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循证医学在见实习医师教学中的应用被引量：13: 2009年; 见实习医师的教学方法在实践上有一定局限性。作为一门新兴医学科学,循证医学在临床见实习生教学中应被广泛重视和应用,这对提高教学质量和培养新一代医务工作者有积极意义。; 童嘉毅马根山冯毅陈慧; 关键词：循证医学实习教学见习教学

血管内皮细胞生长因子和血浆组织激肽释放酶与冠状动脉狭窄的相关性研究被引量：1: 2012年; 目的:确定冠心病患者血浆中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和组织激肽释放酶(tissue kallikrein,TK)水平与冠脉狭窄程度的相关性。方法:根据冠状动脉血管造影结果将110例患者按冠脉狭窄程度分为4组:单支狭窄50%～69%组(组1,n=32)、单支狭窄70%～99%和(或)多支病变(每支狭窄50%～99%)组(组2,n=29)、单支或(和)多支完全闭塞组(组3,n=25)、正常无狭窄组(对照组,n=24)。ELISA法检测血浆中VEGF和TK的水平。结果:组1:TK水平为(1 900±461)pg/ml,VEGF为(54.29±23.22)pg/ml;组2:TK水平为(2 203±268)pg/ml,VEGF为(63.00±26.72)pg/ml;组3:TK水平为(4 823±1005)pg/ml,VEGF为(71.27±17.86)pg/ml;对照组:TK水平为(781±63)pg/ml,VEGF为(54.75±23.22)pg/ml。使用多元线性逐步回归分析显示血浆中VEGF水平与狭窄程度之间无显著相关性,而TK水平与狭窄程度之间存在显著的相关性(P<0.001),且与高血压(P=0.946)、糖尿病(P=0.288)、吸烟(P=0.933)等危险因素无显著相关性。TK水平在1 725 pg/ml阈值处具有诊断冠状动脉完全梗塞最高的敏感性和特异性。结论:冠心病患者血浆中VEGF和TK等促血管新生因子均高表达,TK水平与冠状动脉狭窄程度显著独立相关,可作为反映冠状动脉狭窄严重程度的一项重要指标。; 傅聪姚玉宇马根山冯毅汤成春陈忠戴启明童嘉毅丁建东罗丹朱建李拥军鞠成伟陆静章晓国; 关键词：组织激肽释放酶血管内皮细胞生长因子冠状动脉

一氧化氮在心血管疾病中的作用被引量：14: 2010年; 一氧化氮(NO)是调节心血管系统功能的重要细胞信使分子。NO的抗血小板、调节血管张力等功能在心血管疾病,如冠心病、心力衰竭、动脉粥样硬化、血栓形成等的发生发展中起着重要作用。NO通过对内皮细胞及微环境的作用来实现对血管的保护作用。一氧化氮合酶的活性及基因多态性的改变都影响着心血管疾病的发生、发展。; 李鹏冯毅; 关键词：一氧化氮心血管疾病动脉粥样硬化

超声联合微泡作用下即时产生非酶化一氧化氮的实验: 2011年; 背景:一氧化氮是体内重要的气体信号分子,近年来研究发现一氧化氮可以在无一氧化氮合成酶存在的条件下合成,即非酶化一氧化氮合成,而非酶化途径合成一氧化氮,可能是许多生物学效应的机制之一。目的:观察超声联合微泡是否可以实现或者增效一氧化氮非酶途径的产生。方法:将L-精氨酸和H2O2按照1︰1,10︰1,10︰0.1,1︰10的比例混合,应用频率为1MHz,输出功率为0.5,1.0,1.5W/cm2的超声分别持续辐射60s,论证最优的L-精氨酸和H2O2的浓度比例以及最适的超声输出功率。确定最适浓度比和超声输出功率后,实验设立4组,分别进行超声联合微泡、单纯超声、微泡进行干预,空白对照组不进行干预,比较各组一氧化氮生成量。结果与结论:体外试验中,L-精氨酸和H2O2的浓度比例以10︰1为最佳,选择1.5W/cm2声强作为超声最优值。以此最适浓度比和超声输出功率干预,超声联合微泡组的一氧化氮生成量多于超声组(P<0.01);超声组一氧化氮生成量优于空白对照组(P<0.01);而微泡组的一氧化氮生成量与空白对照组没有差异。结果表明超声联合微泡可以增效一氧化氮的非酶合成。; 李鹏童嘉毅冯毅杨芳马根山陈龙宋佳贤; 关键词：超声微泡 L-精氨酸 H2O2

超声破坏微泡在心血管疾病中的治疗作用: 本文介绍了超声微泡的机械作用，及生物学效应。并阐述了在不携带生物物质情况下，超声破坏微泡的机械作用也具有治疗作用，可以改善缺血肢体血供，可以用于治疗外周缺血性疾病。同时，量超声微泡在临床中具有溶栓、促进小血管新生、介导基...; 李鹏童嘉毅冯毅; 关键词：心血管疾病超声微泡

