施建国 作品数:36 被引量:241 H指数:10 供职机构: 中国人民解放军 更多>> 发文基金: 浙江省科技攻关计划 国家自然科学基金 浙江省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 环境科学与工程 社会学 更多>>
创伤性休克液体复苏常见问题探讨 被引量:11 2016年 液体复苏自1832年首次运用于临床治疗以来,很快就被作为一个重要手段和有效措施用于创伤救治,特别是经过两次世界大战的大量实践后,其逐渐发展成为现代创伤救治理论中不可或缺的组成部分,拯救了无数创伤患者的生命。 施建国 姚远关键词:创伤性休克 创伤救治 创伤患者 舒适干预对严重交通伤患者心理障碍影响的研究 被引量:5 2011年 目的探讨舒适干预对严重交通伤患者心理障碍的影响。方法对100例严重交通伤患者给予舒适环境、心理疏导、缓解疼痛、睡眠干预及社会支持等舒适干预;干预前后采用症状自评量表对患者进行测评,并将其结果进行分析。结果干预前100例患者的症状自评量表阳性症状均分和躯体化、抑郁、焦虑、恐怖4项因子分高于常模(P<0.01),干预1周后上述因子分明显降低,与干预前比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论舒适干预可缓解严重交通伤患者的心理障碍。 陈利英 钱莉萍 葛学娣 邹丽华 罗惠 陈恩萍 施建国关键词:交通伤 心理障碍 多发肋骨骨折的外科手术治疗 被引量:15 2013年 肋骨骨折是外科创伤中最为常见的损伤,约占10%,其中多发肋骨骨折所致的局部胸壁塌陷、反常呼吸运动容易引起胸壁剧烈疼痛,并可进一步导致呼吸衰竭,甚至死亡。 杨仁荣 曹金林 刘桂宝 郑海燕 史智杰 陶进新 施建国关键词:多发肋骨骨折 外科创伤 手术治疗 反常呼吸运动 剧烈疼痛 呼吸衰竭 高速公路交通事故伤情影响因素研究 被引量:2 2008年 目的研究高速公路交通事故伤情的影响因素。方法对2005—2006年杭州地区高速公路涉及人员伤亡的交通事故资料行非条件单因素Logistic回归分析和非条件多因素Logistic回归分析。结果(1)2005—2006年立案伤亡交通事故共220起,涉及伤亡327例,其中死亡64例,重度损伤(ISS≥16分)121例,轻、中度损伤(1分≤ISS≤15分)142例,分别占19.6%、37.0%和43.4%。(2)非条件单因素Logistic回归分析显示,影响高速公路交通事故伤情的相关因素有性别、一周时间分布、天气、事故形态、车辆类型、驾驶员类型、车辆使用性质、出行目的、责任原因等。(3)非条件多因素Logistic回归分析显示,影响高速公路交通事故伤情的相关因素为性别、事故形态、驾驶员类型、责任原因等。结论通过对高速公路交通事故资料的分析,明确了交通事故伤情影响因素,可为预防和降低高速公路交通事故的危害提供帮助。 施建国 姚远 侯振海 周继红 王正国关键词:损伤严重度 高速公路 锁骨钩钢板内固定与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床研究 被引量:17 2011年 目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2005年6月至2009年6月我院共计收治锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者80例的临床资料。以同期克氏针钢丝张力带治疗66例比较。结果锁骨钩钢板治疗组通过采用锁骨钩钢板内固定治疗,术后经X线摄片显示复位满意,未见螺钉松动、钢板断裂、骨折移位等并发症,锁骨钩钢板组平均住院(10.5±2.7)d,其中优良率95.00%,锁骨钩钢板内固定疗效显著优于克氏针张力带内固定。所有患者均得到随访,随访时间8~24个月,平均(17±4)个月,锁骨钩钢板治疗组术后6~8个月取出锁骨钩钢板72例。随访期间患者肩功能均正常,无肩关节相关不良反应,肩关节功能恢复满意。结论锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位创伤小、操作方便、复位满意,值得临床推广。 刘志荣 范亮全 施建国 郑隆宝 叶宏关键词:锁骨钩钢板 锁骨远端骨折及肩锁关节脱位 经伤椎椎弓根螺钉加强内固定+植骨治疗胸腰段椎体骨折 被引量:30 2013年 目的探讨经后路骨折椎椎弓根钉加强固定+伤椎植骨治疗胸腰段椎体骨折的方式、选择和疗效。方法回顾性分析2008年3月-2013年3月收治的胸腰椎单一椎体骨折患者202例,其中89例加用伤椎螺钉固定(5钉组16例,6钉组73例),设为A组;113例采用传统伤椎邻椎固定(4钉组),设为B组。A组年龄21~71岁,平均39.2岁;B组年龄19~67岁,平均40.4岁。患者受伤至手术时间均住10d内,A组骨折椎一侧或双侧椎弓根无骨折,一侧完整使用5钉固定,双侧完整使用6钉固定。