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张蕾: 作品数：66 被引量：197H指数：9; 供职机构：南京医科大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学经济管理哲学宗教更多>>

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口腔吸吮训练对改善母乳喂养婴儿吸吮不良的有效性分析: 2024年; 目的探讨口腔吸吮训练对改善母乳喂养中婴儿吸吮不良的有效性,为提高母乳喂养率提供有效手段。方法抽取2021年9月—2022年4月首次就诊于江苏省南京市妇幼保健院儿童保健科母乳喂养咨询门诊的264例吸吮不良的婴儿为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各132例。对照组接受常规的一次性母乳喂养指导,实验组在接受常规母乳喂养指导的基础上进一步接受口腔吸吮训练,包括双侧脸颊肌肉训练、牙床按摩、非营养性吸吮训练及舌头跟随训练,训练结束后评估两组在母乳喂养技能评估量表(Latch/Audible/Type of nipple/Comfort/Hold positioning,LATCH)的得分、纯母乳喂养比例以及体格生长方面的差异。结果干预后两组的LATCH量表评分均有显著提高,且实验组的LATCH量表评分显著高于对照组(t=14.54,P<0.05);与干预前相比,干预后两组的纯母乳喂养比例均有所提高,且实验组纯母乳喂养比例显著高于对照组(χ^(2)=3.952,P<0.05);干预后两组的身长、体重均有所增长,且实验组的身长、体重增长幅度大于对照组(t身长=2.511,t体重=16.971,均P<0.05)。结论口腔吸吮训练可有效改善母乳喂养情况,提升母乳喂养率,促进婴儿体格生长,是婴儿母乳喂养吸吮不良的有效干预手段。; 刘潘婷钱君李悦张蕾项思嘉鲁莹池霞; 关键词：纯母乳喂养婴儿

不同手术时机对宫颈机能不全的双胎妊娠患者分娩结局、并发症的观察: 2023年; 目的观察预防性宫颈环扎与紧急性宫颈环扎治疗双胎妊娠宫颈机能不全患者的临床效果及对分娩结局与并发症的影响。方法选取68例宫颈机能不全的双胎妊娠患者,依据术式分组,对照组8例孕期检查见胎膜处于宫颈口外行紧急性宫颈环扎术,研究组60例孕期检查确诊后于孕13~18周行预防性宫颈环扎术。比较两组分娩结局及并发症发生率。结果研究组延长妊娠时间、分娩孕周及32周宫颈长度均比对照组长,新生儿体质量均高于对照组,且新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组<35周早产率更低、≥35周分娩率与新生儿存活率更高(P<0.05),两组晚期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率为8.33%,低于对照组的25.00%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与紧急性宫颈环扎术相比,预防性宫颈环扎术更能改善宫颈机能不全双胎妊娠患者分娩结局且减少并发症发生风险,更具推广价值。; 王丹张蕾; 关键词：宫颈机能不全双胎妊娠并发症

超声在剖宫产瘢痕妊娠早期诊断及子宫动脉化疗栓塞术中的应用被引量：10: 2018年; 目的探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)早期诊断及子宫动脉化疗栓塞术(UACE)中的应用价值。方法选取因CSP接受UACE的患者71例,分析其UACE前后的超声表现及超声下清宫术后动态随访情况。结果 UACE前超声诊断示瘢痕处孕囊部分突入型31例,瘢痕处孕囊完全突入型33例,瘢痕处包块型7例,瘢痕处肌层菲薄且血流丰富,为低阻力血流频谱。UACE后3~6d超声示63例瘢痕处未见血流信号,8例见点状血流信号。UACE后所有患者行超声引导清宫术,其中4例又行手术治疗,随访3~5个月内包块均消失,35~50d内月经恢复。结论超声不但可以早期准确诊断剖宫产瘢痕妊娠及其分型,还可有效评估UACE后的疗效,实时指导清宫术及进行术后动态观察,能有效避免大出血等严重并发症的发生,有助于保留患者的子宫,具有临床应用价值。; 苗立友徐文健张蕾查文王咏梅曹荔; 关键词：超声剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉化疗栓塞术

