朱琳
- 作品数:14 被引量:146H指数:6
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 黑龙江省单中心785例儿童肾活检病理分析(2002年~2019年)被引量:7
- 2020年
- 目的:从肾活检病理角度分析哈尔滨医科大学附属第二医院儿科近18年间儿童肾脏疾病肾组织病理学诊断的构成特征及其变化。方法:回顾性收集并分析2002年~2019年在我院行肾活检病理检查的肾脏疾病患儿资料,并将研究对象按时间先后分为第一阶段(2002年~2010年)和第二阶段(2011年~2019年)进行横断面对比分析。结果:(1)一般情况:研究共纳入肾活检患儿785例,男女比例为1.43∶1,0~6岁、7~12岁和13~18岁患儿所占肾活检患儿比例分别为68例(8.66%)、262例(33.38%)、455例(57.96%)。(2)病理类型:原发性肾小球疾病占76.94%,继发性肾小球疾病占21.14%,遗传性及先天性肾脏疾病占0.76%,肾小管间质疾病占1.15%。(3)病理谱变迁:轻微病变性肾小球肾炎是第一阶段最常见原发性肾小球疾病,IgA肾病是第二阶段最常见原发性肾小球疾病。狼疮性肾炎和紫癜性肾炎的构成比分别从第一阶段的0.86%和4.31%显著增加到第二阶段的7.59%和18.44%。结论:原发性肾小球疾病仍是影响我国儿童健康的主要肾脏疾病,近年来IgA肾病明显增加,是本组患儿最常见原发性肾小球疾病。紫癜性肾炎和狼疮性肾炎是最常见的继发性肾小球疾病。
- 王羽晴朱琳周萍
- 关键词:肾脏病理流行病学肾活检疾病谱
- 慢性肾脏病诱导骨骼肌萎缩的临床研究进展被引量:2
- 2021年
- 慢性肾脏病(CKD)患者大多存在蛋白质能量消耗,主要表现为骨骼肌萎缩。骨骼肌萎缩与CKD患者的生活质量及不良预后密切相关。但其发生机制尚不明确,包括蛋白质摄入减少、泛素-蛋白酶体系统的激活、卫星细胞功能异常、RNA调控、代谢性酸中毒、炎症因子影响、激素紊乱等,这些因素导致整个机体合成代谢减弱、分解代谢增加,最终导致骨骼肌进行性消耗,出现肌无力,肌萎缩等症状。骨骼肌萎缩的干预措施有许多,且因人而异。该综述主要对CKD导致骨骼肌萎缩的机制、表现及治疗进行整理,介绍近年来国内外对CKD研究的治疗和预防新进展,旨在帮助医师早期识别,及时干预,以及改善患者预后。
- 王淑涵朱琳周萍
- 关键词:慢性肾病蛋白能量代谢
- 慢性肾脏病与肠道菌群相关性的研究进展被引量:13
- 2020年
- 近年来,我国乃至全球的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)疾病负担增高,慢性肾脏病与肠道菌群的相关性成为研究热点.CKD患者由于肾小球滤过水平下降,代谢产物在血液中堆积,造成肠上皮屏障的破坏,从而使得毒素进入肠道,改变肠道环境,最终导致肠道菌群失衡.而失衡的肠道菌群产生更多的有害物质,使得肠上皮屏障进一步被破坏,细菌和毒素入血,形成恶性循环.CKD和肠道菌群之间的关系,使得通过干预肠道菌群来预防和治疗CKD成为可能.本文总结了近年来对于此机制的研究,以期为CKD的治疗和预防提供参考.
- 张舒飞朱琳周萍
- 关键词:慢性肾脏病肠道菌群益生菌
- PICC置管200例护理体会
- 目的 PICC置管可避免长期输液或输注高浓度、强刺激药物对血管的损害,减轻病人因反复穿刺和药物对浅表静脉刺激产生的疼痛,尤其对肠外瘘病人肠外营养支持治疗尤为重要.PICC导管留置期间维护需要护理人员要有高度的责任心和规范...