术中经椎弓根撬拨复位骨折并椎体植骨,经骨折椎椎弓根钉向腹侧推挤伤椎,纠正伤椎后凸,分段撑开伤椎。术后随访6~30个月,平均16个月。结果经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎骨折,降低了伤椎经矫正后高度丢失的概率。随访1周和1年时5钉组和6钉组的椎体高度恢复程度较4钉组明显改善[6钉组分别为(135.2±10.6)%、(134.6±9.9)%;5钉组分别为(136.1±10.3)%、(135.9±9.5)%;4钉组分别为(133.8±9.8)%、(132.5±9.1)%],术后Cobb角也有明显改善[6钉组分别为(2.0±1.2)°、(2.1±1.6)°;5钉组分别为(2.2±2.4)°、(2.5±1.8)°;4钉组分别为(5.8±3.4)°、(6.7±5.5)°]。结论对胸腰椎单一椎体骨折选择性应用伤椎椎弓根螺钉+植骨有利于矫正压缩程度和后凸畸形,可有效维持矫形效果,骨折愈合后伤椎骨质强度接近正常,近期疗效良好。 伍红桦 施建国 屈波 康夏 陈俊 廖冬发 谢庆云 刘达 权毅关键词:脊柱骨折 椎弓根螺钉 E1B55kDa缺失的增殖腺病毒抗肿瘤效果差异及其分子机制 2007年 目的:观察E1B55kDa缺失的增殖腺病毒CNHK200和CNHK200-hA对A549肺癌和MBD-231乳腺癌动物模型的抗肿瘤效果,结合研究肿瘤细胞柯萨奇病毒-腺病毒受体(CAR)的表达状态,分析腺病毒抗肿瘤效果的差别及其分子机制。方法:建立A549肺癌和MBD-231乳腺癌裸鼠模型,给予病毒总剂量1×109pfu的CNHK200和CNHK200-hA治疗。观察期结束,取肿瘤标本进行柯萨奇病毒-腺病毒受体(CAR)和腺病毒壳蛋白Hexon的免疫组化定位。结果:在CAR水平高表达的A549细胞内,CNHK200-hA和CNHK200均可以有效增殖并杀伤肿瘤细胞,产生明显的疗效。相反,在CAR水平低下的MBD-231细胞内,CNHK200-hA和CNHK200没有增殖复制能力,CNHK200几乎没有任何治疗效果,CNHK200-hA的治疗效果仅由Angiostatin基因表达所产生。结论:CAR在E1B55kDa缺失的增殖腺病毒的感染和增殖过程中起着至关重要的作用,肿瘤细胞CAR表达低下可以影响腺病毒载体的感染力和增殖力,从而降低用腺病毒进行肿瘤基因治疗的疗效。 王伟国 苏长青 马炬明 施建国 胡慧珍 李林芳 姜梨华 钱其军关键词:增殖腺病毒 肿瘤模型 基因治疗 髋关节腔穿刺减压空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折 被引量:10 2005年 目的探讨应用髋关节腔穿刺减压空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法41例股骨颈骨折的青壮年患者,均给予早期髋关节穿刺减压、闭合复位三枚AO钛合金空心螺钉内固定治疗,术后维持髋关节屈曲30°,膝关节屈曲30°,外展10°及旋转中立位牵引。结果所有患者平均随访23.3个月,其中3例骨折不愈合,5例发生股骨头缺血性坏死,按Harris评分标准:优23例,良14例,髋关节功能总优良率90.2%。结论对于青壮年股骨颈骨折应用早期髋关节减压、坚强内固定及术后牵引以增加内固定稳定性可有效的促进骨折愈合,减少股骨头坏死的发生。 侯振海 史毅斌 施建国 刘志荣 龚清 夏俊杰 姚军 黄俊关键词:股骨颈 骨折 青壮年 髋关节 螺钉内固定治疗 青壮年患者 股骨颈骨折 穿刺减压 髋关节屈曲 床旁超声在胸部钝性伤致隐匿性心脏压塞多发伤救治中的价值 被引量:4 2017年 超声检查在临床诊断中已是不可缺少的手段之一,尤其在急诊创伤患者的救治中,床旁超声(point of care ultrasonography,POCU)成为急诊明确伤情、判断休克原因的重要手段。目前,国内大多数医院对创伤患者进行的超声检查通常由超声科医师完成,从请求会诊到进行床旁检查可能需要耗费大量的时间,常造成对创伤患者伤情评估的延迟。另外,这种模式的超声检查还缺少连续性,不能实时跟踪监控伤情的动态变化,尤其是在胸部钝性伤致隐匿性心脏压塞患者的诊治中容易出现延误或漏诊,可能造成致命后果。 杨宁 姚远 施建国 段煜鑫 姜帅 赵敬梅 王富麟关键词:胸部钝性伤 床旁超声 心脏压塞 隐匿性 ULTRASONOGRAPHY 救治 多发伤 杭州市高速公路交通伤10年流行病学分析 被引量:1 2016年 杭州市高速公路里程从2005年的119km,至2014年底已增加到459km,以及近年来经济快速发展,车辆显著增多,事故数量有了明显增加。而交通伤的致残、致死率较高,给社会和家庭带来严重的负担。现根据杭州市交警支队提供的2005—2014年高速公路交通事故资料,对其流行病学特点进行调查分析,为有效干预和预防高速公路交通伤的发生提供科学依据。 王树超 程淦云 余龙洋 叶世泰 邓勇 王鑫 施建国 陈铮立关键词:高速公路交通伤 流行病学分析 公路交通事故 流行病学特点 致死率