袁晓燕
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 供职机构：郑州市第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自然分娩诱发浮肋综合征一例误诊报告及文献回顾
- 2016年
- 目的分析浮肋综合征临床特点及误诊原因,总结经验教训,提高临床对浮肋综合征的认识。方法对我院近期收治的1例长期误诊的于自然分娩后诱发的浮肋综合征的临床资料进行回顾性分析,并结合国内外文献进行复习,总结本病的发病机制、临床特点及诊断治疗。结果本例为42岁外籍女患者,因间断性左上腹疼痛4年到我院就诊。曾多次在外院行胃镜、腹部B超、CT、MRI及心电图等检查,仅胃镜检查提示浅表性胃炎,余均未见明显异常。予口服奥美拉唑、解郁丸等药物治疗效果欠佳。入我院后经钩形手法检查示阳性,且结合患者腹痛等临床表现确诊为浮肋综合征,采用特定电磁波治疗仪(TDP)治疗,配合口服布洛芬,1周后症状缓解。结论临床医生在接诊腹痛患者时应全面详细了解病史,考虑到浮肋综合征的可能,及时行钩形手法检查,及早诊断并治疗。
- 靳大川袁晓燕杨亚琦
- 关键词：腹痛胃炎误诊
- 同型半胱氨酸尿症一例漏诊分析及文献复习
- 2017年
- 目的探讨同型半胱氨酸尿症的发病机制、临床特点及诊断要点,减少漏误诊。方法回顾分析1例同型半胱氨酸尿症漏诊病例资料,并复习相关文献。结果患者为55岁男性,主要表现为下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)及长期的骨质疏松,外院诊断为DVT、PTE,给予溶栓抗凝等治疗,症状稍改善出院。患者来我院复查时发现血液同型半胱氨酸(Hcy)异常升高(51.8μmol/L),进一步行基因检测证实胱硫醚合成酶基因c.572C>T和c.919G>A杂合性突变(错义突变型)。确诊为同型半胱氨酸尿症,予维生素B6、叶酸、维生素B12口服治疗3个月,患者症状完全改善,血液Hcy降至正常。结论同型半胱氨酸尿症临床表现复杂而缺乏特异性,易漏诊。临床对顽固性DVT、PTE和骨质疏松且血液Hcy水平异常者,应警惕同型半胱氨酸尿症,行相关基因检测有助于确诊。
- 靳大川姬广森武淑芳杨亚琦袁晓燕
- 关键词：静脉血栓形成基因突变漏诊
- 食管结核误诊分析并文献复习被引量：4
- 2016年
- 目的探讨食管结核发病机制、临床特点、诊治要点及误诊原因、防范措施。方法对郑州市第六人民医院近期收治的1例曾误诊的食管结核的临床资料进行回顾分析,并复习相关文献。结果患者因吞咽痛2个月,加重伴午后低热、盗汗10 d就诊。曾在当地医院就诊,考虑冠心病,但心电图检查未发现异常,后到某省级医院就诊,行胃镜及活组织病理检查诊断食管溃疡,不除外结核?内镜下活组织病理切片经另一省级医院病理科医师会诊,诊断不能除外猫抓病样肉芽肿性炎。1个月前曾来我院就诊,经相关检查诊断为反流性食管炎、食管溃疡?予相应治疗,病情加重。近10 d患者出现午后低热、盗汗,再次来我院就诊。经综合分析病情考虑结核病,经4周试验性四联抗结核治疗后,患者症状明显缓解出院。出院后继续1个月四联抗结核治疗,并行7个月二联抗结核治疗。完成6个月抗结核治疗时复查胃镜显示食管溃疡已经消失,仅遗留瘢痕。结论食管结核较为少见,且缺乏特异性临床表现及诊断措施,易误诊。为此临床医师要全面详细收集患者病史,掌握食管结核临床特点和正确诊疗方法,以避免误诊误治。
- 靳大川姬广森杨亚琦袁晓燕武淑芳
- 关键词：误诊食管溃疡
