唐钢
- 作品数：7 被引量：57H指数：3
- 供职机构：巴中市中心医院更多>>
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- 单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究被引量：23
- 2017年
- 目的:探讨单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床应用价值及手术技巧。方法:回顾分析2013年11月至2016年5月为27例患者行经脐单孔LC的临床资料。其中胆囊结石10例,胆囊息肉15例,胆囊结石合并胆囊息肉2例。做脐下缘弧形切口,采用三通道套管,胆囊动脉及胆囊管使用5 mm钛夹夹闭。观察手术并发症、手术时间、手术效果。结果:24例成功完成手术,2例因胆囊分破、胆囊动脉出血中转为三孔法,1例因胆囊三角粘连、分离困难中转开腹。手术时间平均(57.83±7.44)min。术中出血量<10 ml,均未放置腹腔引流管。术中无副损伤,术后无出血、胆漏等并发症发生。脐部切口愈合后疤痕隐蔽,患者对治疗及美容效果满意。结论:经脐单孔LC较传统LC操作困难,但腹壁美容效果较好,具有临床推广价值。
- 李坚袁伟张志勇李欧蔡鑫唐钢魏恒明
- 关键词：单孔
- 一种颈部固定器
- 本实用新型公开了一种颈部固定器，包括支架，所述支架底部设置有底座，所述底座和支架之间设置有横向调节机构，所述底座外壁螺纹连接有多个螺杆，所述支架两端均设置有连接板，所述连接板顶部设置有横板，所述横板和连接板之间设置有距离...
- 文绍吉魏瑛蒋建中朱林江唐钢高程陈玉周飞宇
- 腹腔镜下根治性全胃切除术后食管空肠吻合口瘘的危险因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的:分析腹腔镜辅助下行根治性全胃切除术后食管空肠吻合口瘘的相关危险因素。方法:选取2016年1月-2020年12月行腹腔镜辅助下根治性全胃切除术后并发食管空肠吻合口瘘的胃癌患者30例,作为研究组;同时选取同期行腹腔镜辅助下根治性全胃切除术后未发生食管空肠吻合口瘘的患者30例,作为对照组。收集两组患者临床资料,通过单因素分析及多因素Logistic回归分析,筛选影响腹腔镜辅助下行根治性全胃切除术后发生食管空肠吻合口瘘的相关危险因素。结果:两组患者平均年龄、合并糖尿病、肿瘤浸润食管、采用新辅助化疗等一般资料比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、肿瘤浸润食管、新辅助化疗为腹腔镜辅助下根治性全胃切除术后并发食管空肠吻合口瘘的独立危险因素(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助下根治性全胃切除术后并发食管空肠吻合口瘘的危险因素包括年龄、肿瘤浸润食管、新辅助化疗,临床应针对这些高危因素要进行监测,做到及早诊断,及早治疗。
- 魏恒明李坚李鸥唐钢覃方雄
- 关键词：腹腔镜全胃切除术吻合口瘘食管空肠
- 腹腔镜脾切除联合断流术与开腹手术治疗肝硬化后门脉高压的疗效对比被引量：9
- 2020年
- 目的分析比较腹腔镜脾切除联合断流术与传统开腹手术在治疗肝硬化后门脉高压的疗效差异。方法收集该院2016年1月至2019年1月行腹腔镜脾切除联合断流术治疗肝硬化后门脉高压的患者45例为观察组,同期行传统开腹手术治疗肝硬化后门脉高压的患者41例作为对照组,分析两组患者围术期资料、术后肝功能变化及术后并发症发生率。结果观察组与对照组相比,手术时间[(204.3±36.7)min vs.(185.4±27.9)min]未见明显差异(P>0.05),术中出血量[(157.6±23.1)mL vs.(269.7±39.2)mL]、术后并发症(8例vs.15例)、术后排气时间[(2.4±1.3)d vs.(6.2±2.7)d]、术后住院时间[(9.2±4.3)d vs.(13.4±5.9)d]、抗生素应用时间[(3.9±1.3)d vs.(6.5±2.7)d]、术后镇痛次数[(1.9±1.2)次vs.(4.1±2.4)次]方面明显减少(P<0.05)。观察组患者手术后3、5、7 d的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜脾切除联合断流术治疗肝硬化后门脉高压是一种安全有效且具有较少并发症的手术方式,值得临床广泛推广。
- 魏恒明李坚李鸥唐钢
- 关键词：腹腔镜肝硬化门静脉脾切除术
- 腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石对患者免疫功能及血清炎症因子的影响被引量：23
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者免疫功能及血清炎性因子水平的影响。方法:收集符合标准的患者80例,采用简单随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹胆囊切除术,分别于手术前、术后1d和术后5d检测静脉血免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G),T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+,以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和人肿瘤坏死因子(TNF-α)等水平。结果:术后1d,两组患者血清Ig A、Ig M、Ig G,外周血CD3+、CD4+,以及血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平较手术前均降低,外周血CD8+水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5d,观察组Ig A、Ig M、Ig G、CD3+、CD4+、CD8+、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平与手术前相似,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组上述指标水平与手术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组Ig A、Ig M、Ig G、CD3+、CD4+、CD8+、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);而术后1d、5d观察组上述指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜与开腹胆囊切除术均具有一定创伤,影响患者机体免疫功能,但是前者具有创伤小、术后恢复快等特点。
- 唐钢
- 关键词：开腹胆囊切除术免疫功能炎症因子
- 腹腔镜在低位直肠癌根治术(Miles)中的临床应用研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨腹腔镜在低位直肠癌根治术中的临床应用价值和手术技巧。方法:收治低位直肠癌患者73例行根治术,分腹腔镜组和传统开腹手术组。比较两组手术的安全性、术后恢复情况、手术根治效果和随访结果。结果:腹腔镜组术中失血量、下床时间及术后住院时间均少于传统开腹手术组,腹腔镜组手术时间显著长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灵活掌握腹腔镜常规操作技术,熟练应用超声刀,熟悉直肠周围解剖间隙,注重无瘤技术,腹腔镜下低位直肠癌根治术是安全可行的,且微创。
- 李坚袁伟张志勇李全蔡鑫唐钢黄契山
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜术开腹手术