雌激素对子宫内膜细胞凋亡的影响及其机制探讨被引量：6: 2013年; 目的观察雌激素对子宫内膜细胞凋亡的影响,并探讨其机制。方法将原代培养的子宫内膜细胞随机分为C组和E8、E7、E6组。C组不加雌激素,E8、E7、E6组分别加入浓度为10-8、10-7、10-6mol/L的雌激素。采用流式细胞术检测细胞凋亡率,Real-time PCR法检测前列腺特异性酸性磷酸酶(PSAP)基因;构建PSAP基因干扰载体,并转染至子宫内膜细胞,观察转染前后细胞凋亡率和PSAP基因表达量。结果 C、E8、E7、E6组细胞凋亡率(gate1)分别为10.8%±0.1%、15.5%±0.2%、15.8%±0.1%、16.6%±0.3%,E8组和E7组比较,P>0.05;其余两两比较,P均<0.05。C、E8、E7、E6组细胞凋亡率(gate2)分别为4.2%±0.2%、4.5%±0.1%、5.4%±0.2%、5.7%±0.1%,两两比较,P均<0.05。C、E8、E7、E6组PSAP基因表达量分别为0.46±0.05、0.33±0.03、0.26±0.03、0.40±0.02,两两比较,P均<0.05。干扰前后细胞凋亡率分别为18.2%±1.3%、10.2%±0.7%,PSAP基因表达量分别为50.4±3.2、19.2±1.3,P均<0.05。结论雌激素作用后子宫内膜细胞凋亡增加,PSAP基因表达降低;PSAP基因被干扰后,细胞凋亡减少。雌激素可能通过抑制PSAP基因表达促进子宫内膜细胞凋亡。; 翟永宁仲丹张蕾吴王飞卢莹周静沈宇飞; 关键词：子宫内膜异位症雌激素子宫内膜细胞

抗日本血吸虫感染表位PDDV疫苗的研究: 血吸虫病(schistosomiasis)是全球第二大严重危害人类健康的寄生虫病，我国有现症患者80余万，受威胁人口达1亿。虽然经过半个多世纪的控制努力，血吸虫病的人群感染和流行已大大降低，但是作为一种严重的人兽共患病，...; 张蕾; 关键词：日本血吸虫免疫应答保护力血吸虫病疫苗

全盆底重建术与传统阴式修补术治疗重度盆腔器官脱垂的疗效比较被引量：29: 2013年; 目的比较全盆底重建术与传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术在治疗重度盆腔器官脱垂(POP)中的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法回顾性分析南京市妇幼保健院2008年1月至2009年12月收治的70例POP-QⅢ～Ⅳ期盆腔器官脱垂患者,并将其分为重建组(35例)和传统组(35例)。重建组采用全盆底重建术,其中14例患者因年纪较大,无保留子宫需求同时行阴式子宫切除术;传统组采用阴式子宫切除加阴道前后壁修补术。术后1个月、6个月、1年、2年进行随访,以盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)、盆底不适调查表简表(PFDI-20)和POP-尿失禁性生活问卷(PISQ)评价手术疗效及对患者生活质量的影响。结果①重建组平均手术时间为(108.3±29.4)min,平均术中出血量为(192.3±72.9)ml,平均保留导尿管时间(3.8±1.1)d,平均术后住院时间为(7.1±1.5)d,传统组分别为(127.0±18.5)min、(251.4±56.2)ml、(5.8±0.7)d和(9.0±2.4)d。以上各项指标两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②两组均无失访病例。重建组术后2年复发率为0(0/35),传统组为17.1%(6/35),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③重建组术前和术后2年PFIQ评分分别为(79.2±20.6)分和(3.9±5.2)分,传统组分别为(80.6±18.9)分和(20.4±12.8)分;重建组术前和术后2年PFDI评分分别为(73.7±17.1)分和(4.2±4.2)分,传统组分别为(78.2±19.1)分和(15.0±9.5)分,两组术后2年PFIQ和PFDI评分均较术前显著降低(P<0.05),且重建组术后2年PFIQ和PFDI评分均低于传统组(P<0.05)。④重建组术前13例患者有性生活,其术前PISQ评分[(65.7±8.1)分]与术后2年[(64.7±7.3)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。传统组11例患者术前有性生活,术后9例患者由于手术原因拒绝性生活。结论与传统阴式手术比较,全盆底重建术复发率低,术后生活质量改善明显,对性生活影响小,值得临床推广。; 仲丹翟永宁张蕾沈宇飞钱宇佳刘娟; 关键词：盆腔器官脱垂全盆底重建术阴道前后壁修补术子宫切除术

