赵艳群
- 作品数:11 被引量:117H指数:5
- 供职机构:广东药学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 集束干预策略在预防ICU多重耐药菌感染的应用效果被引量:37
- 2013年
- 目的探讨集束干预策略在ICU多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)感染预防的效果。方法 2011年入选病例作为对照组,实施ICU常规护理;2012年入选病例为观察组,实施集束干预策略。观察两组病例MDRO总感染率、感染前、后住院时间、日均药费、转归。结果实施集束干预策略后ICU MDRO感染率明显下降,感染前后住院时间、日均药费减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施集束干预策略能使MDRO感染得到有效控制。
- 熊小玲劳志刚赵艳群黄苑玲吴昊
- 关键词:集束干预策略多重耐药菌
- 持续质量改进在医务人员血源性职业暴露防控中的应用被引量:11
- 2016年
- 目的探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)在医务人员血源性职业暴露防控中的应用效果。方法在职业暴露预防控制中开展CQI,内容包括调查2013年医务人员血源性职业暴露发生的基本情况,查找问题,分析原因,实施质量改进方案。比较实施CQI前后医务人员血源性职业暴露发生率和各项处理情况的正确率。结果实施CQI后,医务人员血源性职业暴露发生率低于CQI前(χ2=11.022,P=0.001);发生职业暴露后上报率增加(χ2=44.550,P=0.000);局部处理正确率提高(χ2=4.180,P=0.041);预防用药正确率提高(χ2=8.838,P=0.003);血清学追踪随访率增加(χ2=12.178,P=0.001)。结论实施持续质量改进能降低血源性职业暴露的发生率,提高医务人员职业防护意识和职业暴露后预防控制水平。
- 赵艳群易文华张彩云
- 关键词:医务人员防控措施
- 多重耐药菌医院感染目标性监测与干预效果评价被引量:20
- 2015年
- 目的:通过对住院患者感染多重耐药菌(MDRO)监测,了解MDRO感染状况,评价监测与干预的效果。方法:采用前瞻性调查方法,对本院2012年1月1日至2013年12月31日MDRO进行目标性监测。实施强化培训、强制执行、强调改进的多重干预措施,包括:加强全院工作人员培训,健全相关制度,严格实施隔离措施,严格执行手卫生,加强清洁、消毒工作。结果:2年内共检出1 194例MDRO,发生MDRO医院感染153例,感染例次176次,经目标监测及干预措施后2013年MDRO感染率为0.40%较2012年MDRO感染率0.55%明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强住院患者MDRO感染的监测,及时采取有效干预措施,可显著减少MDRO医院感染的发生。
- 赵艳群易文华张彩云陈林珍
- 关键词:多重耐药菌医院感染干预
- 心脏再同步治疗对慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的影响被引量:19
- 2015年
- 目的:探讨心脏再同步化治疗对慢性心力衰竭伴左心室收缩不同步患者心功能及心律失常的影响。方法:32例慢性心力衰竭伴左心室收缩不同步的患者行CRT起搏治疗,术前心功能稳定后用心脏彩超测定左心室收缩末容积(LEVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣返流面积(MRA)、左心房面积(LAA),计算MRA/LAA比值。应用组织超声多普勒测量患者左室壁12个节段的收缩达峰时间(Ts),计算它们之间的极差(Ts-max D)和标准差(Ts-SD)。行12导联24 h动态心电图检查。术后继续抗心衰药物治疗。12周后复查上述指标进行评估。结果 :与CRT起搏器植入术前比较,术后12周LVEF、LV dp/dt较前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),LEVESV、Ts-max D、TsSD、MRA、MRA/LAA较前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。LVEDV、LVEDD术前、术后比较无明显差异(P>0.05)。房性早搏及阵发性房性心动过速较术前减少,差异具有统计学意义(P<0.05),阵发性房颤、室性早搏及阵发性室性心动过速术前、术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRT同步化治疗可显著改善左心室收缩功能,并减少MRA及Ts,可能与CRT改善左心室同步性、减少二尖瓣返流有关,并可减少房性心律失常发生。
