张业鹏
- 作品数：11 被引量：22H指数：3
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腔内治疗孤立性髂内动脉瘤21例被引量：2
- 2017年
- 目的探讨孤立性髂内动脉瘤(ⅢAA)患者行腔内治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年7月至2017年7月本科收治的21例行腔内治疗ⅢAA患者的临床资料,包括基础疾病、手术时间、手术方式、围手术期并发症等情况。结果 21例患者均手术成功,平均手术时间(76.7±13.5)min,术后均恢复良好。术后平均住院时间(5.9±1.2)d,平均随访时间(24.3±6.7)个月,随访期间无患者死亡,除2例患者出现轻微臀肌跛行外,其余患者未有不适。结论腔内治疗术对ⅢAA患者治疗效果好,且相对于开放手术而言,其创伤小、恢复快,对患者的身体条件要求较低。
- 胡双龙赵杰朱月琳张业鹏乔彤周敏刘长建李晓强
- 关键词：栓塞弹簧圈腔内治疗
- 下肢动脉硬化闭塞症患者术后严重不良心血管事件的风险预测
- 2024年
- 目的构建有症状的下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者术后发生严重不良心血管事件(MACE)的风险预测模型。方法选取2018年1月1日至2021年12月31日南京鼓楼医院收治的ASO患者957例,依照是否发生MACE分为MACE组和非MACE组。多因素COX回归分析构建风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线对模型预测效能进行评估,用校准曲线评价模型拟合效果,Bootstrap法进行内部验证。结果发生MACE的患者143例(14.94%)。COX回归分析后筛选出BMI、肌酐清除率、纤维蛋白原、利伐沙班和既往血运重建手术史以构建模型。ROC曲线评估模型的C统计量为0.690(95%CI:0.644~0.736),灵敏度和特异性分别为49.2%和80.7%,约登指数为0.299,最佳截断值为0.086;校准曲线显示预测值与实际值一致;内部验证的C统计量为0.689(95%CI:0.672~0.700);根据最佳截断值将人群分为高风险和低风险组,生存分析显示两组差异有统计学意义。结论基于临床参数所构建的MACE发生的风险预测模型具有较好的预测性和良好判别能力,可为ASO患者发生MACE的评估及诊疗提供参考。
- 季烨王宝彦温琴舒韩丹武广焱张业鹏周敏
- 关键词：闭塞性动脉硬化心血管系统
- 生物可降解血管支架的研究进展被引量：4
- 2016年
- 介入治疗技术中，血管内支架术治疗冠脉、外周动脉狭窄已经有了较长的历史。从最开始的单纯球囊扩张治疗，到裸金属冠脉支架/外周动脉支架（主要用于股腘动脉及膝下动脉），裸金属支架很好的解决了球囊扩张后的弹性回缩而引起的高达30%-50%的再狭窄率，降低再狭窄率至20%-30%，
- 张业鹏周敏
- 关键词：介入治疗技术球囊扩张治疗裸金属支架血管内支架术冠脉支架再狭窄率
- 主髂动脉闭塞症腔内治疗的单中心回顾性研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨腔内治疗主髂动脉闭塞症(aortoiliac occlusive disease,AIOD)的疗效。方法回顾性分析2018年3月至2022年1月南京鼓楼医院血管外科收治并行腔内治疗的265例AIOD患者(385处闭塞血管)的临床资料。结果383处闭塞段血管完全开通,闭塞血管开通率为99.48%。患者间歇性跛行、患肢疼痛发凉等症状均得到明显改善。术后230例患者获得随访,随访时间为1~47个月,平均随访时间(24.0±4.3)个月。患者术后1年通畅率为91.30%(210/230),2年通畅率为89.91%(205/228),3年通畅率为86.34%(196/227);平均通畅率为89.18%。随访期间复发18例,其中7例实施支架再植入,4例实施导管溶栓并经皮腔内血管成形术,7例予以抗凝扩血管抗血小板保守治疗。结论腔内治疗AIOD的短中期通畅率满意,是AIOD患者的有效治疗方式。
- 冉峰岳彦宇高政张业鹏于同李晓强
- 关键词：动脉闭塞主髂动脉腔内治疗溶栓
- 高龄下肢深静脉血栓患者利伐沙班的剂量选择研究被引量：5
- 2023年
- 目的探讨不同剂量利伐沙班治疗高龄下肢深静脉血栓的疗效及安全性。方法研究纳入218例高龄急性下肢深静脉血栓(或并发肺栓塞)患者,高龄下肢深静脉血栓患者口服利伐沙班进行抗凝治疗,根据日剂量分为10 mg组、15 mg组及20 mg组,抗凝治疗周期至少3个月,所有患者均进行至少6个月的随访观察,记录患者基线资料、静脉通畅情况及出血事件。结果3组患者年龄及血栓分型构成比差异有统计学意义,10 mg组年龄≥75岁的患者占比更高且患者多为周围型血栓(P<0.01),经过6个月的随访,10 mg组、15 mg组及20 mg组患者的静脉总通畅率分别为87.64%、91.52%及91.43%,差异无统计学意义(P>0.05),但10 mg组静脉不通畅的患者呈现增加的趋势;随访期间10 mg组、15 mg组及20 mg组分别有3例、5例和11例患者发生出血事件,差异有统计学意义(P>0.05),15 mg组和20 mg组各有1例大出血事件,10 mg组出血事件的发生率显著低于20 mg组。结论利伐沙班15 mg同样适用于高龄下肢深静脉血栓患者,能否使用利伐沙班10 mg仍需大样本的研究。
- 张登力张业鹏严思敏徐航李晓强王宝彦
- 关键词：下肢深静脉血栓高龄利伐沙班
- 腹腔开放减压术处理破裂腹主动脉瘤术后腹腔间隔室综合征一例
- 2022年
- 腹腔间隔室综合征是破裂腹主动脉瘤术后常见的致命并发症,死亡率极高。腹腔开放减压术(OSD)是处理该并发症的有效手段。本文报道1例破裂腹主动脉瘤开放修复术后预防性行OSD治疗,并取得良好效果的病例。
