孙铭霞
- 作品数：8 被引量：6H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自体软骨细胞移植结合微骨折术治疗老年退行性膝关节软骨损伤的效果
- 2023年
- 目的探讨膝关节镜微骨折术联合自体软骨细胞移植(ACI)在老年退行性膝关节软骨损伤中的治疗效果及其对膝关节、关节力线的影响。方法将110例老年退行性膝关节软骨损伤患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组予以微骨折术联合ACI治疗,对照组采用微骨折术治疗,对比两组临床疗效、膝关节功能、软骨缺损修复情况、关节力线。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P=0.006);组间、不同时间、组间×不同时间膝关节活动度、膝关节损伤和骨关节炎评分、国际膝关节评分委员会膝关节功能主观评分、Lysholm膝关节评分、软骨修复组织磁共振观察评分差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3、6、12个月修复组织厚度构成差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组治疗后胫骨-股骨机械轴夹角(MFTA)、股骨远端外侧角(LDFA)、胫骨近端内侧角(MPTA)降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论膝关节镜微骨折术联合ACI治疗老年退行性膝关节软骨损伤,能够协同促进软骨缺损修复,改善患者膝关节功能及下肢关节力线,提高老年患者术后生活质量。
- 白冰张小雪崔万勇孙铭霞孙彦豹王友
- 关键词：软骨损伤微骨折术自体软骨细胞移植
- 脂肪源性干细胞在小鼠膝关节骨关节炎中的作用研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨髌上源性ASC自体移植对小鼠KOA模型中膝关节炎症和软骨退行性等级的影响及可能机制。方法:分离髌上或髌下区域的ASC,分别测定ASC的增殖及脂肪形成、成骨、软骨形成定向分化能力,复制OA小鼠模型并进行细胞移植,检测小鼠膝盖组织的GAG分析及损伤评分。结果:体外实验显示,与髌下衍生和髌下分化细胞组相比,髌上衍生的ASC组的脂肪形成,成骨及软骨形成明显增加。体内实验表明,OA诱导后所有三组的膝关节尺寸均显着增加,与对照组相比,hASC、SVF和PRP干预组均显示出膝关节增加的体积显著减少,hASC组GAG含量明显增加,OA损伤评分明显降低。结论:人类髌上脂肪垫来源的ASC通过促进KOA小鼠中膝关节的有效内源性软骨形成,促进软骨再生。
- 白冰孙铭霞孙彦豹崔万勇张小雪王友
- 关键词：脂肪源性干细胞膝关节骨关节炎
- 膝关节骨关节炎患者经腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗的效果评价被引量：2
- 2023年
- 目的评价腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术对膝关节骨关节炎患者围手术期指标、X线片指标、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、并发症发生率的影响。方法采用前瞻性研究的方法,选取2016年4月至2021年4月承德市中心医院收治的110例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(55例)、联合组(55例),对照组行关节镜下膝关节清理术,联合组在对照组的基础上,联合腓骨截骨术,两组术后随访6个月。比较两组围手术期指标,治疗前、治疗1个月后的JOA评分,治疗前、治疗6个月后的X线片指标、HSS评分、随访期间并发症发生率。结果联合组手术时间长于对照组[(84.36±14.64)min比(75.88±12.86)min];相比于术前,术后1个月,两组肿胀程度、上下楼梯疼痛、步行疼痛、关节活动度评分升高,联合组高于对照组[(8.35±0.73)分比(6.74±0.67)分、(15.05±1.74)分比(13.96±1.66)分、(21.75±2.07)分比(18.58±1.73)分、(27.59±3.25)分比(25.74±2.83)分];术后6个月,两组胫骨关节间隙角变小,联合组小于对照组[(1.94±0.60)°比(3.02±0.67)°];两组股骨胫骨角、膝关节活动度变大,联合组大于对照组[(190.95±5.43)°比(186.64±4.68)°、(92.60±8.81)°比(83.26±8.54)°];两组稳定性、屈曲畸形、肌力、活动度、功能、疼痛评分升高,联合组高于对照组[(8.62±0.86)分比(6.89±0.78)分、(7.86±0.96)分比(6.27±0.68)分、(7.79±0.62)分比(6.95±0.57)分、(14.95±2.60)分比(12.48±2.33)分、(17.46±2.21)分比(14.59±1.76)分、(24.83±3.25)分比(18.59±2.57)分],差异均有统计学意义(P<0.05);随访期间,两组骨筋膜间隔室综合征、神经血管损伤、膝关节内粘连及切口感染的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节骨关节炎患者行腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术的手术时间较长,但腓骨截骨术联合关�
- 张小雪白冰崔万勇孙铭霞孙彦豹王友