超声辐射微泡增效骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死被引量：8: 2009年; 背景:超声辐射微泡已被大量应用于临床心肌微循环诊断,其安全性已得到证实。研究显示超声靶向破坏微泡可以使骨骼肌毛细血管破坏和局部红细胞渗出,可以促进细胞穿过内皮生理屏障。目的:探讨超声辐射微泡是否可以增加骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死的效果。设计、时间及地点:随机对照动物观察,于2006-10/2008-05在东南大学医学院完成。材料:2月龄中国家猪20只,随机分为超声微泡组12只,细胞对照组8只。超声微泡对比剂SonoVue,国药准字J20030117,为上海博莱信谊药业有限责任公司产品。方法:无菌条件下抽取猪骨髓液,密度梯度离心法分离纯化骨髓间充质干细胞。两组动物均建立急性心肌梗死模型,造模后14d,超声微泡组通过OTW球囊导管先把2.4mL超声微泡对比剂SonoVue经冠状动脉注入左前降支中段,同时在体表给予1MHz,2W/cm2超声辐射心肌梗死区,连续辐射90s后,再注入超顺磁性氧化铁标记的骨髓间充质干细胞5×106个;细胞对照组同法仅单纯输注骨髓间充质干细胞。主要观察指标:采用64层螺旋CT检查心功能变化,光镜观察心肌组织学检测结果,电镜观察血管内皮细胞超微结构。结果:与移植前1d比较,移植后6周两组左心室射血分数均明显增加,且超声微泡组增加幅度高于细胞对照组(P<0.01)。与细胞对照组比较,超声微泡组普鲁士蓝阳性细胞数明显增多(P<0.01),且多数分布于心肌梗死周边区,有2例标本可见普鲁士蓝阳性细胞分化为新生血管内皮细胞;梗死周边区毛细血管密度明显升高(P<0.05)。两组心肌血管内皮细胞超微结构无差异,但移植后0h超声微泡组可见血管内皮间隙增宽。结论:超声辐射微泡可促进梗死心肌内猪自体骨髓间充质干细胞的移植,促进心肌血管新生,从而改善因心肌梗死而受损的心功能。; 李金鹆童嘉毅冯毅杨芳; 关键词：超声微泡骨髓间充质干细胞心肌梗死

肱动脉途径在经皮冠状动脉介入治疗中的应用被引量：6: 2013年; 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为解除冠心病患者症状、改善其生活质量的重要手段,已在临床上得到广泛应用。如何在获得满意治疗效果的同时尽可能地减少患者的创伤非常重要。而不同的介入治疗入路有其不同的优点,临床上股动脉及桡动脉途径已经得到广泛的应用。肱动脉途径作为一种新的径路,在PCI治疗的应用中仍存在争议,作者就肱动脉途径在PCI中的应用现状作一综述。; 周睿冯毅; 关键词：肱动脉经皮冠状动脉介入治疗冠心病

超声微泡辅助干细胞移植治疗急性心肌梗死的实验研究被引量：13: 2008年; 目的：探讨超声微泡在自体骨髓间充质干细胞（BMMSCs）移植治疗猪急性心肌梗死（AMI）改善心功能中的作用。方法：选取14只3～4月龄小型家猪，抽取骨髓，分离、培养、标记BMMSCs，球囊封堵猪左冠状动脉前降支（LAD）建立AMI模型，分为实验组（超声微泡作用下移植干细胞，n=8）和对照组（无超声微泡作用，n=6），7d后向LAD梗死处输注自体BMMSCs移植治疗。在移植前1d和移植后6周分别行64层螺旋CT心脏扫描及组织病理学检查。结果：与对照组相比。实验组心功能改善更为明显，梗死区毛细血管数（16．37±3．20 vs 59．50±1．87，P〈0．05）、普鲁士蓝染色阳性细胞数（71．63±14．09 vs 540．67±9．48，P〈0．05）、结蛋白免疫组化染色阳性细胞数（31．88±4．16 vs 519．00±2．28，P〈0．05）均明显增加。结论：超声微泡增效自体BMMSCs移植治疗AMI，能更有效地改善心肌梗死后的心功能，促进血管新生。; 徐琢冯毅童嘉毅李金鹆马根山沈成兴祁春梅苏亚民张晓黎杨芳张宇; 关键词：超声微泡骨髓间充质干细胞干细胞移植急性心肌梗死

关于诊断学教学的思考被引量：4: 2008年; 诊断学的目的是将医学基础理论知识运用于实践，转化为临床技能，是一门操作性和实践性都很强的课程。如何提高诊断学的教学质量是培养医学人才的重要问题。教学体会有树立“授之以渔、而非授之以鱼”的教学理念；创新教学模式，加强多媒体教学；讲透知识点，帮助学生记忆。通过这些方法，发挥学生的主观能动性，提高教学质量。; 姚玉宇冯毅马根山刘乃丰; 关键词：诊断学教学方法

超声联合微泡对内皮祖细胞体外增殖、凋亡及细胞周期的影响被引量：7: 2009年; 目的：体外探讨超声联合微泡对内皮祖细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响，为进一步体内研究提供科学依据。方法：体外提取、分离和培养猪骨髓内皮祖细胞，随机分为对照组、超声组、超声微泡组，干预后24h分别采用CCK-8检测细胞增殖活性，PI染色流式细胞仪分析细胞凋亡坏死及细胞周期。结果：（1）低声强超声（0．25—1．0 W·cm^-2）联合微泡作用下对内皮祖细胞增殖活性无明显影响；较高声强（〉1．0W·cm^-2）作用下，随声强逐渐增大，细胞增殖活性逐渐降低。（2）与对照组比较，超声微泡组（频率1MHz，输出功率1．0W·cm^-2，辐照90s）对内皮祖细胞凋亡坏死及细胞周期无明显影响，而同样条件下超声组细胞凋亡坏死明显增加，同时显著抑制细胞DNA合成。结论：1．0W·cm^-2超声联合微泡干预内皮祖细胞对细胞增砧。性、凋亡坏死及细胞周期无明显不良影响，为进一步应用超声微泡体内干预内皮祖细胞移植的研究提供可能。; 范国峰冯毅童嘉毅杨芳马根山姚玉宇; 关键词：超声微泡内皮祖细胞增殖凋亡细胞周期

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冯毅

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