卢坤琴
- 作品数：8 被引量：66H指数：6
- 供职机构：如皋市人民医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金江苏省“333工程”培养资金资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 法舒地尔对COPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压疗效的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的观察法舒地尔在COPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压治疗中的临床价值。方法将100例COPD合并肺动脉高压患者随机分为两组,每组各50例。对照组予以吸氧、抗感染、化痰止咳平喘及强心利尿等常规处理;治疗组在常规治疗的基础上加法舒地尔30 mg静脉滴注,每日1次,连用2周。监测治疗前后两组肺动脉压,氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)及肺功能指标。结果治疗后两组PaO2及SaO2均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上升幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗后两组肺动脉压均较前降低(P<0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FVC、FEV1均较治疗前提高(P<0.05),但治疗组治疗后肺功能改善更明显(P<0.05)。结论法舒地尔治疗COPD引起的继发性肺动脉高压有肯定的临床价值。
- 卢坤琴陈龙
- 关键词：心脏病肺动脉疗效
- 白细胞介素32在博来霉素诱导的小鼠肺纤维化组织中的表达及意义被引量：2
- 2010年
- 目的探讨白细胞介素32(IL-32)在博来霉素(BLM)诱导的小鼠肺纤维化过程中各期的表达和意义。方法将72只雄性小鼠随机分为三组,每组24只。分别给予0.9%氯化钠注射液0.04ml(C组)和等量的BLM(5mg/kg)(B、A组),一次性气管内灌注。A组在BLM灌注后每天给予地塞米松5mg/kg腹腔注射。然后各组分别于第3、7、14和28天各处死6只小鼠,取肺组织,做病理切片、免疫组织化学染色,应用Westernblot法测定IL-32表达。结果B组肺组织病理切片按时间顺序呈现由肺泡炎至纤维化动态改变。B组肺组织中IL-32蛋白表达水平高于C组(P<0.01)和A组。结论IL-32在肺纤维化形成过程中高表达,可能在肺纤维化形成的早中期发挥重要作用。
- 郑金旭夏德刚田高润卢坤琴丁明钱海
- 关键词：肺纤维化博来霉素白细胞介素32
- 双水平气道内正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效被引量：8
- 2012年
- 目的观察双水平气道内正压通气(BiPAP)治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰的临床疗效。方法 80例AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者随机分成两组,对照组予常规治疗即予抗感染、止咳化痰平喘等;治疗组在常规治疗基础上予BiPAP治疗。分别观察两组治疗前及治疗后3 h及一周后的心率、呼吸频率、平均动脉压及动脉血气分析结果;比较患者住院天数、气管插管率及死亡率。结果与对照组比较,治疗组治疗3 h后及一周后的呼吸频率、心率、平均动脉压及PaCO2明显下降,而PaO2显著上升,两组相比存在显著性差异(P<0.05)。结论 BiPAP在AECOPD的治疗中有确切疗效,可快速改善临床呼衰症状,缩短患者住院时间。
- 卢坤琴
- 关键词：双水平气道内正压通气正压通气治疗AECOPDBIPAP
- 柴胡皂甙d对博来霉素诱导肺纤维化小鼠的治疗作用及机制研究被引量：24
- 2010年
