李志刚
- 作品数：89 被引量：375H指数：10
- 供职机构：首都医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学历史地理自动化与计算机技术更多>>
- 伴髓系抗原表达的高危儿童急淋白血病临床生物学特征及长期预后分析被引量：1
- 2009年
- 目的分析髓系抗原阳性(My+)的儿童高危急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床生物学特征及长期预后关系。方法采用流式细胞仪直接免疫荧光法及RT-PCR法分别检测2001年8月至2003年3月在我院收治的初诊高危112例ALL患儿的髓系抗原及融合基因的表达,对其预后进行了中位时间达76个月的长期观察。结果髓系抗原的表达率为30.4%,B系ALL表达髓系抗原多于T系ALL,差异有显著性意义(P=0.019)。My+ALL患儿携带TEL-AML1融合基因者多于My-ALL患儿(P=0.049),My+ALL与My-ALL患儿在临床特点以及疗效等方面两组之间差异无显著性意义。结论高危ALL无论有无髓系抗原的表达其疗效无显著性差异,髓系抗原阳性表达在高危儿童ALL时不能作为预后不良的因素。
- 张瑞东李志刚刘怡张永红谢静石慧文郑胡镛吴敏媛
- 关键词：白血病高危儿童抗原髓系
- 儿童急性淋巴细胞白血病e2a-pbx1融合基因的表达水平与临床特点、早期治疗反应的相关性被引量：13
- 2008年
- 为了探讨急性淋巴细胞白血病儿童初诊的e2a-pbx1融合基因表达水平与患儿临床特点和早期治疗反应的关系,采用实时定量聚合酶链反应定量检测45例患儿初诊e2a-pbx1表达水平和23例诱导缓解治疗第33天时微小残留病(minimal residual disease,MRD)水平;分析初诊e2a-pbx1表达水平、MRD水平与临床特点和早期治疗反应的相关性;比较MRD阳性与阴性患儿初诊e2a-pbx1表达水平及临床特点的差异。结果表明:初诊时e2a-pbx1表达水平与初诊时外周血幼稚细胞百分比呈正相关。23例诱导缓解治疗第33天MRD水平与初诊时各临床特点及e2a-pbx1表达水平均缺乏相关性。MRD阳性组初诊时e2a-pbx1表达水平高于阴性组,而患儿年龄显著低于阴性组。外周血白细胞数<25×109/L的患儿,初诊时外周血幼稚细胞百分比显著低于≥25×109/L组,血小板计数显著高于≥25×109/L组。结论:初诊时e2a-pbx1表达水平可以提示患儿初诊时的肿瘤负荷。MRD阳性患儿初诊时e2a-pbx1表达水平高,年龄小。初诊肿瘤负荷高的患儿,外周血血小板数低。
- 高超李志刚赵玮吴敏媛
- 关键词：急性淋巴细胞白血病微小残留病
- 儿童急性淋巴细胞白血病IgH基因重排的定量检测研究被引量：4
- 2007年