- 钱华张业鹏周敏
- 关键词：腹腔间隔室综合征破裂腹主动脉瘤
- 巴曲酶联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓患者的临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的观察巴曲酶联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓的疗效及安全性。方法将87例下肢深静脉血栓患者分为对照组(43例)和试验组(44例)。对照组起始口服利伐沙班片15 mg,bid,试验组在对照组的基础上,静脉滴注巴曲酶注射液5 BU,qod,进行6个月的随访,比较2组患者凝血指标、患肢消肿率、静脉通畅率及出血发生率。结果治疗后,试验组和对照组纤维蛋白原分别为(1.70±0.27)和(3.38±0.88)g·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05),巴曲酶能够显著降低患者纤维蛋白原水平,而对其他凝血指标无明显影响。治疗后试验组和对照组患者大腿中段消肿率分别为(62.87±12.38)%和(50.99±6.02)%,小腿中段消肿率分别为(69.88±5.71)%和(59.88±7.02)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者静脉总畅通率差异无统计学意义(P>0.05),但试验组和对照组完全畅通率分别为88.64%和67.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。安全性方面,试验组和对照组非大出血事件的发生率分别为6.82%和4.65%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论巴曲酶联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓可以提高临床疗效,且安全性良好。
- 李洁张业鹏徐瑞娟严思敏葛卫红王宝彦
- 关键词：巴曲酶利伐沙班下肢深静脉血栓
- 高龄下肢深静脉血栓患者利伐沙班血药浓度的影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨高龄下肢深静脉血栓患者利伐沙班血药浓度的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月南京鼓楼医院血管外科收治的262例高龄下肢深静脉血栓患者的利伐沙班血药浓度,分析不同剂量组峰浓度和谷浓度的分布情况,采用单因素回归分析和多重线性回归分析探究年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)以及肾功能等因素与利伐沙班血药浓度的相关性。结果患者的利伐沙班峰浓度和谷浓度在不同剂量组之间存在着统计学差异,峰浓度3组之间两两相比差异均有统计学意义(P值均<0.05),20 mg组患者的谷浓度均高于10 mg组及15 mg组(P值均<0.05);单因素分析中影响利伐沙班峰浓度的因素有年龄、BMI、肾功能以及胺碘酮,影响利伐沙班谷浓度的因素有年龄、BMI和肾功能,而多重线性回归分析中,仅筛选出BMI和肾功能,其余因素则被剔除。结论BMI和肾功能与利伐沙班峰浓度和谷浓度有相关性,因此对于异常体重或者肾功能不全的高龄患者,血药浓度监测可以用于评估患者体内利伐沙班水平。
- 王宝彦张业鹏严思敏葛卫红徐航
- 关键词：深静脉血栓高龄患者利伐沙班
- 开窗及分支支架技术治疗胸腹主动脉瘤的中期随访结果被引量：2
- 2023年
- 目的探讨应用开窗及分支支架主动脉腔内修复术(fenestrated/branched endovascular aortic repair,f/b EVAR)治疗胸腹主动脉瘤患者的中期随访结果。方法对2018至2019年于南京鼓楼医院血管外科行f/b EVAR治疗的105例患者的临床资料进行回顾性分析,其中胸腹主动脉真性动脉瘤43例,胸腹主动脉夹层动脉瘤62例。结果共重建分支动脉336条,技术成功率94.3%。100例(95.2%)患者获得随访,其中再次手术干预6例(5.7%),死亡11例(10.5%)。随访期有完整影像学资料患者69例:以最近一次胸腹主动脉CT为基准,主动脉正性重塑患者58例,负性及不确定重塑患者11例;存在内漏31例(29.5%),包括Ⅰb型7例(6.7%),Ⅱ型8例(7.6%),Ⅲa型1例(0.95%),Ⅲc型13例(12.4%),Ⅳ型2例(1.9%)。结论应用f/b EVAR技术治疗TAAA中期随访结果满意,降低内漏的发生率是f/b EVAR的技术难点。
- 项广源叶盛麟杜晓龙于同李文东张业鹏刘昭乔彤周敏李晓强
- 关键词：内漏
- 术中开窗支架技术治疗近肾腹主动脉瘤被引量：1
- 2021年
- 目的初步探讨术中开窗技术治疗近肾腹主动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月至2020年7月南京大学附属鼓楼医院血管外科应用术中开窗支架技术治疗的18例近肾腹主动脉瘤患者的临床资料。结果18例近肾腹主动脉瘤患者均采用术中开窗/分支支架技术进行腔内修复治疗,术中内脏动脉重建技术成功率为100%,无Ⅰ型内漏,3例Ⅱ型内漏,1例Ⅲ型内漏;无围术期死亡病例,无二次手术干预病例;手术时间为(188.6±60.1)min,住院天数为(7.7±5.4)d。术后中位随访时间为12.5(1,24)个月,靶血管通畅率为100%;3例Ⅱ型内漏均消失,1例Ⅲ型内漏的动脉瘤直径未见明显变化。结论术中开窗支架技术治疗近肾腹主动脉瘤是安全、有效的。
- 张业鹏杨光敏杜晓龙张明黄佃周敏李晓强
- 关键词：腔内修复术