- 目的探讨柴胡皂甙d（SSd）抗小鼠肺纤维化的作用及其机制。方法180只小鼠按随机数字表法分5组。其中4组为博来霉素（BLM）诱导肺纤维化模型组（气管内注射BLM5mg／kg），分为单纯造模组（BLM组）、地塞米松（DXM）干预组（DXM组）、SSd干预组（SSd组）和SSd＋DXM联合干预组（SSd＋DXM组），每组40只；造模后1h，后3组小鼠分别腹腔注射DXM5mg／kg（0．1ml）、SSd1．8mg／kg（0．l8m1）、SSd＋DXM（0．1ml＋0．18m1），BLM组腹腔注射0．28ml生理盐水，每天1次，连续28d。另1组为正常对照组（NC组，20只），同时间按同样方法注入0．28ml生理盐水。给药第3、7、14、28天每组各处死5只小鼠，取肺组织行常规组织病理学检查，检测肺组织中羟基脯氨酸（HYP）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量；取外周血检测SOD和MDA含量。造模的4组每组各20只小鼠用于观察自然生存状况。结果SSd可明显提高肺纤维化小鼠存活率（SSd组和SSd＋DXM组存活率均为80．0％，BLM组为50．0％，P〈0．05），并显著减轻小鼠肺泡炎和肺纤维化程度。DXM组、SSd组和DXM＋SSd组肺组织HYP含量给药第14、28天明显低于BLM组（P〈0．05），血清及肺组织MDA含量给药第3、7、14天明显低于BLM组（P〈0．05，P〈0．01），血清SOD含量给药第3、7、14天、肺组织SOD含量给药第3、7天明显高于BLM组（P〈0．05，P〈0．01）。结论SSd有很明显的抗肺纤维化作用，其作用机制可能与抗脂质过氧化作用有关。
- 郑金旭卢坤琴夏德刚田高润黄振杰
- 关键词：柴胡皂甙肺纤维化脂质过氧化作用
- Rho激酶-1在肺纤维化小鼠肺组织中的表达变化与上皮-间充质转化被引量：4
- 2010年
- 目的观察Rho激酶-1(Rock-1)在博莱霉素(BLM)致小鼠肺纤维化中的表达变化,探讨其在肺纤维化中与上皮-间充质细胞转化(EMT)的关系。方法将60只小鼠随机分成正常对照组(Cont组),BLM致肺纤维化模型组,地塞米松(DXM)治疗组。BLM组给予0.04ml BLM(5mg/kg)一次性气管内灌注,治疗组在BLM一次性气管内灌注后每天给予DXM 5mg/kg腹腔注射。各组分别于第3、7、14和28天各处死5只小鼠,取肺组织,做病理切片,HE染色观察小鼠肺炎症和纤维化的程度,以样本碱水解法检测肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量,免疫组织化学检测不同实验组小鼠间充质细胞标记物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和上皮细胞标记物上皮钙黏素(E-Cad)的表达,应用Western blotting法测定不同实验组小鼠rock-1的表达水平。结果 BLM组肺组织病理切片按时间顺序呈现由肺泡炎至纤维化的动态改变,肺组织胶原含量在第7天明显增加,第28天达高峰,HYP含量测定动态增高。与Cont组比较、BLM组、DXM组E-Cad的蛋白表达降低,α-SMA蛋白表达增高。Western blotting结果显示,BLM组Rock-1的表达与正常对照组比较显著增高(P<0.05),第14天时达到高峰。DXM组Rock-1的表达逐步下降。结论 Rock-1在小鼠肺纤维化中表达增高,表明其可能是肺纤维化形成的促进因子,且随着Rock-1的增高,α-SMA逐步增高E-Cad逐步降低,推测Rock-1在肺纤维化形成中的机制可能与促进EMT有关。
- 郑金旭田高润夏德刚卢坤琴吕晓婷
- 关键词：RHO激酶肺纤维化博莱霉素小鼠
- 法舒地尔联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD合并PAH患者的临床疗效被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨法舒地尔联合沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭,Seretide)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)患者的临床疗效。方法:选择2013年1月至2014年10月入住我院呼吸科符合COPD及PAH诊断标准的患者120例,采用随机数字法均分为常规治疗组(接受常规治疗措施),法舒地尔组(在常规治疗组基础上加用法舒地尔)和联合治疗组(在常规治疗组基础上联合使用法舒地尔和舒利迭。观察比较三组治疗前后肺功能指标、平均肺动脉压(mPAP)、肺动脉收缩压(PASP)、6min步行距离(6MWD)及血气指标。