- 目的建立免疫球蛋白重链(IgH)的实时定量(RQ)-PCR 检测体系,以用于儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)微小残留病(MRD)检测。方法采用定性 PCR 筛选109例儿童 B 细胞 ALL(B-ALL)IgH 基因单克隆重排,根据连接区序列设计等位基因特异性引物,应用 RQ-PCR 技术,采用胚系 Taqman 探针与引物,在41例患儿中建立 RQ-PCR 定量检测方法,并分析其敏感度、特异性等。结果109例儿童 B-ALL 初诊标本中 IgH 单克隆重排有48例,经测序分析发现,V、D、J 片段频率最高的分别为 V3家族、D3家族和 J4家族。RQ-PCR 方法扩增48例 IgH 单克隆重排的初诊 DNA,其中41例可重复敏感度和最大敏感度均≤10^(-4),非特异性扩增的循环阈值(Ct 值)均>40,与特异性扩增 Ct值的差距均>3。标准曲线斜率均值为-3.31±0.19,截距均值为37.66±1.23,相关系数均为0.97以上。结论以 IgH 基因重排为靶分子,采用 RQ-PCR 方法和胚系探针策略检测儿童 B-ALL,敏感性≤10^(-4),并具有较高的特异性,适于 MRD 的定量研究。
- 崔蕾李志刚高超吴敏媛
- 关键词：白血病淋巴细胞急性免疫球蛋白类重链基因重排
- 设门策略对急性白血病淋巴细胞亚群测定的影响
- 2008年
- 淋巴细胞免疫亚群构成比是机体免疫功能评价的重要指标之一，了解白血病患者初诊时的此项指标对其免疫功能恢复的判断、预后的评估具有重要意义。以往国内多采用单克隆抗体碱性磷酸酶．抗碱性磷酸酶（APAAP）法或免疫荧光显微镜计数法、流式细胞仪前向散射／侧向散射（FSC／SSC）设定淋巴细胞门计数法进行检测，这些方法会将末梢血中的幼稚细胞计入最后结果，排除幼稚细胞的干扰是保证结果客观、可靠的前提。流式细胞术的SSC／CD45双对数散点图设门技术可将样本中的成熟淋巴细胞、幼稚细胞以及其他细胞区分开来，但应用于白血病患儿淋巴细胞亚群检测国内尚鲜见报道。笔者用此技术分析了60例初诊急性B-淋巴细胞及急性髓细胞白血病患儿静脉血成熟淋巴细胞亚群的构成比，并与FSC／SSC散点图设门的结果进行了对比，现报告如下。
- 巩文玉刘怡李蓓杨静李彬李志刚吴敏媛
- 关键词：淋巴细胞亚群急性白血病显微镜计数法白血病患儿机体免疫功能淋巴细胞免疫
- 早幼粒白血病维A酸受体α融合基因检测的临床意义被引量：1
- 2005年
- 目的探讨儿童早幼粒白血病维A酸受体α(PML-RARα)融合基因检测的临床意义.方法采用逆转录聚合酶链(RT-PCR)技术对35例经MIC分型为APL患儿行PML-RARα融合基因检测.诱导治疗主要采用全反式维A酸诱导分化,继以柔红霉素-阿糖胞苷(DA)、三尖杉酯碱-阿糖胞苷(HA)、柏林-法兰克福-慕尼黑(BFM)方案巩固治疗.结果 APL患儿35例均检测到PML-RARα融合基因.其中3例存在L型,21例同时存在L型+LV型,6例存在LV型,5例存在S型.检出率分别为L型68.6%,LV型77.1%,S型14.3%.系统治疗18例,均在14～50 d达到完全缓解(CR),其中5例检测PML-RARα融合基因,1例转阴,4例阳性,并在第3个月时转阴.14例随访至今,对其中6例巩固化疗患儿,微小残留病(MRD)的追踪检测,随访时间6～36个月,中位数为12个月,PML-RARα融合基因持续阴性,均处于CR状态.结论 RT-PCR检测PML-RARα融合基因,不仅具有诊断意义,而且可判断治疗效果、预测APL患者复发.