- 曾智桓陈泗林赵艳群周万兴张卫肖月琼郑坚奕周玉良
- 关键词:心律失常心脏再同步治疗慢性心力衰竭心功能
- 对医务人员发生职业暴露的危险因素探析
- 2015年
- 目的 :探讨医务人员发生职业暴露的危险因素。方法 :将2011年1月-2014年6月我院感染管理科报告的发生血源传播性疾病职业暴露的60例医务人员及实习生作为调查对象。收集本组被调查者的"医务人员职业暴露登记卡",分析其发生血源传播性疾病职业暴露的时间、地点、其所在的科室、工作性质、工龄等资料及在发生血源传播性疾病职业暴露后进行现场处理的情况。结果 :在本组被调查者中,与医生(含实习医生)相比,护士(含实习护士)的构成比明显较高。与其他各科室的医务人员相比,手术麻醉科的医务人员在本组被调查者中的构成比较高。与工龄为6~10年及>10年的医务人员相比,工龄≤5年的医务人员在本组被调查者中的构成比较高。对本组被调查者发生职业暴露的相关操作环节进行分析,有38.33%的人在为患者拔针时发生锐器伤,其构成比较高。结论 :与其他各科室的医务人员相比,手术麻醉科的医务人员职业暴露的发生率较高。护士,尤其是低年资(工龄≤5年)的护士是发生职业暴露的高危人群。护士在为患者拔针时发生锐器伤的几率较高。在临床工作中,我们应定期对医护人员进行职业暴露防护等方面的安全教育工作,促使其在工作中采取规范的职业暴露防护措施,并鼓励其使用无针输液接头等具有安全保护装置的医疗器具对患者进行治疗,以提高其进行职业暴露防护的有效性。
- 何雪风赵艳群古金燕吴妙莉
- 西洛他唑调节核因子κB通路抑制炎症因子治疗兔髂动脉成形后的血管内再狭窄被引量:4
- 2010年
- 背景:血管成形术后再狭窄发生率高,炎症反应的发生是再狭窄的始动因素,如何有效抑制炎症反应,减少平滑肌细胞迁移和增殖是降低再狭窄发生的关键。多个研究均已证实西洛他唑有确切地降低血管成形术后再狭窄作用,但其作用机制仍不明确。目的:观察西洛他唑在兔髂动脉粥样硬化球囊成形术后再狭窄中的抗炎作用,揭示其作用途径。方法:将大白兔分成6组,即空白对照组、血管狭窄组、再狭窄模型组、西洛他唑25,50及100mg/kg组。高脂饲养,除空白对照组外均制作髂动脉内皮剥脱血管狭窄模型。喂养4周后再狭窄模型组及各西洛他唑治疗组在血管狭窄部位行经皮球囊扩张成形术制作再狭窄模型。血管造影抽血测定血脂浓度及细胞因子质量浓度,以免疫组化法观察核因子κB表达,用图像工作站对血管造影结果行血管狭窄分析。结果与结论:与再狭窄模型组相比,各西洛他唑治疗组血脂浓度及细胞因子质量浓度均明显下降(P<0.05)。免疫组化显示再狭窄模型组中核因子κB表达显著高于空白对照组及各西洛他唑治疗组,治疗组随着剂量增加核因子κB表达逐渐减弱(P<0.05)。血管造影证实,各西洛他唑治疗组与再狭窄模型组相比,血管面积狭窄率及直径狭窄率明显下降(P<0.01)。结果提示,西洛他唑能够抑制兔髂动脉成形术后再狭窄,通过调节核因子κB抑制各种炎症因子可能是西洛他唑治疗再狭窄的作用途径。
- 曾智桓董吁刚赵艳群黄瑞邈广东药学院附属第一医院心内科张卫王蔚
- 关键词:西洛他唑核因子ΚB血管成形术再狭窄
- 兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型的建立与改良被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨建立兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型的有效方法。方法:30只雄性新西兰大白兔,随机分成3组,即空白对照组、下肢动脉切开组及下肢动脉穿刺组,每组10只。空白对照组仅行高脂饲料喂养,另外2组高脂饲料喂养1周后行下肢动脉穿刺或切开行髂动脉内膜剥脱术,继续高脂饲料喂养4周,下肢动脉穿刺组再次穿刺股动脉行髂动脉球囊成形术,下肢动脉切开组经颈动脉切开行髂动脉球囊成形术。