国内国际双循环战略下的医院高质量发展问题探究: 2021年; 该文立足于国内国际双循环发展战略背景,试图为医院的高质量发展构建完善管理机制,并分析医院高质量发展现状及存在的主要问题,阐述影响医院发展的具体因素,将SWOT分析法应用于研究中剖析医院的内部优势、内部劣势、外部机遇及外部挑战等,然后从信息化建设、市域合作、国内合作、国际化发展等4个方面出发提出相应对策,旨在促进国内国际双循环战略下医院的现代化及高质量发展。; 张蕾; 关键词：SWOT分析法

新形势下提高高职护生就业质量的对策研究: 2015年; 提高高职护生就业质量,需要学院领导的支持,学生就业指导中心的管理,教师及教辅人员贯穿全程的职业熏陶等多方共同努力。本文就每个层面可能出现的问题进行分析并提出相应对策。; 张蕾王春燕; 关键词：高职护生就业质量就业形势

妊娠期糖尿病风险预测的研究进展被引量：8: 2014年; 妊娠期糖尿病（Gestationaldiabetesmellitus，GDM）是妊娠期发生的不同程度的糖耐量异常，不包括妊娠前已存在的糖尿病。1979年世界卫生组织将GDM列为除1型糖尿病和2型糖尿病以外的一个独立类型。GDM对母亲和子代均造成巨大危害。对母亲会引起妊娠高血压疾病、羊水过多、肩难产、自然流产及患Ⅱ型糖尿病几率增加等；对子代会引起巨大儿、畸形儿、宫内缺氧、高胰岛素血症等。; 张蕾顾平吴金凤; 关键词：妊娠期糖尿病妊娠高血压疾病世界卫生组织高胰岛素血症糖耐量异常 1型糖尿病

江苏城区1~6岁儿童副词发育特征: 2023年; 目的对1~6岁儿童副词发育特征进行分析,初步探讨儿童常见副词理解和表达的发育顺序和特征。方法2014年12月—2015年9月在江苏4个城市采样1093名儿童,运用《1~6岁儿童语言发育测评量表》中副词测试部分对其进行测试,分析各类副词理解与表达在各年龄组的正确率,并以百分位数P50作为儿童习得某一语言的标准。结果(1)各类副词的理解和表达均随年龄增长呈增加趋势,多数副词的理解和表达在2~4岁呈现快速增长的趋势;4岁后趋于平稳;(2)各类副词表达中,否定副词发展较早,范围副词出现最晚,时间副词和程度副词介于之间;而同一类副词理解习得时间会出现较大差异;(3)副词表达各年龄组性别差异均无统计学意义(P>0.05),仅个别低年龄组副词理解的性别差异有统计学意义(χ^(2)=7.290、5.552、7.836、4.124、15.490,P<0.05)。结论1~6岁儿童副词理解和表达发育具有一定的习得顺序和规律,其可为促进正常儿童语言发育及语言落后儿童的干预提供参考。; 徐亚琴郭晓杰苏楠朱圆圆张蕾童梅玲; 关键词：儿童副词发育

张蕾

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