- 张瑞莲朱琳戴暮桥
- 外泌体在阿尔茨海默病中的研究进展被引量:2
- 2018年
- 外泌体是体内多种细胞均能分泌的纳米级膜性囊泡,其内含有蛋白质、脂质和核酸等。近年来研究已经证实,外泌体并非是毫无作用的"垃圾",它在细胞间信息交流中具有重要作用;外泌体在最常见的神经退行性疾病——阿尔茨海默病中具有多重作用。作者就外泌体的生物学特性以及其在阿尔茨海默病中相关作用的研究进展作一综述。
- 冯婧薇朱琳胡小彤张兵
- 关键词:外泌体
- 新冠肺炎疫情下对医学教育的反思及对策被引量:31
- 2020年
- 2020年新年伊始,新型冠状病毒肺炎疫情暴发。在这场没有硝烟的防控战役中,数万医务工作者争当“最美逆行者”,迅速响应国家号召,驰援武汉,成为了保卫人民健康的战士。在这场对我国医疗体系和能力的一次大考中,中国的医务人员提交了一份出色的答卷。然而,面对疫情时我们发现,现有医学教育存在一些问题。文章对医学教育的改革与现状提出了新的思考,并对培养模式的建立与实施提出了对策。
- 朱琳王子桐王羽晴周萍
- 关键词:医学教育教学改革
- 永久性结肠造口患者生活质量与自我护理能力及病耻感关系模型的研究被引量:42
- 2016年
- 目的探寻永久性结肠造口患者生活质量、自我护理能力与病耻感的关系。方法采用一般情况调查表、社会影响量表、自我护理能力测定量表及造口患者生活质量问卷,对哈尔滨市4所三级甲等医院的232例永久性结肠造口患者进行调查,并采用结构方程模型软件进行分析。结果本组永久性结肠造口患者生活质量、病耻感及自我护理能力总分分别为(177.56±16.53)分、(60.84±10.26)分及(95.89±20.14)分;病耻感总分对自我护理能力总分具有直接(负向)效应(β=-0.21,P<0.05),对生活质量总分具有直接(负向)效应(β=-0.28,P<0.05);自我护理能力总分对生活质量总分具有直接(正向)效应(β=0.57,P<0.05);病耻感可以通过自我护理能力间接影响生活质量。结论医护人员应采取心理疏导、知识宣教等措施降低永久性结肠造口患者的病耻感,提高患者的自我护理能力,从而提高其生活质量。
- 杜晓霞曲晓菊朱琳李艳艳陈忆兰元丹
- 关键词:永久性结肠造口生活质量病耻感自我护理能力
- 单中心儿童IgA肾病临床及病理特征分析被引量:1
- 2020年
- 目的:总结分析我中心儿童IgA肾病临床病理特点,提高对该疾病的认识。方法:选取2001年01月~2019年12月哈尔滨医科大学附属第二医院儿科肾活检确诊为IgA肾病的82例儿童作为研究对象,回顾性分析其临床表现、病理特点及实验室检查。结果:(1)IgA肾病临床分型以血尿和蛋白尿型多见(63%),其次是肾病综合征型(18%);(2)IgA肾病病理分级以Ⅰ级为主(50%),其次是Ⅱ级(29%);不同临床型IgA肾病患儿的免疫球蛋白主要沉积形式为IgA+C3型;免疫荧光IgA沉积量越大,病理分级越高(r=0.302,P<0.05)。(3)随着病理分级的升高,白蛋白呈下降趋势,而收缩压、尿素及血肌酐呈上升趋势。结论:儿童IgA肾病的病理分级与免疫荧光IgA沉积密切相关,白蛋白、收缩压、尿素及血肌酐可提示肾脏病理改变程度。
- 王羽晴朱琳邹志杰于海岩王子桐李晓东周芳茹李婕周萍
- 关键词:IGA肾病临床分型
- 自我效能、社会支持及应对方式对直肠癌患者心理弹性影响的路径分析被引量:32
- 2016年
- 目的:探讨直肠癌患者的自我效能、社会支持、应对方式对心理弹性的影响,并分析其影响路径。方法采用横断面调查方法,应用心理弹性量表、一般自我效能量表、社会支持量表以及医学应对问卷对2014年7月—2015年8月在哈尔滨医科大学附属第二医院住院的192例直肠癌患者进行问卷调查,应用SPSS 19.0和AMOS21软件进行统计分析。结果直肠癌患者的心理弹性总分为(56.73±13.44)分;直肠癌患者的自我效能、主观支持、面对应对及屈服应对进入心理弹性的多元回归方程,其自我效能、主观支持对心理弹性既有直接影响也有间接影响,面对应对及屈服应对心理弹性水平具有直接影响。结论直肠癌患者的心理弹性较差,个体的自我效能、主观支持、面对应对及屈服应对是影响心理弹性的重要因素。
- 朱琳曲晓菊杜晓霞陈忆李艳艳
- 关键词:直肠癌心理弹性
- 肠道微生态及肠道微生态制剂干预:慢性肾脏病治疗的新策略被引量:4
- 2020年
- 慢性肾脏病(CKD)是各种原因引起的肾脏结构或功能异常不少于3个月,包括出现肾脏损伤标志,或存在肾脏移植病史,伴或不伴有肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)降低;或出现不明原因引起的GFR低于60 ml/min不少于3个月。CKD患病率逐年上升,已成为中国乃至世界范围内威胁人类生命健康的重要公共卫生问题,国内发病率已达10.8%[1]。对于确诊CKD的患者,如不采取干预措施暂缓病情进展,则将导致终末期肾病(end stage renal diease,ESRD)乃至CRF。近来有研究表明[2],人体肠道内微生态会随病情变化而改变,且改变的肠道微生态也会对病情产生影响。重新调节肠道内微生态平衡,构建肠道菌群稳态,可对CKD病情产生积极效应。
- 王子桐朱琳周萍
- 关键词:慢性肾脏病肾脏移植肾脏结构人体肠道病情变化