为病例组,同期非急性非ST段抬高型心肌梗死患者30例为对照组,另选取同期健康体检人员30名为正常组,统计分析3组血清肽素、cTnI表达水平,诊断特异度、灵敏度。结果病例组患者血清cTnI阳性率为86.7%,高于对照组(73.3%)和正常组(0),χ~2=4.303,P=0.032。病例组患者血清肽素表达水平为(16.1±3.9)pmol/L,高于对照组[(11.4±2.9)pmol/L]和正常组[(7.2±1.2)pmol/L],F=12.340,P=0.036。肽素诊断急性非ST段抬高型心肌梗死灵敏度、特异度、约登指数、Kappa值分别为56.67%、53.33%、0.10和0.236,cTnI分别为50.00%、43.33%、-0.07和0.415,差异无统计学意义,均P>0.05。结论急性非ST段抬高型心肌梗死患者肽素表达及cTnI阳性表达均提升,但对急性非ST段抬高型心肌梗死早期诊断灵敏度、特异度较低。 靳绵绵 靳思思 冯立云 王璇麟关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死 肌钙蛋白I 灵敏度 特异度 优泌乐25R、阿卡波糖联合强化生活方式干预治疗2型糖尿病肥胖患者疗效观察 2017年 目的观察阿卡波糖、优泌乐25R联合强化生活方式干预治疗血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者的临床疗效。方法选择2015年1~12月在我院内分泌科治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组患者给予优泌乐25R、阿卡波糖联合强化生活方式干预治疗,对照组仅给予优泌林70/30治疗,疗程4周。观察并比较两组患者治疗前后的血糖控制情况、体重指数(BMI),治疗过程中胰岛素平均用量及不良反应的发生情况。结果干预前,两组患者FPG、2h PG、Hb A1c、BMI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者FPG、2h PG、Hb A1c水平、观察者患者BMI显著降低(P<0.01),观察组患者2h PG、Hb A1c、BMI水平低于对照组(P<0.05)。治疗过程中观察者患者胰岛素平均用量低于对照组(P<0.01);观察组患者的低血糖反应率(3.33%)显著低于对照组(26.67%)。结论阿卡波糖、优泌乐25R联合强化生活方式干预治疗血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者,能降低胰岛素使用量,有效控制血糖水平,降低低血糖反应发生率,减轻患者的肥胖状况。 靳思思 靳绵绵关键词:2型糖尿病 肥胖 阿卡波糖 联合检测血清miR-21和miR-25对2型糖尿病肾病的诊断价值 被引量:4 2020年 目的探讨血清miR-21和miR-25对2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的诊断价值。方法选取2017-01/2018-12月于作者医院就诊的DN患者76例为DN组。同时选取同期体检健康志愿者76例为健康对照组。应用实时定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qPCR)法测定miR-21和miR-25的相对表达量。采用Pearson相关分析比较miRNA和临床指标的相关性。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析miR-21和miR-25对2型DN的诊断价值。采用Logistic回归分析影响2型DN的因素。结果 DN组miR-21表达水平高于健康对照组(1.03±0.44 vs.0.88±0.26,t=2.584,P=0.011),而miR-25表达水平低于健康对照组(1.58±0.44 vs.2.14±0.52,t=7.022,P<0.001)。Pearson相关分析显示,DN患者中血清miR-21表达水平与空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白A1c(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、血肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)、胱抑素C(cystatinC,Cys C)呈显著正相关(P<0.05)。血清miR-25表达水平Cr、BUN、UA、Cys C呈负相关(P<0.05),与FBG和HbA1c不相关(P>0.05)。ROC分析显示,联合检测血清miR-21和miR-25预测DN的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.944(95%CI:0.895~0.975)。灵敏度为94.70%,特异度为96.10%。两者联合检测DN的AUC显著高于miR-21单独检测的AUC值0.600(95%CI:0.517~0.678)和miR-25单独检测的AUC值0.775(95%CI:0.700~0.839)。多因素Logistic回归分析显示miR-21是DN的危险因素,miR-25是DN的保护因素。结论血清miR-21在2型DN中高表达,miR-25低表达,是诊断2型DN潜在的生物标志物。 靳思思 靳绵绵 张一平关键词:MIR-21 2型糖尿病肾病