陈平
- 作品数：52 被引量：263H指数：10
- 供职机构：武汉市儿童医院更多>>
- 发文基金：武汉市青年科技晨光计划国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学理学建筑科学更多>>
- 听力筛查AABR未通过而TEOAE通过高危新生儿的听力追踪被引量：10
- 2012年
- 目的了解听力筛查AABR未通过而TEOAE通过高危新生儿的听力变化和特点。方法 2008年至2010年对复筛时AABR未通过而TEOAE通过的23例高危新生儿在3月龄时进行听性脑干反应(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)以及高频声导抗(high frequency tympanometry,HFT)检查,对ABR异常的患儿在6月龄时复查。结果 3月龄和6月龄时DPOAE各频率基本引出,HFT均为单峰。3月龄时23例患儿中5例双耳ABR反应阈≤35dB nHL,余18例(30耳)单耳或双耳ABR异常,其中8耳可辨出波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ,反应阈40～60dB nHL;15耳只引出波Ⅴ,反应阈70～97dB nHL;7耳97dB nHL声刺激下无波形引出;符合听神经病(auditory neuropa-thy,AN)诊断12例,双耳8例,单耳4例。ABR异常的18例(30耳)6月龄复查时,1耳反应阈≤35dB nHL,29耳反应阈异常,其中,6例(11耳)ABR反应阈降低,1例(2耳)反应阈升高;29耳中14耳可辨出波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ,反应阈40～60dB nHL;11耳只引出波Ⅴ,反应阈70～97dB nHL;4耳97dB nHL未引出波形;符合AN诊断9例,双耳4例,单耳5例。23例患儿1～2岁时电话随访,19例对声音反应良好,2例言语发育稍迟缓,2例2岁时仍不会说话,其中1例合并脑瘫,1例CT示脑白质异常,戴助听器均无效。结论本组听力筛查AABR未通过而TEOAE通过的婴儿听力发展不确定,选择治疗方案需慎重,对这类小儿应长期听力追踪至少到3岁。
- 魏幼华王智楠陈平李隽刘萍
- 关键词：高危新生儿听神经病听性脑干反应畸变产物耳声发射
- 武汉市市直幼儿园儿童耵聍栓塞流行病学调查
- 陈平
- 不同年龄段正常婴幼儿听力发育特点探讨被引量：10
- 2012年
- 目的探讨0～3岁正常婴幼儿听力年龄分段方法,并得出其不同年龄段听力正常值及变化规律。方法正常听力婴幼儿239人共575耳,年龄1～36月,其中男359耳,女216耳。均行声导抗、耳声发射、听性脑干反应(ABR)和听性稳态反应(ASSR)检查。分析ABR波I、III、V潜伏期及波间期和0.5、1、2、4kHz ASSR反应阈。以每月龄婴幼儿听力检查结果为基本单位进行聚类分析,聚类类别分别设为2、3、4、5类,聚类分析结果组内各指标进行性别和耳别t检验,组间各指标进行单因素方差分析,根据有无变化规律选定分类。结果聚类分析最终选定分为3类,分为1～4月龄(一组),5～24月龄(二组),25～36月龄(三组)3个年龄段。每年龄段内耳别间结果差异无统计学意义,性别间ABR波III、V潜伏期和I-III、I-V波间期差异有统计学意义(P<0.05)。