- 赵玮李志刚吴敏媛耿兰增石惠文张永红谢静
- 关键词：儿童
- DNMT3A在儿童急性淋巴细胞白血病中的突变及其预后意义
- 李伟京李志刚张权庚高超崔蕾刘曙光赵晓曦张瑞东吴敏媛郑胡镛邓国仁
- 应用实时定量PCR检测儿童急性髓系白血病AML1-ETO融合基因被引量：1
- 2006年
- 目的应用实时定量聚合酶链式反应方法,分析儿童急性髓系白血病中AML1ETO融合基因的表达水平,探讨AML1ETO表达水平的变化规律。方法采用实时定量PCR方法,以AML1ETO融合基因为靶分子,定量检测了28例急性髓系白血病患儿初诊时融合基因的表达量,分析了表达量与初诊临床特征的相关性,并对17例患者进行微小残留病定量分析。结果患者AML1ETO融合基因的表达范围在未治疗前达到17094～187800拷贝/106GAPDH拷贝;长期缓解的患者表达量降到0～46拷贝/106GAPDH拷贝;复发患者融合基因表达范围为62633.8～246000拷贝/106GAPDH拷贝。初诊时患者AML1ETO融合基因的表达量与临床特征无相关性(P均>0.05)。结论应用实时定量PCR技术对AML1ETO的定量检测是判断和追踪该类白血病疗效的有力指标,可以较好地反映患者的微小残留病的动态变化。
- 金眉李志刚吴敏媛朱平张永红石惠文谢静赵玮高超
- 关键词：AML1-ETO微小残留病
- PCR检测白血病微小残留病的发展近况和临床评价被引量：3
- 2000年
- PCR用于白血病残留病检测时常利用的靶基因有:染色体平衡易位产生的融合基因及其转录产物、抗原受体基因重排和癌基因。已发现用PCR检测残留病,对t(9;22)^+、t(15;17)^+、t(12;21)^+、t(4;11)^+、IgH/TCR重排^+白血病具有明确预后和诊断意义,而对t(8;21)^+、t(1;19)^+、inv(16)^+白血病及以WT1基因为靶基因的残留病检测作用并不明确;在与FAB分型符合性方面,MLL基因、WT1基因符合性较差,而t(9;22)、t(15;17)、t(8;21)、inv(16)、t(12;21)、t(1;19)易位、IgH/TCR重排符合性较好。近年又有多种改进的PCR用于残留病检测,包括多重PCR、实时定量RT-PCR、热启动PCR及锅柄PCR、t(9;22)染色体易位分析系统等。
- 李志刚朱平
- 关键词：聚合酶链反应白血病微小残留病染色体易位
- TEL-AML1阳性儿童急性淋巴细胞性白血病的临床特点及生存分析
- 2009年
- 目的采用多重巢式PCR（multi—nest PCR）方法，以TEL-AML1融合基因为靶分子，研究TEL-AML1阳性儿童急性淋巴细胞性白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia，ALL）的临床特点及生存分析。方法以20例TEL-AML1阳性患儿为研究对象，选取同期初诊的融合基因阴性的52名患儿为对照，研究两组患儿初诊临床特征并比较TEL-AML1阳性和阴性患儿的无事故生存率（Event Free Survival，EFS）。所有结果用SPSS10．0统计软件包处理。结果TEL-AML1阳性患儿多伴随白细胞〈25×10^9/L、年龄在1至9岁之间、B系淋巴细胞表型等临床特征；TEL-AML1阳性患儿的5年EFS为91％，对照组为87％，两者无显著性差异。结论TEL-AML1融合基因携带者多伴随提示预后良好的临床特征；TEL-AML1融合基因阳性不是影响预后的独立因素。
- 张茹李志刚高超赵玮吴敏媛
- 关键词：儿童急性淋巴细胞性白血病TEL-AML1融合基因预后
- 加强医院科研管理工作 促进儿童医院整体发展被引量：3
- 2016年
- 分析首都医科大学附属北京儿童医院的科研管理工作现状，总结取得的成果，发现存在的问题，分析解决的对策，确立未来科研工作的发展方向，尝试建立适合儿童专科医院的科研管理工作体系，促进医院的整体发展。目前首都医科大学附属北京儿童医院已有较高水平的科研工作基础，但项目数量与经费、论文数量与质量、获奖、专利及其转化等均有提高与提升的空间。建议通过实施医院政策倾斜、加大院内基金投入、科研项目全过程管理、建立科研绩效评估指标体系、鼓励临床与基础医学研究相结合等一系列科研管理工作措施，营造良好的科研氛围，推动医院科研工作更上一层楼，促进医院取得更好的整体发展。
- 赵琼姝张永兰高灵灵赵博李志刚邰隽李巍倪鑫
- 关键词：医院科研管理