结果:与常规治疗组比较,法舒地尔组和联合治疗组治疗后mPAP[(54.1±10.3)mmHg比(51.3±9.5)mmHg比(48.5±10.5)mmHg]和PASP[(72.4±9.7)mmHg比(63.4±9.3)mmHg比(61.6±9.1)mmHg]显著降低,6MWD[(259.4±37.0)m比(274.2±36.5)m比(288.3±47.5)m]、第一秒用力呼气量[FEV1,(1.44±0.32)L比(1.59±0.38)L比(1.87±0.34)L]和FEV1/用力肺活量(FVC)[(47.2±11.9)%比(50.3±12.1)%比(54.6±11.7)%]显著升高;氧分压[PO2,(64.3±9.8)mmHg比(68.9±8.2)mmHg比(76.9±9.5)mmHg]和血氧饱和度[SaO2,(65.0±8.2)%比(71.0±9.8)%比(76.8±9.4)%]显著升高,二氧化碳分压[PCO2,(63.6±9.5)mmHg比(58.5±9.6)mmHg比(51.3±7.9)mmHg]显著降低,且联合治疗组较法舒地尔组改善更显著,P<0.05或<0.01;联合治疗组的碱剩余值显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论:法舒地尔联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD合并PAH,能显著改善患者肺功能,降低PAH,提高生活质量,改善患者预后。
- 卢坤琴陈龙张华俊余秋里张蓓蓓朱世祥杨志芸
- 关键词：血气分析
- 法舒地尔联合舒利迭治疗COPD合并肺动脉高压作用机制研究被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨法舒地尔联合沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)的作用机制。方法:选择我院2013年1月至2014年10月入住呼吸科符合COPD及PAH诊断标准的患者120例。根据随机数字表法,患者被随机均分为常规治疗组、法舒地尔组(在常规治疗组基础上接受法舒地尔静滴)和联合治疗组(在法舒地尔组基础上联合舒利迭治疗)。比较三组患者治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)水平和血沉(ESR)等指标。结果:与治疗前比较,治疗两周后三组的CRP、ESR和ET-1水平均显著降低,NO水平显著升高(P<0.05或<0.01);且与常规治疗组治疗后比较,法舒地尔组和联合治疗组CRP[(14.8±3.3)mg/L比(12.9±3.6)mg/L比(11.4±3.4)mg/L]、ESR[(37.3±8.9)mm/h比(32.9±8.8)mm/h比(29.3±5.6)mm/h]和ET-1[(63.1±11.2)ng/L比(57.5±8.1)ng/L比(53.1±8.9)ng/L]水平降低更显著,NO水平[(70.2±10.7)μmol/L比(76.0±8.0)μmol/L比(80.5±11.3)μmol/L]升高更显著,P<0.05或<0.01;与法舒地尔组比较,联合治疗组CRP、ESR和ET-1水平降低更显著,NO水平升高更显著(P均<0.05)。结论:盐酸法舒地尔联合舒利迭治疗COPD合并PAH能更显著地降低血沉、C反应蛋白和内皮素1水平,提高NO水平,可能改善患者预后,值得推广。
- 卢坤琴陈龙张华俊余秋里朱世祥杨志芸葛艳阚海峰
- 关键词：一氧化氮
- 法舒地尔联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压对患者生活质量的影响被引量：7
- 2017年
- 目的：探讨盐酸法舒地尔联合沙美特罗替卡松粉吸剂（舒利迭）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PAH）患者生存质量及预后的影响。方法：选取我院2013年1月～2014年10月入住呼吸科符合COPD及PAH诊断标准的患者。对照组给予常规抗炎解痉平喘化痰等治疗措施，法舒地尔组在对照组基础上给予法舒地尔静滴；联合治疗组在法舒地尔组基础上联合舒利迭治疗，比较三组患者治疗前、后肺功能变化、生活质量评分、呼吸困难评分及体重指数等方面的差异。结果：治疗后法舒地尔组、联合治疗组均较对照组延缓肺功能下降，降低生活质量评分及呼吸困难评分，差异均有统计学意义（P〈0．05）；联合治疗组与法舒地尔组相比，更能有效延缓肺功能下降，降低生活质量评分及呼吸困难评分。但在体重指数方面，三组患者治疗前、后体重指数变化不明显，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：法舒地尔联合舒利迭更能有效改善患者肺功能，提高患者的生存质量及改善预后。
- 卢坤琴陈龙张华俊余秋里杨志芸朱世祥葛艳阚海峰张蓓蓓
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压生活质量评分体重指数