3组均普通饲料喂养4周,计算每天进食饲料量,采血化验血脂,取病变段血管行苏木精-伊红染色及图像工作站对血管造影结果行血管狭窄分析。结果:下肢动脉切开组进食饲料量减少,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组。3组动物均出现下肢动脉粥样硬化,其中下肢动脉穿刺组及下肢动脉切开组内膜显著增厚,管腔狭窄。动脉穿刺组与动脉切开组血管面积狭窄率及直径狭窄率与对照组相比差异显著(P<0.01)。结论:下肢动脉穿刺与球囊损伤、球囊血管成形术结合可成功建立兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型,方法简单,可重复性强,较下肢动脉切开术更适合血管成形术后再狭窄模型的建立。
- 曾智桓赵艳群周万兴黄瑞邈朱桂平肖月琼
- 关键词:动脉粥样硬化血管再狭窄髂动脉动脉内膜切除术球囊血管成形术
- 综合重症监护室医院感染目标性监测及干预被引量:18
- 2012年
- 目的了解综合重症监护室(ICU)医院感染发生情况以及干预措施实施的效果,为制定医院感染防控措施提供依据。方法对入住ICU超过48 h的患者进行目标性监测,重点对使用3种器械患者进行监测,根据监测中发现的问题采取针对性干预措施,比较措施实施前后的感染率。结果 2年间共监测ICU患者1 037例,发生医院感染166例次(16.01%);与同期全院平均医院感染例次率(6.28%)相比,差异有统计学意义(2=152.837,P<0.01);日例次感染率为42.37‰,经ASIS法调整后日例次感染率15.63‰;通过采取干预措施,2011年与2010年相比,日例次感染率(调整后)下降9.95‰(2=16.933,P<0.01),VAP感染率下降30.1‰(P<0.01);中心静脉插管相关血流感染和泌尿道插管相关尿路感染感染率无明显变化(P>0.05)。结论 ICU医院感染发病率和器械相关感染率较高,但通过干预措施的有效实施,可使其相应的感染得到有效控制。
- 易文华张彩云赵艳群
- 关键词:重症监护室医院感染干预措施目标性监测
- 某院重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染调查及分析被引量:3
- 2012年
- 目的调查某院ICU下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的危险因素和传播媒介,为采取有效的预防和控制措施提供依据。方法对某院ICU病房7例病人2011年11月21日~12月26日发生下呼吸道鲍曼不动杆菌院内感染进行流行病学调查分析。结果在ICU病房33d内陆续出现7例病人发生下呼吸道鲍曼不动杆菌院内感染,其中3例为泛耐药鲍曼不动杆菌暴发,其他4例为多耐药菌株的散发病例。结论患者基础疾病严重、侵入性操作过多,部分医务人员无菌观念淡薄、长期使用抗菌药物等是造成此次流行的主要原因,医务人员、保洁人员手及医疗环境污染是主要的传播媒介。
- 易文华张彩云赵艳群
- 关键词:重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染流行病学调查
- 改良起搏电极塑型行右室流出道主动固定的临床应用
- 2014年
- 目的探讨改良主动固定起搏电极导线塑型行右室流出道间隔部起搏的可行性与安全性。方法 136例需要植入人工心脏起搏器,且需要植入心室主动固定起搏电极导线的患者,随机分为两组,传统电极塑型组(CRVOTP)将电极导线内芯钢丝塑型为双弯三维形状进行右室流出道间隔部电极固定;改良电极塑型组(MRVOTP)将电极导线内芯钢丝塑型为J弯进行右室流出道间隔部电极固定。结果两组均100%成功行右室流出道间隔部起搏,无严重并发症,术中电极固定次数、起搏阈值、阻抗、R波高度及QRS波宽度比较,两组间均无显著统计学差异。由于MRVOTP组塑型简单,容易通过三尖瓣环及直接到达右室流出道间隔部,X线曝光、植入时间较CRVOTP组明显缩短,有显著统计学意义(P<0.05),并较少损伤起搏电极导线。术后随访,无一例发生主动固定起搏电极导线脱位,复测心室电极起搏阈值、阻抗、R波高度及QRS波宽度,两组间均无显著统计学差异。结论改良主动固定起搏电极导线塑型行右室流出道间隔部起搏,方法简单,安全可靠,较传统电极塑型右室流出道间隔部起搏显著减少X线曝光、植入时间,较少损伤起搏电极导线。
- 曾智桓陈泗林赵艳群周万兴张卫朱桂平李博维周玉良
- 关键词:心脏起搏器右室流出道起搏主动固定电极