胡婷 作品数:22 被引量:71 H指数:5 供职机构: 杭州市中医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 杭州市医药卫生科技计划项目 浙江省中医药科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
无肝素血液透析的临床观察与护理 被引量:9 2014年 血液透析是急、慢性肾衰竭患者得以维持生命的治疗方法之一。常规血液透析需应用肝素抗凝建立体外循环,但肝素在达到充分抗凝时也增加了出血的危险。对于一些合并出血(如消化道出血、脑出血、咯血等)及一些存在严重出血倾向、围手术期的病人一般不使用肝素抗凝,目前临床上应用最广泛的是无肝素透析。无肝素透析的优点是无继发性出血,但易发生凝血[1]。虽然无肝素透析过程中有可能发生透析器或管路凝血而丢失一部分血液,但只要护理人员具有高度的责任心,治疗过程中严密观察,及时发现凝血征象,采取相应的护理措施,可以有效消除和减少凝血发生。我们通过对36例出血患者实施236例次无肝素血液透析治疗的临床观察,采取了一系列的护理措施,使本组患者的血液透析能顺利完成,并取得了满意的效果。现报道如下。 徐春英 周建芳 陆晓艳 范汝艳 胡婷关键词:无肝素血液透析 慢性肾衰竭患者 无肝素透析 肝素抗凝 常规血液透析 血液透析患者乙肝疫苗接种现状调查分析 被引量:2 2017年 2010年WHO报道全球约3.5亿人为慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者[1],而中国HBV慢性感染者达9300万[2],占世界慢性HBV感染者约1/3。该类患者约15%~40%最终将发生肝硬化、肝功能衰竭或肝细胞癌等一系列严重并发症[3]。血液透析(hemodialysis,HD)患者自身免疫力较低下,且长期暴露于HBV感染的危险因素中,较普通人群具有更高的HBV感染率。 胡婷 徐春英 田荣荣 张敏 雷兴平关键词:血液透析患者 乙肝疫苗 血液灌流救治小儿重症毒蛇咬伤的护理 目的:探讨血液灌流救治小儿重症毒蛇咬伤的护理重点。方法:回顾性总结2009年3月~2011年6月我院收治的5例毒蛇咬伤小儿,男4例,女1例。其中0~2岁2例,5~8岁2例,12岁1例,均为不明毒蛇咬伤。足背咬伤3例,小腿... 胡婷 周建芳 张红梅 黄春香 徐春英文献传递 血液灌流救治重症毒蛇咬伤25例 被引量:2 2011年 我院在常规中西医结合治疗基础上进行血液灌流(HP)救治重症毒蛇咬伤患者,取得良好效果,现将结果报道如下。 胡婷 张红梅 周建芳 雷兴平 陶承军关键词:重症 毒蛇咬伤 血液灌流 超声引导下经皮肾穿刺活检术后中度肾血肿形成的危险因素分析及护理 被引量:18 2019年 目的分析超声引导下经皮肾穿刺活检术(PRB)后中度肾血肿形成的危险因素,为临床早期防范及实施有效护理提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月在杭州市中医院肾病科住院行PRB的707例患者临床资料,通过单变量分析、共线性诊断、主成分分析、多变量分析及工作特征曲线(ROC曲线)分析PRB后中度肾血肿形成的危险因素。结果PRB后肾血肿发生率为86.1%(609/707),其中轻度血肿占78.9%(558/707)、中度血肿占7.2%(51/707)、无重度出血患者。对PRB后51例中度血肿患者危险因素单变量分析发现,患者肾小管间质纤维化、新月体>25%、血肌酐、高血压病史、PRB前收缩压、舒张压及平均动脉压(均值)差异均有统计学意义(P<0.05)。多变量分析发现中度血肿患者PRB前血压更高(OR=1.414,95%CI=1.007~1.985,P=0.045),中度血肿有高血压病史的患者更多(OR=1.997,95%CI=0.995~4.009,P=0.052)。