- 关键词：截骨术
- 手术室连续性护理对剖宫产产妇心理及生理应激效果探析
- 2022年
- 探讨手术室连续性护理对剖宫产产妇心理及生理应激效果。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月我院收治的80例剖宫产产妇的临床资料,用随机数字表方法把产妇平均分成两组。对照组40例剖宫产产妇接受常规护理,研究组40例产妇接受手术室连续性护理。观察和比较两组剖宫产产妇的心理及生理应激情况差异、护理满意度。结果 研究组剖宫产产妇的心理应激指标,即焦虑自评量表和抑郁自评量表评分都要明显低于对照组;研究组的生理应激指标明显优于对照组;研究组的护理满意度明显高于对照组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室连续性护理对剖宫产产妇心理及生理应激情况的改善有着确切效果,可以明显改善剖宫产产妇的心理状态,减少生理应激反应,提高产妇的临床护理满意度,具备很高的临床应用与推广价值。
- 孙铭霞应秀环刘美娜付媛王秋肖
- 关键词：剖宫产产妇心理生理
- 手术室快速标准化护理流程对因凶险性前置胎盘行剖宫产手术产妇价值
- 2023年
- 探讨因凶险性前置胎盘行剖宫产手术产妇行手术室快速标准化护理干预的疗效。方法 选择我院于2021/1-2023/1间收治的行剖宫产手术的PPP患者64例为研究对象,随机均分为研究组和对照组。其中对照组均给予院内常规护理措施进行干预,研究组患者均按照手术室快速标准化护理工作流程及要求进行护理干预。在经过一段时间护理干预后,对比两组患者接受护理的实际效果。结果 在护理之后,研究组在响应时间、住院时间与手术期出血量几个护理疗效指标分别是(20.0±2.4)min、(5.1±1.2)min和(1192±367)ml,均显著小于对照组的(30.8±3.3)min、(6.8±1.5)min和(1464±551)ml,各指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。在术中阶段,研究组患者出现低温、仪器故障、药品未配齐等异常情况的总发生率为6.25%,显著小于对照组25.00%(P<0.05),在手术后,研究组患者出现产后出血、感染、切口愈合不良等等术后并发症的概率为6.25%,显著小于对照组21.875%(P<0.05)。讨论 在临床治疗因凶险性前置胎盘行剖宫产手术患者期间如果可以实施手术室快速标准化护理措施干预,那么可以显著提高临床护理效果,包括减少患者手术阶段的出血量,缩短住院天数,改善产妇预后,降低不良事件发生率和术后并发症发生率。
- 孙铭霞刘美娜王秋肖付媛
- 精细化护理模式在剖宫产初产妇中的应用效果
- 2022年
- 探讨精细化护理模式在剖宫产初产妇中的应用效果。方法 选择2020年6月至2022年6月来我院接受剖宫产分娩的100例初产妇作为研究对象,按照入院先后顺序把所有初产妇划分成两组,每组50例,命名为观察组与对照组。观察组应用精细化护理模式,对照组应用常规护理模式,分析比较两组初产妇护理满意度、产后恢复效果、疼痛程度、心理状态的情况。结果 观察组的护理满意度显著高于对照组,观察组的产后恢复效果明显优于对照组,观察组的疼痛程度低于对照组,观察组的心理状态情况优于对照组,两组护理效果差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论 把精细化护理模式应用在剖宫产初产妇的临床护理当中有着确切效果,能够明显提升初产妇的护理满意度,提高产后恢复效果,减轻术后疼痛,改善心理状态,具备很高的临床推广与应用价值,可以在剖宫产临床护理当中大力推广。
- 孙铭霞
- 术前访视及术中切口保护对手术患者切口感染的预防效果研究被引量：3
- 2015年
- 目的探究术前访视及术中切口保护对手术患者切口感染的预防效果。方法选取2013年10月-2014年9月于普外科及肿瘤外科住院择期手术的500例患者按照随机数表法划分为优质干预组250例和常规对照组250例,对优质干预组患者进行术前访视及术中切口保护等干预方案,对常规对照组则采取常规干预手段,通过分析对比两组患者的术后切口感染状况,医护人员的干预及手术操作技能水平等因素,探究术前访视及术中切口保护对接受开腹式手术的患者发生切口感染的影响。结果常规对照组医护人员对感染防护相关理论知识及术中操作技能掌握的合格率分别为74.0%、70.8%,显著低于优质干预组98.0%和92.8%,差异有统计学意义(P<0.01);优质干预组患者的切口感染率8.4%低于常规对照组27.6%(P<0.05),两组患者的切口感染率差异有统计学意义(P<0.01)。结论术前访视及术中切口保护有利于降低患者的术后切口感染率。
- 应秀环孙艳斌孙铭霞张红娟杨宝英
- 关键词：开腹手术切口感染
- 关节镜下微创治疗膝关节炎的疗效及对关节力线的影响
- 2023年
- 在膝关节炎疾病临床诊疗环节中实施关节镜下微创疗法,研究分析其对病患关节力线的积极影响。方法 选择承德市中心医院骨科二病区治疗的膝关节炎疾病患者(样本纳入例数为120例),将其划分为对照组、观察组两个对照小组,各60例,依次采取常规疗法、关节镜下微创疗法,研究分析其临床治疗效果以及对关机力线的影响。结果 观察组临床治疗总有效率、治疗后膝关节主动屈曲度均高于对照组(P<0.05);且治疗干预后关节力线评分、主动伸直度以及WAMAC分数均处于较低水平中(P<0.05)。结论 针对膝关节炎病患采取关节镜下微创治疗手段,对调整与有关膝关节屈曲度、伸直度及关节力线,提高临床治疗效果,值得推荐。
- 白冰孙铭霞
- 关键词：关节镜微创治疗膝关节炎