一、二、三组ABR反应阈分别为25.62±4.99、22.92±4.52、23.90±4.79dB nHL;0.5、1、2、4kHzASSR反应阈一组分别为44.43±11.92、37.53±9.92、30.67±13.38和33.71±15.77dB nHL;二组分别为44.57±11.68、38.02±10.73、27.65±9.70和29.34±12.45dB nHL;三组分别为45.56±12.92、39.63±12.53、29.42±10.15和31.11±13.48dB nHL;ABR反应阈与2、4kHz ASSR反应阈在一、二组间差异有统计学意义(P<0.05),二、三组间差异无统计学意义。结论婴幼儿3岁之前听力发育水平可分为1～4月龄、5～24月龄和25～36月龄三个阶段;ABR波III、V潜伏期及I-III和I-V波间期随年龄增加而缩短,波I潜伏期不随年龄增加而缩短,ABR反应阈以及2、4kHzASSR反应阈在5～24月龄间开始降低;提示出生时耳蜗神经传导已发育完善,而大脑听觉通路到两岁时高频听敏度发育完善,但是神经传导三岁时仍未发育成熟。
- 陈平王智楠
- 关键词：婴幼儿听力聚类分析
- 急慢性水杨酸钠注射后大鼠耳蜗基因表达谱研究被引量：3
- 2005年
- 目的 运用基因芯片技术和自组织映射 (self organizingmap ,SOM)聚类分析 ,在基因水平研究急慢性水杨酸钠注射后大鼠耳蜗电生理不同变化机制。方法 取急性、慢性水杨酸钠注射的大鼠和正常大鼠 ,断头处死 ,剥离耳蜗 ,在显微镜下去掉骨质外壳 ,将其内容物匀浆 ,抽提总RNA ,纯化后的总RNA逆转录成cDNA ,体外转录成cRNA杂交探针 ,探针先与测试芯片杂交 ,确定无问题后再与含有 880 0多个基因的寡核苷酸基因芯片杂交 ,得到 3种情况的耳蜗基因表达谱 ,对有变化的基因进行SOM聚类分析 ,与不同电生理变化进行类比 ,最后利用标准基因词汇体系对类比结果中的基因进行电子注释。采用实时定量逆转录多聚酶链反应验证芯片结果。结果 样品探针质量佳 ,芯片实验结果可信 ,定量逆转录多聚酶链反应与基因芯片结果基本相符。聚类分析得到 6类不同表达特性的基因 ,其中聚类 3和 4符合类比条件 ,基因词汇体系分析分别得到 4 6和 30个基因 ,涉及细胞信号传递、细胞活动、代谢、免疫反应和神经髓鞘形成等 ,可能与电生理变化有关。结论 运用基因芯片技术和SOM聚类分析研究水杨酸钠注射引起电生理变化相关基因 。
- 黄治物陈平梅玲凡启军肖伯奎吴展元
- 关键词：水杨酸钠耳蜗基因表达谱神经髓鞘
- 3～7月龄婴儿226Hz和1000Hz探测音声导抗的适用月龄研究被引量：7
- 2011年
- 目的探讨婴儿226 Hz和1 000 Hz探测音声导抗的适用月龄。方法应用Oto100 Flex中耳分析仪对291例(529耳)3～7月龄婴儿分别进行226 Hz及1 000 Hz探测音声导抗测试,同时行ABR检测。将声导抗结果与ABR的波I潜伏期进行kappa一致性分析。结果 3、4、5月龄婴儿1 000 Hz探测音声导抗与ABR波I潜伏期的kappa值均大于0.7,提示两者吻合度较高,而其226 Hz声导抗与ABR波I潜伏期的kappa值均小于0.7,提示两者吻合度较低。6、7月龄婴儿226 Hz和1 000 Hz探测音声导抗结果与ABR波I潜伏期kappa值均小于0.7,但均>0.4,提示吻合度一般。结论与ABR的波I潜伏期相比,1 000 Hz声导抗适用于5月龄以下的婴儿,准确度较高,6、7月龄婴儿226 Hz和1 000 Hz探测音声导抗准确度均不高。
- 陈平王智楠胡艳玲乐玮琼
- 关键词：声导抗婴儿月龄
- 听力筛查AABR不通过/TEOAE通过婴儿的听力追踪
- 目的：了解高危新生儿发生听神经病谱系障碍(Auditory Neuropathy Spectrum Disorder ANSD)的患病率以及听力筛查AABR未通过而TEOAE通过婴儿的听力变化和特点.方法：从2008年至...