PRB前血压及高血压病史共同预测PRB后中度肾血肿形成的ROC曲线下面积为0.634,约登指数为0.27。PRB前血压及高血压病史单独预测中度肾血肿形成的约登指数分别为0.28、0.22(P>0.05)。结论高血压病史及PRB前血压是PRB后中度肾血肿形成的独立危险因素。有高血压病史的患者发生中度肾血肿的可能性高于无高血压史者;PRB前血压越高者发生中度肾血肿的可能性越高。高血压史及PRB前血压预测PRB后中度肾血肿形成具有一定的效果。两者单独对PRB后中度血肿形成均具有一定的预测性,预测效果PRB前血压有优于高血压史的趋势。 胡婷 胡婷 张红梅 殷佳珍 汤绚丽 张正贤关键词:肾穿刺活检 人工血管动静脉内瘘血栓形成的危险因素分析 被引量:1 2023年 人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)作为长期血管通路的重要补充,为血管耗竭的血透患者提供了希望[1]。但AVG并发症多,长期通畅率远不及自体动静脉内瘘(native arteriovenous fistula,AVF),其中血栓形成是最常见的导致内瘘功能异常的主要原因。 陈双双 周建芳 胡婷关键词:自体动静脉内瘘 血栓形成 血透患者 长期血管通路 血液透析患者乙型肝炎疫苗临床应用的现状及研究进展 被引量:5 2014年 血液透析(hemodialysis,HD)患者免疫低下,长期暴露于乙型肝炎病毒(hepatitis b virus,HBV)感染的危险因素中,较正常人群具有更高的HBV感染率.随着透析管理的规范化,HD患者HBV感染率虽己呈下降趋势,但在发展中国家和经济不发达地区HBV感染仍较突出.对HD患者预防性接种乙型肝炎疫苗(hepatitis b vaccine,HepB)被认为是预防HBV感染最有效的免疫保护方法[1],但各国临床实际应用情况并不一致,接种率低,接种效果不理想.本文将对其应用的现状及研究进展进行综述. 胡婷 张红梅关键词:血液透析患者 乙型肝炎疫苗 HBV感染率 经济不发达地区 乙型肝炎病毒 免疫低下 血液灌流联合蛇伤散救治小儿重症毒蛇咬伤5例 被引量:3 2012年 小儿重症毒蛇咬伤是临床常见的一种急症,具有发病急、变化快、并发症多、治疗复杂和致残率高等特点,救治的关键是尽早进行有效治疗。我院在注射抗蛇毒血清和内科常规治疗的基础上,对5例重症毒蛇咬伤患儿应用了血液灌流(HP)联合蛇伤散治疗,取得了良好效果,报道如下。 胡婷 周建芳 黄春香 徐春英关键词:毒蛇咬伤 小儿 重症 血液灌流 专科护士主导的随访管理模式对血液透析患者人工血管动静脉内瘘并发症和通畅率的影响 2022年 目的观察以专科护士为主导的随访管理模式对血液透析患者人工血管动静脉内瘘并发症和通畅率的影响。方法选取通过人工血管动静脉内瘘行血液透析的72例患者为研究对象。将采用常规管理模式的41例患者设为对照组,采用专科护士主导的随访管理模式的31例患者设为观察组。比较两组患者人工血管动静脉内瘘并发症及12、18、24个月的内瘘通畅率。结果观察组血栓发生率、内瘘失功发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者12、18、24个月的初级通畅率及18、24个月的辅助初级通畅率差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士主导的随访管理模式可减少血液透析患者人工血管动静脉内瘘并发症及提高内瘘通畅率。 陈双双 周建芳 胡婷关键词:专科护士 随访管理 通畅率 无肝素血液透析的临床观察与护理体会 目的:探讨血液透析患者无肝素透析治疗中的护理措施。方法:回顾性分析36例行无肝素透析患者透析过程中的凝血情况及护理过程。结果:本组36例患者行无肝素透析235例次,其中147例次顺利完成透析时间,20例次因静脉压升高或空... 徐春英 胡婷文献传递