- 魏幼华王智楠陈平李隽刘萍
- 关键词：高危新生儿听力筛查
- 文献传递
- 正常及慢性水杨酸钠作用后大鼠耳蜗总RNA的提取和产量被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨提取正常及慢性水杨酸钠作用的大鼠耳蜗总RNA的方法并测算其产量 ,为进一步研究提供实验数据。方法 2 2只健康Wistar大鼠随机分为两组 ,实验组 12只进行 2周的水杨酸钠肌肉注射 ,对照组 10只不作处理。联用TRIzol和RNeary法分别抽取两组大鼠耳蜗的总RNA ,用分光光度法和电泳测总RNA的产量和质量。结果 10只正常组大鼠耳蜗得到总RNA 7.82 μg ,12只长期水杨酸钠作用后的大鼠耳蜗得到总RNA 4 .82 μg ,两组平均产量不同 ,A2 6 0 A2 80 值分别为 2 .0 5和 2 .0 8,提示RNA纯度高 ,电泳结果提示总RNA无降解。结论 两种方法合用提取总RNA的质量高 ,可满足后续实验要求。长期水杨酸钠作用后大鼠的耳蜗总RNA较正常大鼠耳蜗总RNA产量上有改变 。
- 陈平肖伯奎黄治物
- 关键词：水杨酸钠耳蜗RNA
- 严重高胆红素血症新生儿的听力学特征被引量：10
- 2011年
- 目的探讨严重高胆红素血症新生儿的听力学特点及其与血清总胆红素浓度峰值的相关性。方法对100名严重高胆红素血症新生儿(研究组)和30名正常新生儿(对照组)进行畸变产物耳声发射(DPOAE)、听性脑干反应(ABR)和1 000 Hz探测音声导抗检查,于3月龄和6月龄时对研究组进行复查。比较两组结果并分析患儿血清总胆红素浓度峰值与ABR反应阈的相关性。结果①对照组ABR、DPOAE、声导抗检查均正常;②研究组中所有患儿鼓室导抗图均为A型,15人22耳有不同程度的听力损失(ABR异常),其中6人(40%,6/15)9耳DPOAE不能引出,9人(60%,9/15)13耳DPOAE引出。3月龄复查时,15人中听力损失改善3人(4耳),加重1人(2耳),6月龄复查时与3月龄时无改变;③研究组血清总胆红素浓度峰值与ABR反应阈呈浓度依赖性正相关,血清总胆红素>500μmol/dl是高胆红素致听力损失的风险因素。结论严重新生儿高胆红素血症导致的听力损失表现为单耳或双耳感音神经性聋,部分表现为听神经病的听力学特点,3～6月龄部分听力损失可逆转,部分听力损失可继续加重。
- 魏幼华王智楠陈平李隽乐玮琼
- 关键词：新生儿高胆红素血症感音神经性聋畸变产物耳声发射听性脑干反应
- 中耳功能异常婴儿听性脑干反应特点及应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨中耳功能异常婴儿的听性脑干反应(ABR)特点及临床应用价值。方法分析比较85例(170耳)中耳功能异常、ABR反应阈≤60dB nHL的婴儿(A组)和83例(166耳)中耳功能正常、ABR反应阈40～60dB HL的婴儿(B组)以及41例(82耳)正常婴儿(C组)的ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期、波间期和波Ⅴ反应阈值。结果 A组中24耳(14.11%)为ABR反应阈≤30dB nHL、73耳(42.94%)为40dB nHL、54耳(31.76%)为50dBnHL、19耳(11.18%)为60dB nHL;B组中83耳(50%)ABR反应阈为40dB nHL、52耳(31.33%)为50dB nHL、31耳(18.67%)为60dB nHL;C组婴儿ABR反应阈均≤30dB nHL。刺激声为80dB nHL时三组间波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期的关系分别为:A组波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期明显长于B组和C组(P<0.01),而Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期则较B组和C组短(P<0.01),Ⅲ-Ⅴ波间期则与B组和C组差异无统计学意义(P>0.05);B组各波潜伏期、波间期与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组中反应阈相同者波潜伏期比较:A组波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期仍明显长于B组和C组(P<0.05)。结论婴儿中耳功能异常时大部分ABR反应阈升高,以轻中度异常为主,均有波Ⅰ潜伏期延长;波Ⅰ潜伏期明显延长对判断婴儿中耳功能异常有意义。
- 胡艳玲王智楠陈平
- 关键词：听性脑干反应中耳婴儿
- 耳鸣电生理学实验性研究被引量：6
- 2005年
- 目的:探讨耳鸣神经生理学机制的实验依据。方法:采用长期注射水杨酸盐来建立耳鸣动物模型,以耳蜗神经活动的平均谱(ASECA)为指标,观察不同声刺激条件下耳蜗神经相应电活动的改变。结果:(1)最初第1次注射水杨酸盐数小时后,ASECA幅值呈急剧下降,注射2周和3周后,这一下降程度明显减弱。(2 )长期注射水杨酸盐后,ASECA幅值逐渐上升,但长期注射后期,ASECA - 1kHz的调谐曲线显示其敏感性部分降低。(3)对照组中等强度同侧宽带噪声引起类似水杨酸盐注射2 - 3周后ASECA - 1kHz上升幅度的结果,但却引起较高频率复合动作电位(CAP)阈值提高。结论:耳鸣动物模型中ASECA幅值上升的特征变化极可能为蜗神经纤维同步性自发放电活动的增强。
- 黄治物陈平吴展元陶泽璋
- 关键词：耳鸣电生理学
